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失溫

2021-06-28 08:40:38
科學(xué)大觀園 2021年12期
關(guān)鍵詞:越野賽體溫天氣

一場(chǎng)比賽中超過(guò)10%的選手遇難,這是中國(guó)越野賽自1997年開(kāi)始舉辦以來(lái)最嚴(yán)重的災(zāi)難,實(shí)在令人痛心。5月23日,甘肅省委省政府已成立事件調(diào)查組,對(duì)事件原因進(jìn)行進(jìn)一步深入調(diào)查。

近年來(lái),馬拉松、越野賽事故頻發(fā):

2017年,北京靈山100越野賽中有一名選手猝死,一名在軍都山越野的跑友中暑死亡;

2018年,瀟湘100第二屆張家界天門山國(guó)際越野賽上,46歲的江西宜春選手楊某,因下雨路滑,不慎摔倒,不幸死亡;

2021年5月4日,一名選手在參加2021烏蒙山超級(jí)越野賽過(guò)程中,發(fā)生失溫和幻覺(jué)。雖然經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)搶救,但由于山體塌方,耽誤了最佳搶救時(shí)間,選手于當(dāng)天不幸離世。

在深深悼念逝世跑者的同時(shí),記者采訪專家就這一事件進(jìn)行分析,希望此類悲劇不再發(fā)生。

受訪專家

美國(guó)運(yùn)動(dòng)科學(xué)院院士、美國(guó)伊利諾伊大學(xué)終身教授朱為模

馬拉松越野賽當(dāng)天發(fā)生了什么?

5 月 22 日上午9點(diǎn),比賽開(kāi)始。據(jù)救援指揮部介紹,當(dāng)天下午1點(diǎn)左右,百公里越野賽高海拔賽段 20 公里至 31 公里處受突變極端天氣影響,局地出現(xiàn)冰雹、凍雨、大風(fēng)等災(zāi)害性天氣,氣溫驟降。

參賽人員出現(xiàn)身體不適、失溫等情況,部分參賽人員失聯(lián),比賽停止。當(dāng)?shù)亟M織多方力量搜救失聯(lián)人員。

按照賽事方公布的賽事路線圖,出事地點(diǎn)在CP2—CP3點(diǎn),也就是第二個(gè)打卡點(diǎn)和第三個(gè)打卡點(diǎn)之間。

不少選手在到達(dá)CP2后遇到極端天氣,七八級(jí)的逆風(fēng)和大雨導(dǎo)致很多人視線模糊,體溫迅速下降。

朱為模院士從人體科學(xué)的角度分析了甘肅馬拉松比賽出事原因:

風(fēng)(讓實(shí)際溫度比測(cè)到的還低)雨(濕衣服讓身體熱流失更快)交加讓跑手體溫迅速下降;跑山路時(shí),跑速提不上去,跑手靠運(yùn)動(dòng)產(chǎn)熱功能基本喪失,無(wú)法對(duì)抗低溫;寒冷和運(yùn)動(dòng)使大量水分從呼吸中流失,缺水進(jìn)一步影響了跑手對(duì)嚴(yán)峻環(huán)境的認(rèn)知判斷能力;跑手缺乏對(duì)極端環(huán)境的準(zhǔn)確判斷,有的跑手在手腳幾乎失去知覺(jué)時(shí)還繼續(xù)往前沖,是不理智的。

什么是失溫

“失溫”,是眾多參賽者口述中提及頻率最高的一個(gè)詞。

失溫,也叫低體溫癥。一般來(lái)說(shuō),失溫是指人體熱量流失大于熱量補(bǔ)給,從而造成人體核心區(qū)溫度降低,并產(chǎn)生一系列寒戰(zhàn)、迷茫、心肺功能衰竭等癥狀。

為什么人體會(huì)發(fā)生失溫?

失溫并不只有在寒冷氣候才會(huì)出現(xiàn),事實(shí)上當(dāng)氣溫低于20℃,失溫就開(kāi)始威脅徒步者了。一般來(lái)說(shuō)10℃左右更容易出現(xiàn)失溫。

人體正常體溫是37℃,本身就是個(gè)熱源體,因此也會(huì)與外界進(jìn)行熱傳遞作用。

在戶外,濕氣和風(fēng)是最大的殺手。濕掉的內(nèi)衣增加了身體熱量傳導(dǎo)速度,是干內(nèi)衣的5倍之快。除此之外,風(fēng)寒效應(yīng)、濕度都會(huì)加劇體溫的散失。

黃河石林國(guó)家地質(zhì)公園。

失溫時(shí)有哪些癥狀?

