周慧敏,朱 歡,周術(shù)鋒,肖 哲,陳 芬

(1.湖北恩施學(xué)院音樂(lè)與體育學(xué)院，湖北恩施 445000；2.湖北民族大學(xué)體育學(xué)院，湖北恩施 445000)

微循環(huán)作為機(jī)體能量物質(zhì)與代謝產(chǎn)物交換的主要場(chǎng)所，與機(jī)體康健康、運(yùn)動(dòng)能力有著密切的關(guān)系.微血管反應(yīng)性作為評(píng)價(jià)微循環(huán)功能的核心指標(biāo)，在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已被廣泛應(yīng)用于相關(guān)疾病病理狀態(tài)下微循環(huán)功能的變化[1，2].此外，在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相關(guān)研究表明，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練[3，4]和體育鍛煉[5-7]均能有效地改善微循環(huán)功能，提升運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)以及促進(jìn)慢性疾病的康復(fù).但也有研究表明，微循環(huán)功能的變化與運(yùn)動(dòng)負(fù)荷結(jié)構(gòu)和作用部位有關(guān).劉婷婷通過(guò)對(duì)不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員微循環(huán)血流灌注量比較，發(fā)現(xiàn)以無(wú)氧運(yùn)動(dòng)為主的短距離自行車運(yùn)動(dòng)員微循環(huán)血流灌注量的安靜時(shí)值及儲(chǔ)備能力均小于普通人，而以有氧運(yùn)動(dòng)為主的賽艇運(yùn)動(dòng)卻明顯高于普通人[8].而Beynard T研究得出，力量運(yùn)動(dòng)員微循環(huán)血流灌注量基礎(chǔ)值大于耐力運(yùn)動(dòng)員，但二者血管舒張能力無(wú)顯著差異并可能存在相同的血管舒張調(diào)節(jié)機(jī)制[9].此外，朱歡等人研究還得出賽艇運(yùn)動(dòng)員不同部位微循環(huán)功能有著較大的差異，其主要與運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的作用特點(diǎn)有關(guān)[10].綜上，可以得出不同運(yùn)動(dòng)專項(xiàng)對(duì)微循環(huán)功能的影響尚存在一定的爭(zhēng)議，且同一運(yùn)動(dòng)員不同部位微循環(huán)功能可能也有較大的差異.基于此，本研究以湖北民族大學(xué)體育學(xué)院19名籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生和15名體育舞蹈專項(xiàng)學(xué)生為研究對(duì)象，通過(guò)具有雙通道功能的第六代(最近一代)激光多普勒血流檢測(cè)儀(PF6000)對(duì)研究對(duì)象肱二頭肌、股四頭肌皮膚微血管反應(yīng)性進(jìn)行檢測(cè)，探討不同專項(xiàng)學(xué)生不同部位微血管反應(yīng)性的變化特點(diǎn)，為相關(guān)研究及測(cè)試部位的選擇提供參考.

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以湖北民族大學(xué)體育學(xué)院19名籃球?qū)ｍ?xiàng)大學(xué)生和15名體育舞蹈專項(xiàng)大學(xué)生為研究對(duì)象，所有研究對(duì)象專項(xiàng)練習(xí)時(shí)間均超過(guò)一年半.所有的研究對(duì)象身心健康，無(wú)高血壓、糖尿病等影響心肺功能和血管功能的疾病.該研究獲得湖北民族大學(xué)生物醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的審批(2020年37號(hào)).兩組研究對(duì)象的基本情況如下：

表1 研究對(duì)象基本情況

1.2 測(cè)試儀器和指標(biāo)

1.2.1 檢測(cè)儀器、檢測(cè)指標(biāo)與測(cè)試部位的選取依據(jù)

