何 中

(銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院，貴州 銅仁 554300)

0 引言

醫(yī)護(hù)英語水平考試(Medical English Test System, 簡稱：METS)是由國家衛(wèi)生健康委人才交流服務(wù)中心和中國教育國際交流協(xié)會聯(lián)合舉辦，旨在促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作，加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才專業(yè)英語能力建設(shè)，推動醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)國際化人才培養(yǎng)[1]。自該考試在全國推廣以來，根據(jù)統(tǒng)計情況，全國醫(yī)學(xué)類本科院校平均單次通過率超過60%。然而，該考試在職業(yè)技術(shù)學(xué)院通過率不足20%。因此，對于如何提高考試通過率、如何最大程度發(fā)揮教學(xué)培訓(xùn)對考試通過率的影響等都具有一定的研究價值。本文對影響高職學(xué)生通過該考試的要素，即主觀因素(考試態(tài)度、學(xué)習(xí)態(tài)度、考試發(fā)揮)和客觀因素(試題難度、專業(yè)詞匯、教學(xué)培訓(xùn))進(jìn)行定量調(diào)查研究。

1 研究情況介紹

1.1 研究背景

從20世紀(jì)70年代后期開始，自桂詩春主持開發(fā)我國首個英語水平考試(English Proficiency Test, EPT)以來[2]，我國“建立了一套行之有效的外語教育評價制度,各級各類外語考試制度不斷完善”[3]。從考試的內(nèi)部因素和外部要素入手，我國學(xué)者對考試的合理性、公平性、反撥效應(yīng)、考試效度等方面的研究日趨完善，逐漸系統(tǒng)。醫(yī)護(hù)英語水平考試作為專門用途英語考試，歷史淵源不深，報考人數(shù)不多，對其研究也相對較少。

自2016年9月以來，在筆者任教的學(xué)校已經(jīng)進(jìn)行了十余次醫(yī)護(hù)英語水平考試。但是，關(guān)于學(xué)生獲證概率、學(xué)生報考情況、影響考試通過要素、考試效度等事項(xiàng)一直都沒有進(jìn)行深入探究。為此，本文采取問卷調(diào)查的方式，對影響考試通過率的主客觀要素進(jìn)行定量探究。

1.2 研究設(shè)計

本文向任教學(xué)校的753名曾參加過醫(yī)護(hù)英語水平考試的大專生開展問卷調(diào)查，共涉及醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生222名，藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生123名，護(hù)理類專業(yè)學(xué)生404名，其他專業(yè)學(xué)生4名。根據(jù)學(xué)生人數(shù)和報考情況統(tǒng)計，參與調(diào)查的學(xué)生占全校醫(yī)護(hù)藥類學(xué)生約20%，占參加過該考試的在校學(xué)生60%左右。另外，本文還就學(xué)生所在的年級、英語基礎(chǔ)、考試經(jīng)歷、英語學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行了調(diào)研。結(jié)合研究目的，本文采用微信問卷星收集研究數(shù)據(jù)，影響要素調(diào)查采取可信度較高的李克特5分量表，再使用SPSS 23.0對數(shù)據(jù)樣本進(jìn)行整合分析。

1.3 調(diào)查問卷的信度分析

為了深入研究考試通過率與影響因素的關(guān)系，本文對設(shè)計的6項(xiàng)影響要素進(jìn)行了信度分析。信度，又叫可靠性，是檢驗(yàn)同一事物的重復(fù)測量結(jié)果的一致性程度，可用于反映問卷調(diào)查的穩(wěn)定性或可靠性[4]。數(shù)據(jù)結(jié)果：學(xué)習(xí)態(tài)度、考試態(tài)度、考場發(fā)揮、教學(xué)培訓(xùn)、試題難度和專業(yè)詞匯6項(xiàng)問卷的Guttman系數(shù)分別是0.765、0.919、0.918、0.876、0.884、0.913。結(jié)果表明，所有設(shè)計問卷試題的信度系統(tǒng)均大于0.7，問卷調(diào)查的可信度較高，問卷的數(shù)據(jù)也能較為可靠地為問卷目的提供數(shù)據(jù)支撐。

