柳璐 王娟 姜銳

課題項目：鄭州鐵路職業(yè)技術學院重點課題2020JG10

摘要：隨著時代的發(fā)展，護理教育科研有了新的總體目標，將“課程思政”與護理教育改革緊密結合。本次研究的具體目的是，從課程思政的角度探討高職護理學導論課程內容課堂教學改革的預期效果。同時，堅持德育課堂教學的基本方針，結合高職護理導論課程內容特點，將專業(yè)課與政治思想課基礎理論相結合，廣泛開展多元化課堂教學的課程內容特色，重視培養(yǎng)綜合能力優(yōu)秀的醫(yī)護人才。

關鍵詞：課程思政視角;高職護理學導論課程;教學改革研究

1“課程思政”及護理學導論課程概述

“課程思政”主要以政治思想為基礎，以課程內容為參考，為學生打造全過程德育模式，使專業(yè)課程能與思想政治教育同行業(yè)。思想政治“以德育人”成為課堂教學的總體目標。教師不僅要為學生提供醫(yī)療、護理層面的專業(yè)技能和技術能力，還要進行提升學生的價值觀和思想品德。完善和深入挖掘課程內容的思想政治內涵，做到耳目一新，增強學生的綜合能力，提高護生的整體意識和人文素質。課程思想政治課教學方法符合德育規(guī)定。新形勢下，優(yōu)秀護理人才的競爭日趨激烈。同時，社會發(fā)展對護理專業(yè)人才的規(guī)定也逐漸完善。隨著醫(yī)患矛盾日益突出，學生思想政治素質的塑造就顯得尤為重要。正確引導學生塑造服務態(tài)度，構建和諧醫(yī)患關系，才能促進社會發(fā)展[1]。

護理學導論課程是高等職業(yè)院校醫(yī)學與護理教育專業(yè)基礎技術專業(yè)知識課程的內容。護理學導論課程融合了系統(tǒng)、護理方法等基礎理論。是一門正確引導學生進入醫(yī)療行業(yè)，塑造學生優(yōu)秀職業(yè)道德和行為規(guī)范，具有當代醫(yī)療核心理念的課程。科學思維和法律觀念、職業(yè)安全保障、健康教育知識、職業(yè)發(fā)展、統(tǒng)籌規(guī)劃等工作能力，可以應用所教授的基礎知識分析和處理一門課程內容中與職業(yè)發(fā)展相關的問題。開設本課程內容可為高職護理技術等相關課程的中后期技術專業(yè)護理教育奠定理論基礎，也是護理專業(yè)學生的必修課。因此，在護理學概論課程內容的全過程中，更有利于大學生職業(yè)技能和素養(yǎng)的塑造，體現社會主義社會價值觀的關鍵精神實質[2]。

2思政教育融入護理學專業(yè)課程的基礎

2.1確立教育目標

如今，大家越來越關注教育的熱點問題，對教師的教學方法也明確提出了更好的規(guī)定，護理課程的內容也是如此。從新形勢下法規(guī)的快速發(fā)展來看，高校不僅要培養(yǎng)優(yōu)秀的護理人才，更要讓他們塑造準確的“三觀”，同時也要具備高標準和綜合素養(yǎng)。因此，高校應在教書育人過程中確立自己的思想政治教育核心理念，使教師在護理專業(yè)課程內容的過程中確立塑造的總體目標。對于一些高校來說，最重要的是培養(yǎng)優(yōu)秀的應用型人才。這規(guī)定，學校在開展課堂教學改革過程中，要根據自身具體發(fā)展規(guī)劃和資源條件，高度重視學生的專業(yè)素質和文化教育，突出培養(yǎng)優(yōu)秀實踐型人才的特點。從我國目前的發(fā)展趨勢來看，高校塑造優(yōu)秀護理專業(yè)人才的總體目標主要是：塑造具有高水平綜合能力、高素質和高思想意識的綜合實踐型優(yōu)秀人才。