使用目前最為先進(jìn)的第六代雙通道激光多普勒微循環(huán)功能監(jiān)測(cè)儀器(型號(hào)：PF6000，產(chǎn)地：瑞典)對(duì)研究對(duì)象優(yōu)勢(shì)肢體側(cè)肱二頭肌(測(cè)試點(diǎn)位在肱二頭肌中間位置)及股四頭肌(股直肌肌腹中間位置)進(jìn)行測(cè)試.第六代多普勒血流檢測(cè)儀(PF6000)是一個(gè)模塊化多通道系統(tǒng)，可以在一臺(tái)儀器中為血管儀器診斷和評(píng)估提供多種檢測(cè).第六代在第五代的基礎(chǔ)上，開發(fā)了雙通道功能，能同時(shí)測(cè)同一機(jī)體兩個(gè)不同部位的血流灌注量，避免了不同時(shí)間、不同狀態(tài)下機(jī)體溫度及血流空間異質(zhì)性對(duì)測(cè)試結(jié)果產(chǎn)生的額外影響.此儀器也可在測(cè)量時(shí)對(duì)測(cè)量處的皮膚溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，以測(cè)量不同溫度時(shí)皮膚組織微小血管的灌注情況.測(cè)試指標(biāo)包括基礎(chǔ)皮膚溫度(Basal skin temperature，BKT)、血細(xì)胞平均運(yùn)動(dòng)速度(average velocity of blood cells，AVBC)、運(yùn)動(dòng)血細(xì)胞濃度(concentrationof moving blood cells，CMBC)、微血管血流灌注量(Microcirculatory blood perfusion，MBP)，測(cè)試值包括基礎(chǔ)值和局部皮膚加熱到44℃的值.皮膚溫度達(dá)到44℃時(shí)，微血管擴(kuò)張達(dá)到最佳狀態(tài)，血管彈性最強(qiáng)、血流速度最快.其中，微血管血流灌注量(MBP)=血細(xì)胞平均運(yùn)動(dòng)速度(AVBC)×運(yùn)動(dòng)血細(xì)胞濃度(CMBC)/100(PU)；微血管的反應(yīng)性=(加熱后-基礎(chǔ)值)/基礎(chǔ)值×100，微血管最大血流儲(chǔ)備能力=加熱后值-基礎(chǔ)值.

1.2.2 測(cè)試流程

(1)實(shí)際測(cè)試之前，就測(cè)試目的、流程、方法及注意事項(xiàng)對(duì)受試者進(jìn)行講解、闡述、培訓(xùn)，使其充分了解過(guò)程及測(cè)試方法，減小甚至避免不規(guī)范測(cè)試造成的數(shù)據(jù)誤差；(2)實(shí)測(cè)時(shí)，受試者提前20min進(jìn)入生理實(shí)驗(yàn)室休息靜候，確保受試者在測(cè)試時(shí)各體表及機(jī)體微指標(biāo)處于穩(wěn)定狀態(tài)、達(dá)到測(cè)試條件，室內(nèi)溫度控制在25℃左右；(3)受試者按解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)平躺，平伸兩臂和下肢，確保自然放松；(4)將優(yōu)勢(shì)手臂肱二頭肌及優(yōu)勢(shì)腿股四頭肌隆起中心位置剃凈毛發(fā)，并用酒精擦拭，將兩個(gè)探頭分別平整貼于兩個(gè)部位，避免對(duì)探頭進(jìn)行擠壓及外力施加.進(jìn)行5min基礎(chǔ)值測(cè)試，5min后開啟加熱探頭進(jìn)行加熱測(cè)試，加熱到44℃并持續(xù)10min；(5)測(cè)試前，受試者不飲用咖啡、酒，不進(jìn)行中大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，盡量早睡，保證身體機(jī)能狀態(tài)趨于穩(wěn)定，避免因其不穩(wěn)定造成對(duì)微血管反應(yīng)性的影響.

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 25.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)測(cè)試數(shù)據(jù)的正態(tài)分布進(jìn)行檢驗(yàn)，組間比較采用獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)，結(jié)果以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以P<0.05為顯著性差異，P<0.01為極顯著性差異.

2 結(jié)果

2.1 體育專業(yè)不同專項(xiàng)學(xué)生優(yōu)勢(shì)手臂肱二頭肌、優(yōu)勢(shì)腿股四頭肌皮溫的比較

如表2所示，籃球?qū)ｍ?xiàng)與健美操專項(xiàng)學(xué)生優(yōu)勢(shì)手臂肱二頭肌、優(yōu)勢(shì)腿股四頭肌皮溫基礎(chǔ)值、加熱后值、差值以及變化率的比較均無(wú)顯著性差異(P>0.05).

