文│鄒正舉（貴州省赤水市動物疫病預(yù)防控制中心）

縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)著基層動物抗體檢測、動物疫病診斷與檢測等工作，是動物疫病防控和動物衛(wèi)生監(jiān)督的重要技術(shù)支撐。近年來，隨著對重大動物疫病防控工作要求越來越高，獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)的社會責(zé)任愈加突出。目前，縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室管理和運(yùn)轉(zhuǎn)過程中還存在較多問題，著力解決這些問題對提高縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)水平、提升防控重大動物疫病能力有著至關(guān)重要的作用。

一、縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室存在的問題

1.人員問題。

（1）人員不足?？h級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室在正常情況下要3至4人才能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，由于大部分縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室沒有人員編制，所以沒有專職的實(shí)驗(yàn)室檢測人員，實(shí)驗(yàn)室檢測人員大多由動物疫控中心工作人員兼任，常出現(xiàn)一個人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室的全部工作，這種現(xiàn)象嚴(yán)重影響了縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，也不利于實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制。

（2）人才緊缺?？h級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室崗位對工作人員專業(yè)素質(zhì)有較高的要求，既要求有熟練的實(shí)驗(yàn)操作技能，又要求掌握病原微生物學(xué)、動物免疫學(xué)、動物解剖學(xué)、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理等理論知識。在基層可供選擇的獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室合格人員非常有限，人才缺口明顯。

（3）知識更新慢。當(dāng)前動物疫病發(fā)展趨勢日益復(fù)雜，相應(yīng)的檢測技術(shù)在不斷更新，而縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室工作人員由于工作任務(wù)繁雜，進(jìn)修或培訓(xùn)的機(jī)會較少，其知識逐漸老化，不能適應(yīng)實(shí)驗(yàn)崗位的需要。

2.經(jīng)費(fèi)問題?？h級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室沒有專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，其運(yùn)行主要靠動物疫控中心其他項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支撐。在縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室購置檢測試劑、增添設(shè)備儀器、組織培訓(xùn)時，經(jīng)費(fèi)往往不足，這也影響了縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室工作的正常開展。

3.功能問題。目前，縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室功能單一、作用有限，不能滿足基層養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需要。當(dāng)前縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的工作主要局限于完成省、市獸醫(yī)主管部門下達(dá)的動物免疫抗體水平、人畜共患病病原檢測任務(wù)，雖然檢測工作量逐年增多，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足基層養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)在動物疫病診療、疫病凈化工作方面的復(fù)雜需要。

4.質(zhì)量問題。高水平的檢測質(zhì)量是實(shí)驗(yàn)室的生命，建立完整的質(zhì)量管理體系對縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室非常重要。當(dāng)前縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理存在兩方面的問題：一是大部分縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室沒有通過計(jì)量認(rèn)證，縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備設(shè)施、檢測能力得不到政府計(jì)量行政主管部門承認(rèn)，縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室提供的檢測報(bào)告的可靠性和公正性自然易受到社會的質(zhì)疑。二是質(zhì)量管理體系不健全，目前部分縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理體系建立僅停留在體系文件上，沒有真正運(yùn)行或只是部分運(yùn)行，有的縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室直接照搬上級實(shí)驗(yàn)室或其他實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理體系文件，進(jìn)行簡單模仿，沒有制定符合縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室自身特點(diǎn)、目標(biāo)量化、切實(shí)可行的質(zhì)量管理體系。

5.生物安全問題。縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室雖然大多數(shù)已通過省級的考核驗(yàn)收，但仍然存在生物安全問題，突出表現(xiàn)在三個方面。

（1）實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、布局不合理。省級獸醫(yī)主管部門對縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室考核要求實(shí)驗(yàn)室處于一個相對獨(dú)立（建有屏障或緩沖區(qū)）或封閉的區(qū)域，實(shí)驗(yàn)室中各功能區(qū)要布局合理。而現(xiàn)實(shí)卻是很多縣級地方由于條件所限，大多將辦公樓改造成獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室，無法做到讓獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室處于一個相對獨(dú)立或封閉的區(qū)域，內(nèi)部布局也不合理，這樣做不利于縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，易出現(xiàn)病原微生物泄露和傳播的問題。

（2）實(shí)驗(yàn)室工作人員生物安全意識淡薄、自我保護(hù)認(rèn)識不足。部分縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室工作人員在實(shí)驗(yàn)操作過程中不按《生物安全手冊》進(jìn)行規(guī)范操作，在實(shí)驗(yàn)室工作時，常有不按規(guī)定穿戴工作服、帽子、口罩、手套等防護(hù)設(shè)備情況出現(xiàn)。

（3）生物安全制度執(zhí)行不到位。多數(shù)縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室都建立了生物安全管理制度，但在運(yùn)行和管理上缺乏監(jiān)督機(jī)制，部分縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室沒有嚴(yán)格執(zhí)行生物安全管理制度，規(guī)章制度僅僅停留在文件中、墻面上，生物安全管理體系存在明顯漏洞。

二、改進(jìn)縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室工作的建議

1.建立完善隊(duì)伍，完善保障機(jī)制。因?yàn)榭h級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室檢測工作專業(yè)性強(qiáng)，要求工作人員有一定的理論功底、較強(qiáng)的試驗(yàn)操作能力和較高的業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)，同時實(shí)驗(yàn)室中的工作人員應(yīng)該相對穩(wěn)定，建議地方政府采取以下措施。

（1）要求縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室崗位定員定編，確保專職工作人員不少于3人，專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)達(dá)到80%以上，實(shí)驗(yàn)室檢測人員崗位應(yīng)長期固定，確保縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室工作團(tuán)隊(duì)的穩(wěn)定。