1.4 實(shí)驗(yàn)結(jié)果及分析

在利用SPSS進(jìn)行描述性分析后，本文繪制了表1對實(shí)驗(yàn)情況進(jìn)行了報告。表1展示了各項(xiàng)要素的最大值、最小值、平均值、標(biāo)準(zhǔn)差、方差、偏度和峰度。同時，為了更好地揭示影響要素之間的程度關(guān)系，本文按照各項(xiàng)影響要素平均值繪制了箱圖(見圖1)。根據(jù)圖1表1的情況，本研究將影響要素歸納成三類：高程度影響要素(mean>3.7)、中等程度影響要素(3.7>mean>3.5)和低程度影響要素(mean<3.5)。根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果，專業(yè)詞匯(平均值=3.73，標(biāo)準(zhǔn)差=1.161)屬于高程度影響要素；考試態(tài)度(平均值=3.53，標(biāo)準(zhǔn)差=1.179)、試題難度(平均值=3.59，標(biāo)準(zhǔn)差=1.153)和教學(xué)培訓(xùn)(平均值=3.52，標(biāo)準(zhǔn)差=1.123)屬于中等程度影響要素；學(xué)習(xí)態(tài)度(平均值=3.37，標(biāo)準(zhǔn)差=1.245)和考場發(fā)揮(平均值=3.34，標(biāo)準(zhǔn)差=1.164)屬于低程度影響要素。

上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果基本上符合實(shí)驗(yàn)前的預(yù)測。經(jīng)過分析，專業(yè)詞匯之所以成為高程度影響要素的原因是：第一，專業(yè)詞匯會讓受試者產(chǎn)生焦慮，焦躁的情緒將影響考試成績；第二，專業(yè)詞匯不同于通用詞匯，其含義難以猜測，進(jìn)而影響受試者的理解；第三，專業(yè)詞匯不常見，屬于特定學(xué)科所獨(dú)有，學(xué)生對其非常陌生，難以熟練掌握和運(yùn)用。無論是什么專業(yè)背景,如果不深入特定領(lǐng)域開展ESP教學(xué),就不可能掌握某學(xué)科專業(yè)的語言交際能力[5]。

表1 影響考試通過率的6項(xiàng)要素調(diào)查表

圖1 影響考試通過率的6項(xiàng)要素的箱圖

國內(nèi)外語言測試研究發(fā)現(xiàn)，考試態(tài)度、試題難度和教學(xué)培訓(xùn)與考試成績顯著相關(guān)。然而，它們對考試通過率的影響程度具體如何卻研究甚少。本研究通過調(diào)查和分析，界定它們?yōu)橹械瘸潭扔绊懸亍Ｖ劣诮虒W(xué)培訓(xùn)的平均值略低于試題難度，本文作出如下推測：其一，平時的英語教學(xué)內(nèi)容與醫(yī)護(hù)英語考試大綱關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)；其二，考前培訓(xùn)時間較短，沒有達(dá)到預(yù)期的培訓(xùn)效果。

學(xué)習(xí)態(tài)度和考場發(fā)揮對考試通過率的影響程度較低基本上符合前期的研究。國內(nèi)外關(guān)于學(xué)習(xí)態(tài)度與考試成績的研究均表明，語言學(xué)習(xí)態(tài)度和語言成績有一定的相關(guān)性。但是，有研究表明，學(xué)習(xí)成績只會受到學(xué)習(xí)態(tài)度等因素的間接影響[6]。因此，本文推測：學(xué)習(xí)態(tài)度并非影響考試成績的重要因素。另一方面，醫(yī)護(hù)英語水平考試僅是水平測試，不屬于重大的升學(xué)考試，大部分學(xué)生均可正常發(fā)揮。