2.2提高教師綜合素質

在具體教學環(huán)節(jié)，護理教師要積極轉變課堂教學意識和觀念，開拓創(chuàng)新，不斷提高自身德育理念和德育工作能力，進而推動高校思政課改革創(chuàng)新。在高校思想政治課堂教學改革中，技術教師充分發(fā)揮了重要作用。這就要求相關技術專業(yè)教師在思想政治課堂教學改革中建立自己的影響力。教師在課堂教學中不斷拓寬視野，推動自身觀念的轉變，在課堂教學中主動創(chuàng)新探索，確保在課堂教學的全過程中教授學生專業(yè)的技能和方法，同時專業(yè)素質的必要性也將促進了學生的全面發(fā)展。在具體的教學環(huán)節(jié)，教師不僅要具備更豐富的專業(yè)技能，還要具備更高的綜合素質和創(chuàng)新課堂教學意識，尤其是德育工作的能力。高等學校也應高度重視該領域的發(fā)展趨勢，打造一支素質高、綜合能力高、教育能力強的護理專業(yè)師資隊伍。這也是當前護理專業(yè)思想政治改革創(chuàng)新的重要組成部分。此外，高校還應提高師資隊伍的思想政治素質，大力弘揚和策劃優(yōu)秀教師的事跡，營造優(yōu)良的課堂教學氛圍，把“德育”作為教學改革的重要內容。護理專業(yè)思想政治課堂教學，是進行將思想政治教育圍繞護理專業(yè)課程內容課堂教學的全過程實施，進而打造一支高素質的人才隊伍。只有提高師資隊伍的綜合素養(yǎng)和專業(yè)技能，才能更好地促進護生的全面發(fā)展。

3思政視角下的高職護理學導論課程改革困境

3.1思政課整合不夠

醫(yī)學和護理專業(yè)課程較為復雜，理論性較強。技術專業(yè)課程的目標是塑造醫(yī)療：基礎知識積累豐富，臨床護理應用能力強。但專業(yè)課程復雜，學員資金長期投入實踐活動，導致思政課內容整合不夠，達不到設計效果。

3.2 技術教師“課程思政”理念有待加強

專業(yè)課課堂教學通常重視專業(yè)知識的傳授，忽視使用價值的提升。應對“課程思政”的自主創(chuàng)新、改革創(chuàng)新，許多護理課程內容的教師要么一頭霧水，要么反感。他們覺得自己的工作職責是傳授專業(yè)技能，而不是在課堂教學上進行教書育人。說到學生的思想政治道德教育，他們通常覺得這也是思想政治理論課教師和學生管理者的事情。但是，在基礎課教學中開展思想政治道德教育是“無所作為”，有的甚至在上課中觸犯校規(guī)校紀，卻也沒有進行管理方法。其根本原因在于對高職德育基本原則缺乏及時了解，缺乏對課程內容的教與育意識。事實上，立德樹人是全體教師的責任，要引起重視。

3.3學生對“課程思政”接受度低

醫(yī)學事件不斷報道，社會發(fā)展的異議不斷，給護生造成很大程度的精神沖擊，使他們無法在專業(yè)學習的全過程中形成合適的思想觀念。同時，也難免有些學生存在排斥思想政治因素的心理狀態(tài)。專業(yè)教師在推進“課程思政”教學過程中，無法進行合理的資金投入，極大地影響了課程內容整合的實際效果。

3.4 技術教師開展“課程思政”的制度不健全

現階段，各醫(yī)學院都非常重視體現學校管理水平的“指標值”。在教師考核體系中，課堂教學勞動、成果獎勵、畢業(yè)論文、專利權、科研項目和預算、科研成果可以對獎勵的總數和水平進行定量考核，但難以進行對教師德育狀況進行定量評價。只不過在現階段還沒有評價“課程思想政治”和實際效果的評價指標體系和評價規(guī)范，也沒有體現“立德樹人”在專業(yè)課程評價指標體系中的分量。在這種考核制度的影響下，教師在繁雜的日常教育科研任務中，往往很容易忽視和淡化德育的基本原則。

4課程思政融入護理學導論課程方案

4.1根據德育課程思想政治教學計劃設計

在當前產教融合的環(huán)境下，醫(yī)護崗位的充分融合需要工作能力分析，能夠深刻把握護理工作的基本要求，能夠將課程思想政治融入到護理學導論課程，及其解讀的重點領域分為五個區(qū)塊鏈。第一，是護理人員的認知能力和對醫(yī)療工作的理解;第二，是醫(yī)療工作的定義;第三，是醫(yī)療的理念和基本原則;第四，是了解醫(yī)療工作的具體方法;第五，是醫(yī)療、護理工作中職業(yè)安全的內容?？茖W合理的課程內容設計，能夠適應時代的變化和發(fā)展，同時包含更多優(yōu)秀的專業(yè)護理知識和基礎理論。采用文化教育和正確引導，有利于提高學生的專業(yè)技能，塑造學生的敬業(yè)精神，塑造高尚的職業(yè)道德。