表2 體育專業(yè)不同專項(xiàng)學(xué)生優(yōu)勢(shì)手臂肱二頭肌、優(yōu)勢(shì)腿股四頭肌皮溫的比較

2.2 體育專業(yè)不同專項(xiàng)學(xué)生優(yōu)勢(shì)手臂肱二頭肌、優(yōu)勢(shì)腿股四頭肌微循環(huán)反應(yīng)性的比較

如下表所示，籃球?qū)ｍ?xiàng)和健美操專項(xiàng)學(xué)生優(yōu)勢(shì)手臂肱二頭肌及優(yōu)勢(shì)腿股四頭肌皮膚MBP、AVBC的基礎(chǔ)值、加熱后值、差值及變化率均無(wú)顯著差異(P>0.05)；兩專項(xiàng)學(xué)生優(yōu)勢(shì)手臂肱二頭肌CMBC的基礎(chǔ)值、加熱后值、差值及變化率均無(wú)顯著差異(P>0.05)；兩專項(xiàng)學(xué)生優(yōu)勢(shì)腿股四頭肌皮膚CMBC的基礎(chǔ)值、加熱后值均無(wú)顯著差異(P>0.05)，但體育舞蹈學(xué)生CMBC差值及變化率顯著高于籃球?qū)ｍ?xiàng)(P<0.01).

表3 體育專業(yè)不同專項(xiàng)學(xué)生優(yōu)勢(shì)手臂肱二頭肌、優(yōu)勢(shì)腿股四頭肌MBP的比較

表4 體育專業(yè)不同專項(xiàng)學(xué)生優(yōu)勢(shì)手臂肱二頭肌、優(yōu)勢(shì)腿股四頭肌CMBC比較

表5 體育專業(yè)不同專項(xiàng)學(xué)生優(yōu)勢(shì)手臂肱二頭肌、優(yōu)勢(shì)腿股四頭肌AVBC的比較

3 分析與討論

3.1 不同專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)對(duì)基礎(chǔ)皮膚溫度的影響

皮膚指身體表面包在肌肉外面的組織，是人體最大的器官，具有保護(hù)身體、排汗、感覺冷熱和壓力等功能，且近年來(lái)其部分功能被廣泛應(yīng)用到體育監(jiān)測(cè)及科學(xué)研究中.研究表明，在影響微循環(huán)血流灌注量的諸多因素中，皮膚溫度是最直接、最敏感的因素，運(yùn)動(dòng)后皮溫稍有變化便會(huì)引起微循環(huán)血流灌注量、血細(xì)胞運(yùn)動(dòng)速度及運(yùn)動(dòng)血細(xì)胞濃度的顯著改變[11].在本研究中，對(duì)體育專業(yè)籃球?qū)ｍ?xiàng)與健美操專項(xiàng)學(xué)生優(yōu)勢(shì)手臂肱二頭肌、優(yōu)勢(shì)腿股四頭肌基礎(chǔ)皮溫均無(wú)顯著性差異，表明不同專項(xiàng)對(duì)基礎(chǔ)皮溫?zé)o顯著影響，這與朱歡等人前期研究結(jié)果較為一致.朱歡等人研究發(fā)現(xiàn)，體育運(yùn)動(dòng)對(duì)大學(xué)生肱二頭肌皮膚溫度無(wú)顯著影響，基礎(chǔ)體溫與運(yùn)動(dòng)無(wú)顯著關(guān)系[12].

3.2 不同專項(xiàng)學(xué)生不同部位微血管反應(yīng)性的變化分析

進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)，不僅競(jìng)技體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練需要醫(yī)學(xué)監(jiān)督、科技輔助，普通大眾的運(yùn)動(dòng)健身也逐漸規(guī)范化、科學(xué)化，一些專業(yè)檢測(cè)手段逐漸被運(yùn)用到體育專業(yè)學(xué)生及大眾健身中.近年來(lái)，國(guó)外多位專家研究得出，微循環(huán)作為機(jī)體動(dòng)脈血管與靜脈血管之間微血管的血液循環(huán)，是保證機(jī)體其他臟器和肢體器官、組織、細(xì)胞的血液正常灌注，發(fā)揮其正?；顒?dòng)功能的前提條件[13-16].高炳宏、朱歡研究團(tuán)隊(duì)也在其多項(xiàng)研究成果中提到，微循環(huán)血流灌注量、運(yùn)動(dòng)血細(xì)胞濃度、血細(xì)胞平均運(yùn)動(dòng)速度等微循環(huán)指標(biāo)在評(píng)定機(jī)體機(jī)能狀態(tài)時(shí)具有針對(duì)性、全面性及無(wú)創(chuàng)性等特點(diǎn)，通過(guò)對(duì)這些指標(biāo)的監(jiān)測(cè)可及時(shí)了解機(jī)體微循環(huán)系統(tǒng)功能狀態(tài)及身體機(jī)能狀態(tài)[17-19].