2 影響考試通過率要素的分析

2.1 受試者英語基礎(chǔ)

本文把測試者按照英語基礎(chǔ)分成較差、一般和良好三類。根據(jù)不同類別測試者反饋的影響要素平均值，利用SPSS繪制出圖2(1=英語基礎(chǔ)較差；2=英語基礎(chǔ)一般；3=英語基礎(chǔ)良好)。在此基礎(chǔ)上，本文進(jìn)一步通過SPSS分析英語基礎(chǔ)與6項(xiàng)影響要素之間的相關(guān)性。英語基礎(chǔ)與學(xué)習(xí)態(tài)度、考試態(tài)度、試題難度、考場發(fā)揮、教學(xué)培訓(xùn)和專業(yè)詞匯的Pearson值分別是：0.193、0.174、0.133、0.192、0.093和0.153。研究發(fā)現(xiàn)，英語基礎(chǔ)與6項(xiàng)影響要素基本成正比例，即英語基礎(chǔ)越好，影響要素的影響程度越大；英語基礎(chǔ)與學(xué)習(xí)態(tài)度有較顯著相關(guān)性，與教學(xué)培訓(xùn)基本上無相關(guān)性。本文推斷，就提高醫(yī)護(hù)英語水平考試通過率而言，目前高職英語教學(xué)和考試前的簡單培訓(xùn)較為失敗，也沒有正向反撥效應(yīng)。

圖2 英語基礎(chǔ)與考試通過率影響要素條形圖

2.2 受試者專業(yè)背景

本文把受試者的專業(yè)背景分成了醫(yī)護(hù)類和其他專業(yè)兩大類進(jìn)行分析，其中1表示醫(yī)護(hù)類專業(yè)，2表示其他專業(yè)。同時，本研究還繪制了專業(yè)背景與影響要素的影響程度走勢圖(見圖4)。根據(jù)圖3條狀圖的高低和圖4折線圖的斜率，本文總結(jié)如下：第一，各類影響要素對醫(yī)護(hù)類專業(yè)背景的學(xué)生影響程度更高；第二，專業(yè)詞匯對于是否醫(yī)護(hù)類專業(yè)背景影響程度變化最大；第三，考場發(fā)揮對于是否醫(yī)護(hù)類專業(yè)影響程度基本沒有變化。鑒于上述發(fā)現(xiàn)，本文推測：醫(yī)護(hù)類學(xué)生更加關(guān)注考試，對專業(yè)詞匯的影響也更加敏感。故而，教師在給醫(yī)護(hù)類學(xué)生上課時，可以適當(dāng)增加專業(yè)詞匯的講解，增加醫(yī)護(hù)英語水平考試相關(guān)練習(xí)，為學(xué)生順利通過該考試奠定基礎(chǔ)。

2.3 受試者英語學(xué)習(xí)時長情況

為了進(jìn)一步探索學(xué)生英語學(xué)習(xí)時長與影響要素的影響程度之間的關(guān)系，本研究還在問卷中調(diào)查了學(xué)生每日平均學(xué)習(xí)英語的時間，繪制了學(xué)生英語學(xué)習(xí)時長的頻數(shù)圖(見圖5)(其中0=從不學(xué)習(xí)英語，1=每日學(xué)習(xí)英語1小時，2=每日學(xué)習(xí)英語2小時，3=每日學(xué)習(xí)英語3小時及以上)。同時，本文還對學(xué)生英語學(xué)習(xí)時長與影響要素的影響程度進(jìn)行了平均值檢測分析和關(guān)聯(lián)性分析，繪制了表2和表3。圖5數(shù)據(jù)表明，84%學(xué)生每日英語學(xué)習(xí)時間不足1小時，其中30.7%