4.2教學方式自主創(chuàng)新，課程內容豐富多彩

在以往的護理課堂教學中，許多教師把注意力放在學生護理專業(yè)技能層面，在一定程度上忽視了學生政治思想的塑造，部分學生還對思想政治學習存在誤區(qū)，導致專業(yè)課課堂教學與思想政治教育缺乏融合，影響課堂教學的整體高效性。新形勢下，護理教師必須自主創(chuàng)新教學方法，尋找技術專業(yè)課堂教學與思想政治課堂教學的銜接，豐富課堂教學內容。教師要秉持以學生為中心的核心理念，在培訓中體現主觀能動性，加強與學生的密切溝通，及時糾正學生的概念和認知能力，特別是在解決和聯系患者時，要引導學生正確滲透社會主義社會價值觀的相關內容，以提高學生的觀念和道德修養(yǎng)，塑造學生的良好習慣。

4.3完善考核體系管理制度

建立完善的考核體系管理體系，有利于考核學生的專業(yè)技能、基本理論和學習培訓方法。思想政治教育對學生的實際效果，可以從掌握學生專業(yè)技能學業(yè)成績的基本水平來檢驗。此外，教師還可以根據課程的思政課內容，對學生的教學成果進行詳細的分析和點評，總結自己的教學經驗，找到科學合理的途徑來改進思政課的課堂教學。未來的高職院校將積極舉辦課程思政課堂教學競賽，也可以根據優(yōu)秀教師的評價方式和教學方法，為專門參與教學課堂的教師提供大量課堂教學思路，進而促進教師塑造思想政治課堂教學理念。

4.4提高教師“課程思政”課堂教學理解和教學能力

專業(yè)課教師是護理專業(yè)“課程思政”教育改革的重要組成部分，在教育改革中發(fā)揮著充分的主導地位。確立教師與學生在課堂教學改革活動中的影響及工作職責，教研室應邀邀請思想政治課內容教師，對醫(yī)護類教師進行思想政治學習培訓，為相關教師設計思想政治課提供啟示?！罢n程思政”課堂教學，讓他們發(fā)展自己的視野，改變課堂教學思想以“德育”為課堂教學的準則。護理專業(yè)“課程思政”教研室在課程內容教育改革方案制定后，對專業(yè)課程教師開展課程內容與工作能力相結合的學習培訓，樹立課堂教學相結合的理念，促進專業(yè)課程教師改變傳統(tǒng)課堂教學意識，積極運用多媒體系統(tǒng)專用工具和大數據技術，線上線下推廣結合課程內容的教學方式，給學生大量的學習時間，進而減輕學生的學習壓力，合理提高課程內容。

4.5了解崗位專業(yè)能力管控模塊融合安全意識、辯證原則、法律理念

具體內容包括護理職業(yè)安全與預防、護理程序、最新法律法規(guī)、科學合理的邏輯思維能力等。醫(yī)療屬于高危崗位。根據不完全統(tǒng)計，58%-61%的醫(yī)務人員在過去一年經歷過銳器傷，其中大部分是醫(yī)務人員。教師根據引進世界各國護理職業(yè)安全的科研數據和資料，以及對職業(yè)暴露不良影響的解讀，引起學生的高度重視，提高安全意識，了解未來的臨床醫(yī)療工作中會接觸到針管、針頭、刀、玻璃碎片等物品。護理程序是這個控制模塊教育的關鍵，也是一個難題。例如，指導學生“透過情況看本質”來分析患者臨床癥狀。根據對“基本矛盾和次要矛盾”的分析，明確患者護理第一要務，根據“深入分析實際問題”，針對不同患者實施人性化醫(yī)療。技術專業(yè)教師在解讀最新的醫(yī)療護理法律法規(guī)時，應讓學生區(qū)分醫(yī)療事故糾紛與法律責任等。民事和行政責任可以與《護士條例》和《醫(yī)療事故處理條例》相結合，提高學生的法制觀念。

結論：綜上所述，堅持德育教學理念，充分發(fā)揮主要職責，讓教師充分發(fā)揮其正確引導作用，將思想政治因素融入專業(yè)課程的課堂教學中，從而提高學生的綜合能力，塑造高素質的專業(yè)技術人才奠定堅實的基礎。在護理學導論課程內容的課堂教學工作中，結合課程的基本思想政治理論，可以深入挖掘基礎課程內容和專業(yè)課程所包含的思想政治要素，然后結合專業(yè)知識和使用價值的精神本質，真正達到教學目標。

參考文獻

[1]匡立娟.課程思政視域下高職護理學導論課程教學改革研究[J].現代職業(yè)教育，2021（41）：126-127.

[2]馬素麗，王繼紅，郭耀玲，張祎，袁鳳娟，王鳳霞，衛(wèi)曉婭.課程思政引領下的混合式教學在護理學基礎教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，38（22）：85-87.