當(dāng)人體核心區(qū)溫度在35℃以下時(shí),就會(huì)發(fā)生失溫。失溫必須立即處理,否則患者可能會(huì)喪命。

輕度失溫(體溫37℃~35℃):

身體會(huì)感到寒冷,渾身不停顫抖,但是顫抖還處于可控范圍,手腳會(huì)感到僵硬和麻木,一些細(xì)致的手上工作無(wú)法完成。

中度失溫(體溫35℃~33℃):

身體感到強(qiáng)烈的寒意,渾身劇烈顫抖并且無(wú)法用意志進(jìn)行有效抑制,有較強(qiáng)的疲倦乏力嗜睡感,反應(yīng)力下降,走路有可能磕磕絆絆,說(shuō)話也開(kāi)始變得吐字不清含糊。

重度失溫(體溫33℃~30℃):

人的意識(shí)變得模糊,對(duì)冷的感覺(jué)變得遲鈍,從活動(dòng)能力變差逐步發(fā)展為喪失活動(dòng)能力,站立和行走困難,語(yǔ)言表達(dá)能力部分或完全喪失,身體從劇烈顫抖發(fā)展為間歇性顫抖,最后不再發(fā)生顫抖。

死亡階段(體溫30℃以下):

人體基本上處于死亡邊緣,全身肌肉僵硬卷曲,脈搏和呼吸微弱難以察覺(jué),喪失意志以至昏迷。

如何預(yù)防和救治“失溫”

戶外運(yùn)動(dòng)最大的考驗(yàn),就是失溫。如何預(yù)防失溫?一旦遇上失溫怎么辦?

第一,注意內(nèi)衣的選擇。要選擇快干排汗的內(nèi)衣,切忌棉質(zhì)內(nèi)衣。棉織品很吸汗,不容易導(dǎo)出從而引起失溫。

第二,注意衣物的增減。隨身攜帶保暖衣物,適時(shí)添加衣物避免著涼和失溫。

第三,注意保暖防護(hù)。如果遇上寒冷天氣出行,應(yīng)做好相應(yīng)的防風(fēng)防護(hù)措施,不要暴露在寒風(fēng)中。

第四,及時(shí)補(bǔ)充體能。不要讓自己體能透支,防止脫水,避免過(guò)度出汗和疲勞。備好食物和熱飲,隨時(shí)補(bǔ)充身體熱量。

已經(jīng)出現(xiàn)失溫,如何救治?

在戶外活動(dòng)中如果出現(xiàn)失溫,表現(xiàn)出輕度、中度失溫的癥狀就應(yīng)該重視。輕度和中度失溫階段:

1.無(wú)論傷者穿了多少層衣服,只要被浸濕,都應(yīng)迅速將濕掉的衣服全部脫下,用織物擦干傷者身體,換上干燥衣物。

2.如果傷者可以吃東西,應(yīng)該盡快讓其吃點(diǎn)流質(zhì)食物,然后再吃一點(diǎn)含糖的食物。

3.將熱水袋包在手套或者襪子里,把它放在傷者脖子兩側(cè)、腋窩、腹股溝進(jìn)行復(fù)溫。

4.搭建庇護(hù)所或帳篷,用睡袋或厚衣物將患者全身包裹。

需要注意的是,失溫后不要喝熱水,熱水給失溫傷者的回溫效果很有限,反而會(huì)引發(fā)四肢的冷血加速回流心臟,造成更嚴(yán)重的失溫。

重度失溫階段:

自身已經(jīng)很難產(chǎn)生熱量,除了以上處理方式外,必要的情況下需要用到心肺復(fù)蘇急救。

21人遇難后的反思

極端天氣固然充滿隨機(jī)性和不可預(yù)測(cè)性,但如果賽事方能以最大的審慎、本著對(duì)生命最大程度的尊重行事,事態(tài)或不至于失控至此。

天氣預(yù)報(bào)是否發(fā)揮了預(yù)警作用?

白銀官方將此次事故原因定為“遭遇極端天氣”。就在比賽前一天,即21日下午2點(diǎn),甘肅氣象曾在官方微博中發(fā)布“重要天氣提示”,“21日—22日甘肅省有一次大風(fēng)沙塵、降溫降水天氣過(guò)程……5月已進(jìn)入強(qiáng)對(duì)流天氣多發(fā)時(shí)段,注意防范短時(shí)強(qiáng)降水、冰雹、雷電、陣性大風(fēng)等不利影響”。

極端天氣預(yù)測(cè)是大型體育賽事應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況的前提之一,此次事件最大的失誤是運(yùn)營(yíng)方?jīng)]有對(duì)氣象部門提供的預(yù)警作出正確預(yù)判。

強(qiáng)制裝備要求是否達(dá)標(biāo)?

