覃旋

隨著醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)裝備精細(xì)化管理需求的日益提高，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)學(xué)裝備管理中的應(yīng)用潛力不斷提升。將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)全面應(yīng)用于醫(yī)學(xué)裝備全生命周期管理中，有助于提高醫(yī)院的醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益。本文通過(guò)分析目前醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理中存在的問(wèn)題，提出基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的醫(yī)學(xué)裝備全生命周期管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)領(lǐng)域建設(shè)提供借鑒。

隨著國(guó)家現(xiàn)代化、信息化及智能化進(jìn)程加快，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的精細(xì)化程度不斷提升，醫(yī)學(xué)裝備的品類(lèi)越發(fā)廣泛。以一家三甲醫(yī)院為例，醫(yī)學(xué)裝備資產(chǎn)至少占醫(yī)院總資產(chǎn)的50 %以上，分布在不同的科室使用。醫(yī)學(xué)裝備的質(zhì)量安全與患者的診療質(zhì)量緊密相連，傳統(tǒng)粗放式的管理方式已越來(lái)越難以應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)的挑戰(zhàn)。如何利用信息化手段特別是物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，優(yōu)化醫(yī)學(xué)裝備全生命周期的管理及相關(guān)的保養(yǎng)和維護(hù)，是當(dāng)下醫(yī)學(xué)裝備管理關(guān)注的重點(diǎn)。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)裝備管理面臨的問(wèn)題

醫(yī)學(xué)裝備全生命周期涉及很多階段，其管理內(nèi)容主要包括預(yù)算、采購(gòu)、裝備驗(yàn)收、入庫(kù)、出庫(kù)、登記、使用以及日常維修，同時(shí)還包括報(bào)廢這個(gè)最后一個(gè)階段。整個(gè)流程較為復(fù)雜，并且對(duì)于管理者的要求也尤為嚴(yán)格，因此其中存在的問(wèn)題較多，主要集中于以下幾點(diǎn)：

1.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)裝備管理方法老舊，效率不高

經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)裝備管理的工作量較大，在實(shí)際管理中需要大量的人力和物力，并且管理效率很難得到有效保證。除此之外，傳統(tǒng)管理模式下，很容易出現(xiàn)資產(chǎn)流失的現(xiàn)象，給醫(yī)院造成損失。這些問(wèn)題的存在都不利于醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)，也不利于構(gòu)建高效的管理模式。

2.醫(yī)學(xué)裝備維修管理滯后，存在安全隱患

傳統(tǒng)臨床科室的報(bào)修、維修都是紙質(zhì)工單或電話形式，效率、質(zhì)量低且不易追蹤。

在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的過(guò)程中，存在問(wèn)題的醫(yī)學(xué)裝備如果不能及時(shí)維修，很容易引發(fā)各個(gè)科室、病人以及醫(yī)學(xué)裝備管理科室三方面的矛盾。因此，對(duì)醫(yī)學(xué)設(shè)備實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)尤為重要，只有這樣才能消除安全隱患，管理人員應(yīng)該注意樹(shù)立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的理念，切實(shí)做好維修工作。

3.醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)缺乏科學(xué)指導(dǎo)，容易造成資源浪費(fèi)

醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)?fù)瓿珊?，運(yùn)行中需要每年對(duì)損耗度數(shù)據(jù)、效益進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析，傳統(tǒng)人工統(tǒng)計(jì)方式效率和準(zhǔn)確率低，不利于醫(yī)院成本控制和運(yùn)營(yíng)決策。

物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)

一是有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)裝備在今后實(shí)行科學(xué)規(guī)范化管理。醫(yī)學(xué)裝備的管理要想實(shí)現(xiàn)全方位精細(xì)化管理，離不開(kāi)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的支持，醫(yī)學(xué)設(shè)備借助信息技術(shù)可以更加準(zhǔn)確地對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，還可以對(duì)設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)控，確保醫(yī)學(xué)設(shè)備全生命周期管理向規(guī)范化發(fā)展。

二是可以降低管理成本，提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用改善了人力和物力的不合理運(yùn)用，使得管理成本大大減少。

三是有利于構(gòu)建信息互通平臺(tái)，很多部門(mén)在工作中涉及到醫(yī)學(xué)資源，借助物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)裝備管理系統(tǒng)化，并與院內(nèi)其他系統(tǒng)互聯(lián)互通，保證醫(yī)療資源的共享。

全生命周期醫(yī)學(xué)裝備管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)

1.資產(chǎn)管理

實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)裝備全生命周期時(shí)間軸，包括啟用時(shí)間、維修記錄、保養(yǎng)記錄、巡檢記錄、計(jì)量記錄及報(bào)廢轉(zhuǎn)科等記錄一目了然。資產(chǎn)檔案從申請(qǐng)、招標(biāo)、采購(gòu)、驗(yàn)收、維修、保養(yǎng)、質(zhì)控、培訓(xùn)到報(bào)廢，實(shí)現(xiàn)全流程信息化管理，通過(guò)資產(chǎn)檔案可隨時(shí)查詢醫(yī)學(xué)裝備正常使用率、維修費(fèi)用以及維修停工時(shí)間等。

2.維修管理

實(shí)現(xiàn)手機(jī)和PC端報(bào)修，實(shí)時(shí)錄入維修事件，包括響應(yīng)時(shí)間、維修時(shí)間、維修費(fèi)用、配件更換及維修過(guò)程等。每個(gè)維修事件都能自動(dòng)關(guān)聯(lián)到相關(guān)醫(yī)學(xué)裝備，實(shí)現(xiàn)在線報(bào)修信息化管理，科室可隨時(shí)查詢報(bào)修、維修進(jìn)度，避免報(bào)修推諉、無(wú)據(jù)可查。報(bào)修響應(yīng)方面，可實(shí)現(xiàn)維修工程師信息化管理，方便統(tǒng)計(jì)工程師的維修工作量，督促工程師及時(shí)處理維修事件，提高維修響應(yīng)速度。同時(shí)，可以按時(shí)間對(duì)全院資產(chǎn)維修總費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，按時(shí)間對(duì)各科室維修費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)等。

3.巡檢保養(yǎng)管理

按照科室或醫(yī)學(xué)裝備類(lèi)型制定巡檢計(jì)劃，手機(jī)掃碼巡檢，巡檢結(jié)果即時(shí)在PC端顯示，巡檢后自動(dòng)生成巡檢報(bào)表數(shù)據(jù)。按照科室、醫(yī)學(xué)裝備類(lèi)型建立一級(jí)保養(yǎng)計(jì)劃，系統(tǒng)內(nèi)置常用醫(yī)學(xué)裝備一級(jí)保養(yǎng)勾選式流程模板庫(kù)，手機(jī)掃碼并保養(yǎng)，保養(yǎng)結(jié)果即時(shí)在PC端顯示，保養(yǎng)后自動(dòng)生成保養(yǎng)報(bào)表數(shù)據(jù)，還可對(duì)進(jìn)度隨時(shí)跟蹤。

利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)學(xué)裝備全生命周期管理的深度融合，建設(shè)醫(yī)學(xué)裝備全生命周期管理系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)裝備的全生命周期精細(xì)化管理，使醫(yī)學(xué)裝備保持良好功能狀態(tài)，保障了醫(yī)學(xué)裝備使用質(zhì)量和患者就醫(yī)安全，將醫(yī)學(xué)裝備資源的價(jià)值最大化，從而推動(dòng)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。