高明

摘要：目的：分析慢性阻塞性肺氣腫治療中噻托溴銨粉霧劑的應(yīng)用價(jià)值。方法：分析研究入院慢性阻塞性肺氣腫患者基本資料，挑選78例，按照治療方法的不同進(jìn)行分組，對(duì)照組實(shí)施異丙托溴銨氣霧劑治療，研究組予以噻托溴銨粉霧劑治療，對(duì)比治療相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)果：治療結(jié)束后，研究組患者各項(xiàng)肺功能指標(biāo)均與對(duì)照組相比更為理想（P<0.05）;研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.13%，明顯低于對(duì)照組發(fā)生率的20.51%（x2=4.129，P=0.042）。結(jié)論：對(duì)慢性阻塞性肺氣腫患者實(shí)施噻托溴銨粉霧劑治療能夠有效緩解患者病癥、改善患者肺功能指標(biāo)，且安全性強(qiáng)，可進(jìn)行推廣使用。

關(guān)鍵詞：噻托溴銨粉霧劑;慢性阻塞性肺氣腫;安全性

【中圖分類號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）04-115-01

人們生活方式的改變、環(huán)境質(zhì)量的變化等造成該病發(fā)病率逐年提升，愈發(fā)引起社會(huì)和臨床的廣泛重視。慢性阻塞性肺氣腫屬于呼吸內(nèi)科常見(jiàn)疾病之一，發(fā)病率高，患者主要存在呼吸困難等癥狀表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者正常生活、降低患者生活質(zhì)量[1]。及時(shí)予以診斷和干預(yù)是緩解患者病癥、抑制疾病進(jìn)展的關(guān)鍵，臨床多對(duì)患者實(shí)施藥物治療，異丙托溴銨氣霧劑為其中最為常見(jiàn)的一種。本文以78例患者為例，分析慢性阻塞性肺氣腫的不同治療方法應(yīng)用效果，作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時(shí)間為2019年8月到2020年8月，分析研究入院慢性阻塞性肺氣腫患者基本資料，挑選78例，按照治療方法的不同進(jìn)行分組。研究組39例，男、女患者分別為23例、16例，年齡范圍在35歲至79歲之間，平均年齡（53.28±4.67）歲;對(duì)照組39例，男、女患者分別為25例、14例，年齡范圍在36歲至80歲之間，平均年齡（54.12±4.39）歲。所有患者均被確診為慢性阻塞性肺氣腫，配合度良好，對(duì)此次調(diào)查知情并簽署知情同意書。組間差異不明顯（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組：實(shí)施異丙托溴銨氣霧劑治療

給予患者異丙托溴銨氣霧劑（國(guó)藥準(zhǔn)字H11021802;生產(chǎn)企業(yè)：華潤(rùn)雙鶴藥業(yè)股份有限公司）治療，3次/d，連續(xù)用藥8周。

研究組：實(shí)施噻托溴銨粉霧劑治療

給予患者噻托溴銨粉霧劑（國(guó)藥準(zhǔn)字H20060454;生產(chǎn)企業(yè)：正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司）治療，1次/d，1粒/次，連續(xù)用藥8周。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

在治療結(jié)束后對(duì)兩組患者各項(xiàng)肺功能指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，其中主要包括FVC（用力肺活量）、PEF（呼氣峰值流速）以及FEV1（第1秒用力呼氣容積）、MMEF（最大呼氣中段流量）等指標(biāo);對(duì)兩組治療安全性進(jìn)行分析，對(duì)比不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS20.0，其中（）表計(jì)量資料，t檢驗(yàn)對(duì)比，（n）%表計(jì)數(shù)資料，x2檢驗(yàn)對(duì)比，若計(jì)算數(shù)據(jù)顯示P<0.05則表示差異明顯，有對(duì)比意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者肺功能指標(biāo)對(duì)比

治療結(jié)束后，研究組各項(xiàng)肺功能指標(biāo)均與對(duì)照組相比更為理想，組間差異明顯（P<0.05），詳細(xì)信息見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.13%，對(duì)照組發(fā)生率為20.51%，差異明顯（x2=4.129，P=0.042），詳細(xì)信息見(jiàn)表2。

3 討論

慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病人數(shù)逐漸增加，成為威脅人們身體健康的重要疾病類型，若不及時(shí)予以治療可能會(huì)造成患者肺功能衰竭，危及患者生命。臨床主要通過(guò)藥物對(duì)患者實(shí)施治療干預(yù)，其中異丙托溴銨氣霧劑為最常使用的膽堿能受體拮抗劑之一，在慢性阻塞性肺氣腫治療中有較為明顯的作用，可通過(guò)擴(kuò)張支氣管作用、抑制炎性介質(zhì)產(chǎn)生達(dá)到緩解患者病癥的目的[2]。但是，該藥物具有血藥濃度維持時(shí)間短的缺陷，因此患者在治療過(guò)程中需每日多次用藥，致使患者在長(zhǎng)期治療周期中依從性不佳，影響治療效果[3]。另外，該藥物還會(huì)造成一系列不良反應(yīng)的發(fā)生，安全性有待提升。噻托溴銨粉霧劑屬于新型膽堿能受體拮抗劑，藥理作用與異丙托溴銨無(wú)顯著差異，因此治療有效率得以保障[4]。在此基礎(chǔ)上，噻托溴銨粉霧劑具有血藥濃度高、起效快、藥效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等優(yōu)勢(shì)，患者可實(shí)現(xiàn)每日一次用藥，且藥物使用安全性更強(qiáng)，這是因?yàn)檠X屏障對(duì)其過(guò)濾性弱，極大減少了藥物對(duì)于中樞神經(jīng)的影響[5]。本次調(diào)查研究結(jié)果顯示，治療結(jié)束后，研究組患者各項(xiàng)肺功能指標(biāo)均與對(duì)照組相比更為理想，且不良反應(yīng)發(fā)生率更低（P<0.05）。結(jié)果提示，噻托溴銨粉霧劑的使用不會(huì)造成不良反應(yīng)發(fā)生率的增加，在保障治療安全性的同時(shí)可以有效促進(jìn)患者快速康復(fù)，應(yīng)用價(jià)值較高。

綜上所述，對(duì)慢性阻塞性肺氣腫患者實(shí)施噻托溴銨粉霧劑治療能夠有效緩解患者病癥、改善患者肺功能指標(biāo)，且安全性強(qiáng)，可進(jìn)行推廣使用。

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