（2）建立健全縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室工作人員崗前、在崗培養(yǎng)機(jī)制，確保實(shí)驗(yàn)室工作人員新老更替有序，實(shí)驗(yàn)室工作人員能夠及時更新專業(yè)理論知識，掌握新方法和新技能。

2.建立工作經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。為保障縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備更新、人才培養(yǎng)和檢測監(jiān)測工作開展等經(jīng)費(fèi)，建議地方政府將縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室工作經(jīng)費(fèi)納入政府財(cái)政預(yù)算，確保縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室工作經(jīng)費(fèi)。

3.充分發(fā)揮服務(wù)職能。在保障縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)人員、資金、設(shè)備設(shè)施的基礎(chǔ)上，建議地方政府出臺相關(guān)政策，允許、鼓勵縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室開展養(yǎng)殖業(yè)急需的動物疫病診斷、疫病凈化等服務(wù)項(xiàng)目，如病理剖檢、病原分離鑒定、藥敏實(shí)驗(yàn)、凈化監(jiān)測、凈化評估等工作，使縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室更好地服務(wù)社會。

4.切實(shí)保障縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室檢測質(zhì)量建設(shè)。縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理建設(shè)應(yīng)從兩個方面入手。

（1）從計(jì)量認(rèn)證入手，《中華人民共和國計(jì)量法》第二十二條規(guī)定“為社會提供公證數(shù)據(jù)的產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)必須經(jīng)省級以上人民政府計(jì)量行政部門對其計(jì)量檢定、測試的能力和可靠性考核合格”。因此，應(yīng)積極開展縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室計(jì)量認(rèn)證，取得檢測資質(zhì)，這樣既能提升縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的規(guī)范化管理水平，又能提高檢測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、科學(xué)性，更好地發(fā)揮縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室動物疫病防控技術(shù)支撐的作用。

（2）抓好縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系建設(shè)。質(zhì)量管理體系是保障實(shí)驗(yàn)室生命的體系，各縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)依據(jù)《實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定評審準(zhǔn)則》或《檢測和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室能力的通用要求（ISO/IEC17025）》，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的具體情況，對照條款逐個按要求編寫，并依據(jù)要求識別所有影響獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室檢測質(zhì)量的因素，對其進(jìn)行分析，采取措施進(jìn)行控制。實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理的建立是一個逐步完善的過程，編制質(zhì)量體系文件只是第一步，更重要的是管理者和全體工作人員在實(shí)際工作中認(rèn)真貫徹執(zhí)行，并在執(zhí)行中通過對不符合要求的事項(xiàng)采取控制、糾正和預(yù)防措施、開展內(nèi)部審核和管理評審等方式，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量體系的持續(xù)改進(jìn)，使其更加適應(yīng)實(shí)驗(yàn)室的各種具體情況。

5.建立生物安全保障機(jī)制。

（1）加強(qiáng)縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的生物安全硬件建設(shè)?？h級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室在工作中不可避免要接觸病死動物、發(fā)病動物新鮮血樣、病死動物組織等，存在較大生物安全風(fēng)險，所以建議有條件的地區(qū)盡可能建立生物安全防護(hù)水平為BSL-2級或BSL-3級的縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室，要求實(shí)驗(yàn)區(qū)域和辦公區(qū)域要嚴(yán)格分開，建有隔離帶和隔離門，并張貼生物安全警示標(biāo)志。實(shí)驗(yàn)室入口處應(yīng)有進(jìn)出控制措施，各功能室布局應(yīng)嚴(yán)格按照清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)歸類劃分；實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、設(shè)施均需按照《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求（GB19489-2008）》建設(shè)；實(shí)驗(yàn)室廢氣、污水、固體廢棄物均需嚴(yán)格按《生物安全手冊》要求處理。

（2）組織縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室人員加強(qiáng)生物安全系統(tǒng)學(xué)習(xí)，實(shí)驗(yàn)室工作人員的生物安全意識是影響實(shí)驗(yàn)室生物安全水平的重要因素。近年來因操作不當(dāng)導(dǎo)致獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室生物安全事故時有報(bào)道，這提醒了我們要加強(qiáng)有關(guān)實(shí)驗(yàn)室生物安全方面的法律和條例、各種檢測標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備使用保養(yǎng)維護(hù)知識的學(xué)習(xí)，并通過考核檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果。

（3）建立縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室生物安全管控機(jī)制，縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、快速反應(yīng)、高效處置、保護(hù)公眾”的原則建立生物安全分級管理制度，明確縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室生物安全負(fù)責(zé)人和管理人。

實(shí)驗(yàn)室生物安全負(fù)責(zé)人應(yīng)熟悉國家關(guān)于實(shí)驗(yàn)室生物安全的政策法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，熟悉生物安全管理體系的各個要素，培養(yǎng)較強(qiáng)的法律意識和責(zé)任感。實(shí)驗(yàn)室生物安全管理人應(yīng)熟悉實(shí)驗(yàn)室的業(yè)務(wù)和生物安全管理工作，能及時掌握國家實(shí)驗(yàn)室生物安全管理相關(guān)政策、法律、標(biāo)準(zhǔn)的變化，并依據(jù)國家相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)制定實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理體系。

縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)建立風(fēng)險評估機(jī)制，可采用上級評估下級，或委托第三方評估等形式，定期開展風(fēng)險評估，排查并消除實(shí)驗(yàn)室生物安全隱患。同時縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室還應(yīng)制定獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室生物安全事故應(yīng)急處置預(yù)案，并組織實(shí)驗(yàn)室工作人員定期演練，使其熟悉各種生物安全意外事件的處置方法。