圖3 專業(yè)背景與考試通過率影響要素條形圖

圖4 影響要素與是否醫(yī)護(hù)專業(yè)背景走勢圖

圖5 學(xué)生每日英語學(xué)習(xí)時長頻數(shù)統(tǒng)計直方圖

的學(xué)生從來不學(xué)習(xí)英語。表2數(shù)據(jù)顯示，每日學(xué)習(xí)3小時及以上的學(xué)生認(rèn)為6項(xiàng)影響要素的影響程度對考試通過率的影響較高，平均值均在3.8以上，最高平均值高達(dá)4.16。表3說明，每日英語學(xué)習(xí)時長與各項(xiàng)影響要素之間的關(guān)聯(lián)性均較弱，所有Eta平方值均小于0.06。因此，結(jié)合上述分析，本文總結(jié)如下：第一，英語學(xué)習(xí)時長與各項(xiàng)影響要素之間的關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)；第二，英語學(xué)習(xí)時長與影響要素的影響程度成正比；第三，參與調(diào)研的絕大部分學(xué)生每日英語學(xué)習(xí)時間較短或者根本不學(xué)習(xí)。研究從側(cè)面告知，對英語學(xué)習(xí)不感興趣、不上心、不用心是高職學(xué)生普遍存在的問題，教育工作者應(yīng)該注重加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的勤奮特質(zhì)，以便學(xué)生獲得學(xué)業(yè)成功[7]。

表2 學(xué)生每日英語學(xué)習(xí)時長與影響要素平均值表

表3 學(xué)生每日英語學(xué)習(xí)時長與影響要素關(guān)聯(lián)表

2.4 受試者考試經(jīng)歷

為了揭示受試者考試經(jīng)歷與影響要素之間的聯(lián)系，本文調(diào)研了受試者參加醫(yī)護(hù)英語考試的次數(shù)。在此基礎(chǔ)上，本文把考試經(jīng)歷導(dǎo)入類別軸，把學(xué)習(xí)態(tài)度、考試態(tài)度、考場發(fā)揮、試題難度、教學(xué)培訓(xùn)和專業(yè)詞匯作為箱，最終繪制了考試經(jīng)歷與影響要素的箱圖(見圖6)。其中，考試經(jīng)歷軸中的1表示參加過1次醫(yī)護(hù)英語水平考試，2表示參加過2次醫(yī)護(hù)英語水平考試，3表示參加過3次及以上醫(yī)護(hù)英語水平考試。由圖6可以發(fā)現(xiàn)：第一，參加過1次醫(yī)護(hù)英語水平考試與各影響要素的關(guān)系呈左偏分布比例較高，參加過2次醫(yī)護(hù)英語水平考試與各影響要素的關(guān)系呈正態(tài)分布比例較高；第二，參加過1次醫(yī)護(hù)英語水平考試的離群樣本較多，參加過2次醫(yī)護(hù)英語水平考試的離群樣本最少；第三，參加過2次醫(yī)護(hù)英語水平考試對各影響要素的影響程度的中位數(shù)最大，達(dá)到4。

此外，國內(nèi)外學(xué)者對考試頻率與教育成效也進(jìn)行了定量分析。前期研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：考試從無到有,對學(xué)生學(xué)習(xí)成績產(chǎn)生的影響很大,效果量為0.34[8]，但是隨著考試次數(shù)增加到一定的程度，考試對學(xué)習(xí)成就的影響就開始下降。本文推測，考試次數(shù)與考試通過率之間存在一定的關(guān)聯(lián)。至于如何關(guān)聯(lián)、關(guān)聯(lián)的走勢圖等，還需繼續(xù)研究。

結(jié)合前期研究及本次調(diào)研分析，本研究認(rèn)為參加過2次醫(yī)護(hù)英語水平考試與各影響要素的關(guān)系基本呈正態(tài)分布，數(shù)據(jù)可信度較高，對各影響要素的影響程度均值較高。

