高天 嚴杰 吳文璞 張明旭

摘要：目的，了解新冠肺炎下公眾對疾病的認知及心理狀況，并探討兩者的相關(guān)性。方法? 采用一般資料問卷、新冠肺炎基本知識調(diào)查表、新冠肺炎疫情下公眾心理狀態(tài)調(diào)查表對鎮(zhèn)江市2所小區(qū)居民和1所本科院校學(xué)生進行調(diào)查。結(jié)果，公眾對新冠肺炎疾病認知的程度處于中等偏上水平，基本認知總分與公眾的防控態(tài)度和人際關(guān)系呈正相關(guān)（P<0.05），與抑郁情緒呈負相關(guān)（P<0.05）。公眾對疾病的認知程度越高，越容易形成積極的防控態(tài)度和良好的人際關(guān)系，其抑郁情緒也越低。結(jié)論，新冠肺炎疫情下，公眾對疾病基本認知的掌握情況較好，大部分公眾情緒穩(wěn)定，但仍有部分出現(xiàn)不同程度的負性情緒，相關(guān)部門應(yīng)采取多樣化的形式加強疾病宣傳教育，并進行積極的心理調(diào)控。

關(guān)鍵詞：新冠肺炎;公眾;疾病認知;心理

分類號：R473.73

2020年初，新型冠狀病毒性肺炎（簡稱新冠肺炎）疫情在武漢爆發(fā)，席卷全國多地。此次疫情傳染性強，但在政府部門及社會各界的共同努力下，新冠狀肺炎在國內(nèi)得到有效控制，進入“常態(tài)化”疫情防控階段[1]。有研究表明，個體對疾病的認知會影響其自我管理及治療依從性，進而直接影響到社會成員的防疫行為和公共衛(wèi)生事件[2]，且民眾在疫情發(fā)展過程中的心理狀況也會成為影響社會安全穩(wěn)定的重要因素[3]。因此，面對當下疫情，社會各界仍需密切關(guān)注公眾對疫情的認知和心理狀態(tài)，準確把握相關(guān)信息。鑒于此，本研究針對實時疫情數(shù)據(jù)下公眾對新冠肺炎的認知情況和心理狀態(tài)展開調(diào)研，旨在為有關(guān)部門制定下一步疫情防控策略提供參考依據(jù)。

一、對象與方法

1.研究對象? 采取便利抽樣法，于2020年7月-11月選取鎮(zhèn)江市兩所小區(qū)的居民和一所高校的全日制本科生進行調(diào)查。納入標準：①有完全的認知和行為能力;②知情同意并自愿參與本研究。排除標準：存在認知障礙或精神病患者。

2.方法

（1）調(diào)查工具

1.1一般資料問卷：通過文獻查閱后自行設(shè)計，包括性別、年齡、文化程度、職業(yè)、是否感染過新冠肺炎、是否有采取過預(yù)防性措施等內(nèi)容。

1.2新冠肺炎基本知識調(diào)查表：根據(jù)中國疾病控制中心發(fā)布的《新型冠狀病毒傳播途徑與預(yù)防指南》[4]、《2019新型冠狀病毒疫情發(fā)展和風(fēng)險評估》[5]以及國家衛(wèi)健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（第八版）》[6]相關(guān)內(nèi)容編制而成。該表分為疾病特點、相關(guān)危險因素及預(yù)防手段三個維度，共 22個條目。被調(diào)查者回答正確計為 1分，回答錯誤計為 0分，得分越高則表示對新冠肺炎的疾病認知程度越高。

1.3新冠肺炎疫情下公眾心理狀態(tài)調(diào)查表：本研究在參考相關(guān)指南及文獻基礎(chǔ)上編制，該表包含防控態(tài)度、人際關(guān)系、焦慮情緒和抑郁情緒4個維度，共21個條目。其中防控態(tài)度和人際關(guān)系維度采用Likert 4級評分法，從“不符合”至“完全符合”分別計為0-3分，得分越高則表示公眾的防控態(tài)度越積極、人際關(guān)系越好;焦慮情緒和抑郁情緒維度各條目從“根本沒有”至“幾乎所有時間有”分別計為0-3分，得分越高則表示公眾的焦慮或抑郁情緒越嚴重。

（2）資料收集方法? 發(fā)放問卷前，研究者采用統(tǒng)一指導(dǎo)語向被調(diào)查者解釋此次調(diào)查的目的和意義，在獲取知情同意后發(fā)放問卷，并詳細說明問卷填寫的注意事項及要求。填寫完畢后，研究者仔細檢查問卷是否填全，如有漏項及時填補，再次核對無誤后收回。本次調(diào)查共發(fā)放問卷253份，收回有效問卷251份，有效回收率為99.2%。

（3）統(tǒng)計學(xué)方法? 采用Epidata軟件建立數(shù)據(jù)庫，雙人雙份同時錄入數(shù)據(jù)，經(jīng)過一致檢驗后，使用SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)、標準差描述，計數(shù)資料以率、構(gòu)成比表示，公眾疾病認知與心理狀況采用Pearson相關(guān)分析，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1. 一般資料? 251名調(diào)查對象中，男性64名（25.5%），女性187名（74.5%）;年齡11～93（22.96±10.14）歲;文化程度：小學(xué)及以下2名（0.8%），初中14名（5.6%），高中或中專23名（9.2%），大專10名（4.0%），本科及以上202名（80.5%）;所有對象均未感染過新冠肺炎;針對新冠肺炎采取過預(yù)防措施者238名（94.8%），未采取過措施者13名（5.2%）。