運(yùn)動(dòng)會(huì)促進(jìn)機(jī)體多巴胺、兒茶酚胺等激素的分泌，使交感神經(jīng)興奮，心肌收縮力隨之增大，射血量增多，主動(dòng)脈血管擴(kuò)張，微血管彈性增強(qiáng)；同時(shí)，外周血管舒張，口徑加大，使外周阻力減小，從而加快血細(xì)胞運(yùn)動(dòng)速度、運(yùn)動(dòng)血細(xì)胞濃度、微血管血流灌注量.黃玉山等人在其研究中指出以籃球?yàn)橹饕\(yùn)動(dòng)方式的健身運(yùn)動(dòng)處方能較全面的改善大學(xué)生的微循環(huán)功能及血液狀況[20].陳秋月等人在其系列研究中也指出，進(jìn)行一定年限的籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練，可能會(huì)能使血液動(dòng)力流變學(xué)產(chǎn)生良好的適應(yīng)性變化[21-22].夏海燕在其早期的研究中指出，長(zhǎng)期規(guī)律的健美操練習(xí)，不僅對(duì)機(jī)體心肺耐力的提高及精神的改善有顯著作用，更是有助于提高機(jī)體的微循環(huán)功能[23].蔡可書在其碩士論文的研究中也證實(shí)了這一點(diǎn)，長(zhǎng)期堅(jiān)持中等強(qiáng)度的以健美操為主的健身操能有效改善其動(dòng)脈血管功能，且對(duì)改善改善足底微循環(huán)作用更加明顯[24].本研究通過(guò)對(duì)湖北民族大學(xué)體育學(xué)院籃球?qū)ｍ?xiàng)和體育舞蹈專項(xiàng)學(xué)生優(yōu)勢(shì)手臂肱二頭肌及優(yōu)勢(shì)腿股四頭肌皮膚微血管反應(yīng)性檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)其均顯著高于500.正常人微血管反應(yīng)性一般在500～1000之間，但本研究中受試者微血管反應(yīng)性均高于1000，表明長(zhǎng)期的體育運(yùn)動(dòng)能顯著提高微血管反應(yīng)性，改善微循環(huán)功能，這也與此領(lǐng)域一些學(xué)者的研究相一致[1，25].此外，通過(guò)對(duì)不同專項(xiàng)學(xué)生肱二頭肌和股四頭肌微血管反應(yīng)性的變化特點(diǎn)分析，得出籃球運(yùn)動(dòng)員肱二頭肌微血管反應(yīng)性大于體育舞蹈，而體育舞蹈股四頭肌微血管反應(yīng)性大于籃球?qū)ｍ?xiàng)，但都無(wú)顯著差異，表明不同專項(xiàng)對(duì)微血管反應(yīng)性的影響具有一定的專項(xiàng)特點(diǎn).相比于體育舞蹈，籃球運(yùn)動(dòng)投籃時(shí)需依靠上肢發(fā)力，所以籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生肱二頭肌微血管反應(yīng)性高于體育舞蹈；而健美操主要以下肢發(fā)力起跳為主，下肢運(yùn)動(dòng)較多，導(dǎo)致股四頭肌微血管反應(yīng)性高于籃球運(yùn)動(dòng)專項(xiàng)學(xué)生.

本研究的主要局限性在于不同專項(xiàng)的學(xué)生性別比例不同，籃球?qū)ｍ?xiàng)以男生為主，而體育舞蹈以女性為主.但研究發(fā)現(xiàn)，微血管功能不具有性別差異[26].因此，本研究中研究對(duì)象的性別差異對(duì)研究結(jié)果的客觀性影響較小.

4 結(jié)論

籃球?qū)ｍ?xiàng)和體育舞蹈專項(xiàng)學(xué)生不同部位微血管反應(yīng)性的變化具有一定的項(xiàng)目特異性，籃球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生肱二頭肌微血管反應(yīng)性大于體育舞蹈，而體育舞蹈股四頭肌微血管反應(yīng)性高于籃球?qū)ｍ?xiàng)，但都不具有顯著差異.