圖6 考試經(jīng)歷與影響要素箱圖

3 研究結(jié)論與提高考試通過率建議

通過調(diào)查問卷和SPSS數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，本文對影響醫(yī)護(hù)英語水平考試的6項(xiàng)要素進(jìn)行了分析和討論，總結(jié)如下：第一，專業(yè)詞匯對考試通過率影響最大，考試態(tài)度、試題難度和教學(xué)培訓(xùn)對考試通過率影響一般，學(xué)習(xí)態(tài)度和考場發(fā)揮對考試通過率影響最?。坏诙?，學(xué)生的英語基礎(chǔ)與6項(xiàng)影響要素的影響程度成正比；第三，6項(xiàng)影響要素對醫(yī)護(hù)類專業(yè)背景的學(xué)生的影響程度較大；第四，學(xué)生每日英語學(xué)時習(xí)長與6項(xiàng)影響要素之間無關(guān)聯(lián)性；第五，6項(xiàng)影響要素對考試通過率的影響研究對于參加過2次醫(yī)護(hù)英語水平考試的學(xué)生更加有研究價值，可信度也更高。

鑒于上述研究，為了更好地提高職業(yè)院校醫(yī)護(hù)英語水平考試通過率，本文提出“123”的應(yīng)對建議。狠抓“一個中心”——以專業(yè)詞匯的學(xué)習(xí)為中心。前期有研究表明，學(xué)生在進(jìn)行專業(yè)信息交流時,所遇到的困難不是由于其英語語言知識的缺陷所引起的,而主要由于不熟悉英語在具體社會環(huán)境中的使用方法[9]。因此，在專業(yè)英語學(xué)習(xí)中，教師可以以專業(yè)詞匯為中心，加強(qiáng)學(xué)生對專業(yè)詞匯的理解、掌握和運(yùn)用，減輕學(xué)生在考試時的焦慮感，提高考試通過率。筑牢“兩個基礎(chǔ)”——精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)研究基礎(chǔ)和扎實(shí)的英語語言基礎(chǔ)?？紕?wù)工作者可以建立考生考試電子檔案，準(zhǔn)確記錄考生的報名情況、考試狀況、考試通過率等數(shù)據(jù)，為后續(xù)量化研究提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。此外，在通用英語課程教學(xué)時，教師應(yīng)把語言運(yùn)用能力的提高作為教學(xué)重點(diǎn)，注重簡單易學(xué)的詞匯運(yùn)用，忽略晦澀難懂的語法分析，打下扎實(shí)的英語語言基礎(chǔ)。落實(shí)“三項(xiàng)保障”——考試服務(wù)咨詢的保障、英語學(xué)習(xí)課時的保障和考前輔導(dǎo)效果的保障。首先，醫(yī)護(hù)英語水平考試屬于“新生兒”，無法同大學(xué)英語四六級考試相提并論。相當(dāng)一部分教師和學(xué)生對該考試一無所知，考務(wù)工作者應(yīng)就考試性質(zhì)、考試題型、考試用途等情況提供咨詢和做好宣傳，吸引更多的學(xué)生參加考試，為考試提供生源保障。另外，盡管英語課程在高職院校屬于“不受歡迎課程”，本文依然建議高職院校維持或略增英語課程學(xué)習(xí)時長，為考試提供課時保障。最后，本研究建議高職院校制定合理的培訓(xùn)計劃，安排充足的培訓(xùn)時間，開展定期的培訓(xùn)總結(jié)，為考試提供有力的培訓(xùn)保障。

雖然本文對醫(yī)護(hù)英語考試通過率的影響要素進(jìn)行了一定的分析，但是由于研究樣本有限、問卷時間較短和其他要素的影響，本研究也有一定的局限性。后期，本研究將記錄每位考生的考試情況，按照專業(yè)背景挑選一定比例的考生作為定向樣本，設(shè)置更多維度的問卷試題，開展模式實(shí)驗(yàn)，并根據(jù)數(shù)據(jù)情況對結(jié)果進(jìn)行報告。