在此次黃河石林越野賽中,組委會(huì)強(qiáng)制參賽者攜帶物品為,號(hào)碼布、計(jì)時(shí)芯片、電子軌跡、GPS跟蹤器、照明設(shè)備(頭燈)、水具、救生毯、口哨、手機(jī)。風(fēng)衣/沖鋒衣、保暖內(nèi)衣等僅被列為“建議裝備”。

一位跑友表示:“像TNF100越野跑挑戰(zhàn)賽中,保溫毯、防風(fēng)外套都屬于強(qiáng)制裝備。要知道強(qiáng)制裝備是參加越野跑的最下限裝備?!?/p>

補(bǔ)給站設(shè)置是否合理?

按照中國(guó)田徑協(xié)會(huì)官網(wǎng)曾公布的《中國(guó)越野跑運(yùn)動(dòng)賽事組織標(biāo)準(zhǔn)》要求,在賽道沿途應(yīng)大約每10公里確保設(shè)置一個(gè)補(bǔ)給站,兩個(gè)補(bǔ)給站之間最遠(yuǎn)不應(yīng)超過(guò)20公里,并在站內(nèi)設(shè)補(bǔ)給站指示牌。

但因地貌等原因,此次越野賽在山頂?shù)腃P3沒(méi)有補(bǔ)給點(diǎn)。暴露的山體更無(wú)處可休息,且無(wú)法在此處退賽。

舉辦方叫停比賽是否及時(shí)?

5月22日12時(shí)有參賽人員在微信群里發(fā)布求救信息,14時(shí)舉辦方才叫停比賽。

中國(guó)應(yīng)急管理學(xué)會(huì)體育賽事活動(dòng)與安全工作委員會(huì)副主任委員兼秘書(shū)長(zhǎng)李圣鑫說(shuō),與往常馬拉松賽事不一樣的地方是,此次馬拉松越野賽更具有極限運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)。

對(duì)于這類比賽遭遇特殊天氣情況,應(yīng)該有暫?;蛑兄贡荣惖念A(yù)案。

救援保障是否充足?

山岳救援隊(duì)前隊(duì)員,曾參加過(guò)汶川大地震龍門山救援、對(duì)應(yīng)急救援有深刻認(rèn)識(shí)的北京金英熊體育CEO老樊表示,他認(rèn)為每場(chǎng)比賽在規(guī)劃時(shí),第一個(gè)要解決的就是如何救援、如何保障安全。

從此次救援情況看,救援保障無(wú)法第一時(shí)間抵達(dá),也是這次賽事造成嚴(yán)重后果的重要原因。

運(yùn)動(dòng)時(shí)身體5種不適應(yīng)停下

對(duì)普通人來(lái)說(shuō),日常生活中運(yùn)動(dòng)量超標(biāo),不僅會(huì)使身體產(chǎn)生疲憊感,還容易對(duì)身體造成損傷。跑步時(shí)遇到5種身體情況,需要及時(shí)停下。

一是胸口痛。這可能是心臟病發(fā)作的前兆。如果伴隨頭暈、惡心、嘔吐、呼吸急促或大量出汗,要立刻停跑。

二是心跳異常。很多房顫患者在激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)有這種感受。

三是多汗、頭暈、眩暈。如果跑前攝入能量不足,可能是低血糖引起,要補(bǔ)充一些能量;如果跑前吃了東西或補(bǔ)充后仍未緩解,可能是糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)或血壓有問(wèn)題的表現(xiàn)。

四是突然呼吸急促??赡苁切牧λソ?、哮喘或是有潛在的心臟疾病所導(dǎo)致。

五是抽筋。大多是因肌肉被過(guò)度使用,建議停止跑步或降低配速。抽筋時(shí)不建議拉伸,因?yàn)槔焱鶗?huì)加重抽筋所帶來(lái)的損傷,傷害到肌肉纖維。

需要注意的是,失溫后不要喝熱水,熱水給失溫傷者的回溫效果很有限,反而會(huì)引發(fā)四肢的冷血加速回流心臟,造成更嚴(yán)重的失溫。

需要提醒的是,并不是所有人都適合跑步。

一般情況下有以下疾病的人群不適合跑步:

近3個(gè)月內(nèi)曾發(fā)生過(guò)心絞痛者;做輕微動(dòng)作會(huì)有胸痛癥狀的人;有先天性心臟病的人;嚴(yán)重心律不齊、心臟肥大者;服降壓藥后,血壓仍在180/110毫米汞柱以上的嚴(yán)重高血壓患者;手術(shù)愈后3個(gè)月內(nèi)的患者;下肢關(guān)節(jié)(髖、膝、踝關(guān)節(jié))損傷者;體型過(guò)胖者;急性腎臟病或嚴(yán)重糖尿病患者。

任何比賽的終點(diǎn)都不是完賽,而是安全回家!

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