率中泰 劉小娟 黃謹(jǐn)諒

摘要：目的：分析慢性心力衰竭患者心臟康復(fù)中應(yīng)用五禽戲?qū)T-ProBNP產(chǎn)生的影響。方法：甄選我院2019年7月～2020年6月期間收治的慢性心力衰竭患者一共60例展開(kāi)研究分析，分組原則設(shè)置為隨機(jī)數(shù)字表法，將其具體分為對(duì)照組和治療組，每組30例患者，其中對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)西藥治療，治療組在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上加練習(xí)傳統(tǒng)保健體育項(xiàng)目五禽戲，比較兩組患者NT-ProBNP水平。結(jié)果：治療前對(duì)照組和治療組者血漿NT-ProBNP水平組間無(wú)顯著差異（P>0.05），治療完成4周后，治療組者的血漿NT-ProBNP水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：慢性心力衰竭患者心臟康復(fù)中應(yīng)用五禽戲能夠有效改善NT-ProBNP，建議推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：五禽戲;慢性心力衰竭;心臟康復(fù);NT-ProBNP

【中圖分類(lèi)號(hào)】R24 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）04-066-01

慢性心力衰竭屬于一種心血管疾病，該病癥的誘發(fā)原因主要為心臟功能和結(jié)構(gòu)異常，最終演變?yōu)樾氖疑溲统溆芰κ軗p，屬于進(jìn)展性疾病的一種，其特點(diǎn)主要可表現(xiàn)為住院率高、5年生存率低以及生存質(zhì)量差等。為此，對(duì)該病癥患者采取及時(shí)有效的治療發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。本研究于2019年7月～2020年6月期間從我院選取慢性心力衰竭患者一共60例展開(kāi)研究分析，則分析探討了五禽戲?qū)T-ProBNP的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

甄選我院2019年7月～2020年6月期間收治的慢性心力衰竭患者一共60例展開(kāi)研究分析，分組原則設(shè)置為隨機(jī)數(shù)字表法，將其具體分為對(duì)照組和治療組，每組30例患者。在觀察組內(nèi)有男性患者與女性患者各16例和14例，其中年齡43～75歲，平均（60.47±6.12）歲;對(duì)照組男性17例，女性13例，年齡43～75歲，平均（60.63±6.02）歲。兩組患者一般資料，比如年齡、性別等，無(wú)顯著差異，P>0.05，具有可比性。

西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)?參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、中華心血管病雜志編輯委員會(huì)公布的《中國(guó)心力衰竭診斷和治療指南2014》[1]、Framingham心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]和美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)制定。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)西藥治療。

治療組在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上加練習(xí)傳統(tǒng)保健體育項(xiàng)目五禽戲。此實(shí)驗(yàn)練習(xí)之五禽戲來(lái)源為2001年國(guó)家體育總局健身氣功管理中心成立后，委托上海體育學(xué)院挖掘、整理與研究并編寫(xiě)出版的《健身氣功·五禽戲》，2003年由人民體育出版社出版發(fā)行。"健身氣功·五禽戲"其動(dòng)作編排按照《三國(guó)志》的虎、鹿、熊、猿、鳥(niǎo)的順序，動(dòng)作數(shù)量按照陶弘景《養(yǎng)性延命錄》的描述，每戲兩動(dòng)，共十個(gè)動(dòng)作，分別仿效虎之威猛、鹿之安舒、熊之沉穩(wěn)、猿之靈巧、鳥(niǎo)之輕捷，力求蘊(yùn)涵"五禽"的神韻。兩組患者共觀察4周。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療前后NT-ProBNP水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析3

采用SPSS17.0軟件分析，計(jì)量資料以表示，t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異顯著。

2結(jié)果

治療前對(duì)照組和治療組者血漿NT-ProBNP水平組間無(wú)顯著差異（P>0.05），治療完成4周后，治療組者的血漿NT-ProBNP水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)表1。

3 討論

心臟康復(fù)對(duì)改善心臟病患者的預(yù)后有重要的作用，包括降低再住院率、提高生存率和改善生活質(zhì)量。

目前，鑒于運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的益處，康復(fù)專(zhuān)家們就康復(fù)所能進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行的不斷地探索，項(xiàng)目越來(lái)越多，例如深水運(yùn)動(dòng)，在一項(xiàng)國(guó)外專(zhuān)家所做的為期 8 周的深水運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)中，經(jīng)過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，深水運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組來(lái)說(shuō)相關(guān)康復(fù)指數(shù)都有所提升，這種運(yùn)動(dòng)方式可能近期內(nèi)被列入心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方中。但對(duì)于大多數(shù)慢性心力衰竭的患者來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較小的傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)形式不會(huì)急劇增加患者的心臟負(fù)荷，且不受場(chǎng)地、氣候等干擾，器材等成本投入幾乎為零，故更便于實(shí)施。傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)形式很多，它們大都是動(dòng)靜結(jié)合，柔性調(diào)節(jié)人體能量分布的運(yùn)動(dòng)，例如八段錦、易筋經(jīng)、五禽戲、降壓操和太極拳等等，這些運(yùn)動(dòng)對(duì)于老年心臟病人來(lái)說(shuō)非常適宜，在臨床研究中證明這種低-中強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，其動(dòng)作柔和，非常適合心臟病人，特別是老年患者進(jìn)行心臟康復(fù)練習(xí)，值得大范圍的推廣[3]。

綜上所述，慢性心力衰竭患者心臟康復(fù)中應(yīng)用五禽戲能夠有效改善NT-ProBNP，建議推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]高玉軍，武會(huì)志，于海俠，等.心臟康復(fù)治療對(duì)慢性心力衰竭患者NT-ProBNP水平和生活質(zhì)量的影響[J].河北醫(yī)學(xué)，2019，025（009）：1564-1567.

[2]李葉梅，李共梅，郭均濤，等.心臟康復(fù)模式對(duì)慢性心力衰竭患者心肺儲(chǔ)備功能，生活質(zhì)量及NT-ProBNP水平的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016（11）：1462-1465.

[3]劉盛君.心臟康復(fù)對(duì)慢性心力衰竭患者心功能改善與生活質(zhì)量的影響分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，017（014）：43-45.

濟(jì)寧市中醫(yī)院心血管內(nèi)科?272000