牡丹

（內(nèi)蒙古赤峰市巴林右旗醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰）

0 引言

全科護(hù)理是指醫(yī)護(hù)人員要從患者健康出發(fā)，為患者提供預(yù)防、治療、保健、預(yù)后康復(fù)等一系列的護(hù)理方案[1]。其中以人為本的健康教育是全科護(hù)理的重點(diǎn)，護(hù)理人員基于此不僅要對(duì)患者進(jìn)行有效溝通、全面掌握各項(xiàng)疾病護(hù)理注意事項(xiàng)、堅(jiān)持人格化護(hù)理患者，還要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)、有效的健康指導(dǎo)[2]。本研究對(duì)我院108例患者進(jìn)行分析，探討以人為本的健康教育對(duì)全科護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2019年3月至2020年3月我院就診的108例患者資料，將患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組54例。觀察組共有男性29例，女性25例；對(duì)照組共有男性30例，女性24例。兩組患者年齡在20～70歲，觀察組患者平均年齡為（41.34±2.04）歲，對(duì)照組患者平均年齡為（40.73±2.11）歲。觀察組患者中有22例來(lái)自內(nèi)科，19例來(lái)自外科，13例來(lái)自婦科；對(duì)照組患者有21例來(lái)自內(nèi)科，20例來(lái)自外科，13例來(lái)自婦科。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理會(huì)批準(zhǔn)，可進(jìn)行研究。兩組患者性別、年齡、科室無(wú)明顯差異（P＞0.05），有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者自愿參與此研究，并簽署研究知情同意書；（2）患者愿積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者神志不清，無(wú)法配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行全科護(hù)理；（2）患者因癱瘓、年老等喪失身體基本自理能力。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者在臨床治療期間開(kāi)展1～2次集體健康教育。

對(duì)觀察組患者輔以以人為本的健康教育，具體步驟如下：（1）對(duì)每位患者的姓名、年齡、患者對(duì)疾病的了解程度、患者心理狀態(tài)進(jìn)行準(zhǔn)確記錄；（2）使用疾病知識(shí)普及手冊(cè)以及醫(yī)護(hù)人員講解的方式為患者耐心介紹病情；（3）關(guān)注患者飲食方面的禁忌，根據(jù)醫(yī)囑安排適當(dāng)食物；（4）多與患者進(jìn)行溝通，以緩解患者心理壓力，為其提供最佳服務(wù)；（5）為患者講解該疾病基本護(hù)理知識(shí)，同時(shí)鼓勵(lì)患者自行護(hù)理，以安撫患者心情；（6）患者癥狀緩解后，須準(zhǔn)確記錄患者感受、是否身體不適、有不良反應(yīng)等；（7）鼓勵(lì)患者積極反饋，足夠重視患者意見(jiàn)，并在一個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行處理；（8）患者出院后，定期對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，提醒患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，為患者進(jìn)行健康教育，幫助患者早日康復(fù)。

兩組患者的護(hù)理期限均為3個(gè)月。

1.3 檢測(cè)指標(biāo)

使用我院自制全科知識(shí)問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，記錄患者得分，問(wèn)卷滿分為100分，80～100分表示患者對(duì)全科知識(shí)掌握較好；60～80分表示掌握一般；＜60分表示患者掌握較差。患者掌握度=（掌握較好例數(shù)+掌握一般例數(shù)）/總例數(shù)×100%。同時(shí)從患者配合醫(yī)護(hù)人員護(hù)理方面、患者并發(fā)癥發(fā)作方面、患者心理改善方面對(duì)患者進(jìn)行自我護(hù)理能力的評(píng)估，患者若積極配合醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)服藥吃飯、患者可正確處理并發(fā)癥、患者心情有較大積極改善為優(yōu)；患者積極配合醫(yī)護(hù)人員吃飯、患者可正確處理并發(fā)癥、患者不積極服藥、心情未明顯改善為良；患者不積極配合醫(yī)護(hù)人員護(hù)理，未能正確應(yīng)對(duì)并發(fā)癥，且心情抑郁未改善為差?；颊咦晕易o(hù)理優(yōu)良率=（優(yōu)例數(shù)+良例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（±s）表示；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以（%）表示，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者全科知識(shí)掌握率

結(jié)果顯示如表1所示，觀察組患者全科知識(shí)掌握率（94.44%）遠(yuǎn)大于對(duì)照組患者（66.67%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者自我護(hù)理能力

結(jié)果如表2所示，觀察組患者自我護(hù)理能力（96.30%）遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者（68.52%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 比較兩組患者全科知識(shí)掌握率[n(%)]

表2 比較兩組患者自我護(hù)理能力[n(%)]

3 討論

隨著社會(huì)結(jié)構(gòu)的變化及人們生活水平的提高，人們?nèi)缃窀敢馀c護(hù)理人員進(jìn)行主動(dòng)溝通交流，接受更為完善的個(gè)性化護(hù)理[3]。全科護(hù)理注重以人為本的健康教育，旨在使用個(gè)性化方式對(duì)患者在臨床治療期間進(jìn)行周密護(hù)理。因此，患者不僅能積極配合治療，還可提高自身護(hù)理水平，在其預(yù)后康復(fù)中起到重要作用。長(zhǎng)期看來(lái)，醫(yī)患關(guān)系亦得以改善[4]。

蘭峰[5]指出，患者在治療時(shí)因?qū)ψ陨砑膊×私廨^少、周圍環(huán)境陌生、疾病發(fā)作痛苦等等產(chǎn)生心理壓力，影響疾病治療及預(yù)后，因此患者在入院時(shí)須接受針對(duì)的個(gè)性化護(hù)理。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)護(hù)人員可對(duì)不同年齡、不同性格的患者進(jìn)行耐心溝通，以寬宥患者心理壓力，樹(shù)立患者戰(zhàn)勝疾病的信心[6-7]。本研究納入108例患者進(jìn)行研究，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理及全科護(hù)理后得出，行全科護(hù)理的觀察組患者（94.44%）不僅健康教育知識(shí)掌握程度高于對(duì)照組（66.67%），且自我護(hù)理能力（96.30%）也高于對(duì)照組（68.52%），與覃心燕[8]研究結(jié)果相同。

綜上所述，全科護(hù)理涵括患者預(yù)防、治療、預(yù)后、預(yù)防等各階段，經(jīng)全科護(hù)理的患者治療效果更為理想，且對(duì)患者康復(fù)過(guò)程亦有較大幫助，有廣闊的臨床應(yīng)用意義。