2. 新冠肺炎疫情下公眾疾病認知情況? 251名調(diào)查研究對象的疾病認知總分為（12.77±2.42）分，正確率為79.8%。各維度正確率從高到低依次為防護措施、疾病特點。見表1。

3.新冠肺炎疫情下公眾防控態(tài)度和人際關(guān)系狀況? 251名調(diào)查對象的防控態(tài)度和人際關(guān)系均處于中等偏上水平，各條目均分見表2。

4.新冠肺炎疫情下公眾焦慮和抑郁情況? 251名調(diào)查對象中，約有一半人群出現(xiàn)了不同程度的焦慮或抑郁情緒，具體見表3。

5.? 新冠肺炎疫情下公眾疾病認知與心理狀況的相關(guān)性分析? Pearson相關(guān)性分析結(jié)果顯示，公眾疾病認知與防控態(tài)度、人際關(guān)系均呈正相關(guān)，與抑郁情緒呈負相關(guān)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;公眾疾病認知與焦慮情緒的相關(guān)性分析未顯示差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。見表4。

三、討論

1. 新冠肺炎疫情下公眾對疾病的認知情況

本研究調(diào)查結(jié)果顯示，公眾對新冠肺炎的基本認知掌握程度較好，與齊曄等[7]的研究結(jié)果類似。在疾病認知各維度中，公眾對于新冠肺炎的防護措施認知更高，正確率達89.1%，而對疾病特點的知識掌握程度不夠，正確率僅為79.81%。其原因可能為：隨著國家對疫情管控力度的不斷加強，公眾的生活秩序逐步得到恢復(fù)，關(guān)注點也逐步轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致對疫情的相關(guān)認知會有所模糊。但現(xiàn)階段，深化公眾對于疫情防控的基本認知，進一步增強其防控意識，仍是當前疫情防控需要重視的問題。因此，政府應(yīng)當結(jié)合公眾對新冠肺炎基本認知的掌握情況，通過網(wǎng)頁、APP、微信公眾號、論壇等形式，針對不同的群體采取不同的宣傳方式，努力做到及時有效地向公眾傳達最新、最權(quán)威的疫情相關(guān)信息[8]。

2. 新冠肺炎疫情下公眾的心理狀況

本研究結(jié)果顯示，公眾對新冠肺炎的防控態(tài)度較為積極，對疫情事態(tài)發(fā)展相當重視，始終保持警惕。居家隔離期間，公眾與家人或親朋的關(guān)系也更為緊密。在情緒方面，44.6%的公眾出現(xiàn)了焦慮情緒，其中重度焦慮者占5.6%;55.0%的公眾出現(xiàn)了抑郁情緒，其中重度抑郁者占2.8%。由此可見，疫情增加了公眾的負性情緒，分析原因：一方面，這可能與新冠肺炎極強的傳染性有關(guān)[9]，提示政府組織應(yīng)該強化疫情防控預(yù)警工作，提高公眾的自我防護意識，并建立相關(guān)機構(gòu)或采取系統(tǒng)的心理調(diào)控措施以安撫公眾情緒。另一方面，有研究表明公眾對疫情狀況的認知偏差、多主體對疫情信息的加工傳播和國家心理干預(yù)不足是公眾負性情緒產(chǎn)生并且擴散的主要原因[10]，提示政府組織應(yīng)重視在疫情防控期間的信息宣傳工作，準確及時發(fā)布疫情相關(guān)信息，加強網(wǎng)絡(luò)信息的監(jiān)督管理，阻遏虛假信息的傳播。

3.公眾疾病認知與心理狀況的相關(guān)性分析

本研究結(jié)果顯示，公眾對于新冠肺炎的疾病認知與防控態(tài)度、人際關(guān)系呈正相關(guān)，而與抑郁情緒呈負相關(guān)，提示公眾對疾病的認知程度越高，越容易形成良好的防控態(tài)度，抑郁情緒也越低，這與王寧等[11]的調(diào)查結(jié)果一致。知信行理論認為，知識與信息是建立正確、積極的信念和態(tài)度，進而改變健康相關(guān)行為的基礎(chǔ)。公眾對于新冠肺炎的基本認知是建立積極防控態(tài)度的關(guān)鍵。欠缺的心理調(diào)控能力和相關(guān)的負面報道也容易引起公眾焦慮、抑郁等負面情緒，因此需要借助更多有效的宣傳途徑、社會心理干預(yù)來加強公眾對疫情防控的正確認知，緩解焦慮和抑郁情緒。

四、小結(jié)

新冠肺炎疫情下多數(shù)公眾對疫情的基本認知掌握良好，但仍未達到較高水準。公眾的防控態(tài)度較積極，但也存在焦慮、抑郁情緒。因此，社會與政府組織應(yīng)重視開通權(quán)威、及時的信息傳遞渠道，繼續(xù)加強防疫宣傳教育，穩(wěn)定公眾情緒。

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[11]王寧，徐江華.新型冠狀病毒肺炎疫情下社區(qū)居民疫情防控知信行的現(xiàn)狀調(diào)查[J].湖北醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報，2020，39（04）：386-390.

作者簡介：高天（2000—），男，在讀本科生。

基金項目：江蘇大學(xué)第19批大學(xué)生科研立項課題（202019C413）

（江蘇大學(xué)京江學(xué)院，江蘇鎮(zhèn)江 212000）