孟慶霞

(平原縣第一人民醫(yī)院急診科，平原，253100)

受到腦部血液、氧氣的供應(yīng)障礙影響，患者易出現(xiàn)腦梗死癥狀。隨著現(xiàn)代人們生活壓力的逐漸增大，生活作息不規(guī)律，老年人口數(shù)量的逐漸增加，臨床腦梗死的發(fā)病率也在逐漸增加，并且呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)[1]。有研究指出，腦梗死患者的搶救成功率與患者接受搶救的時(shí)間密切相關(guān)[2]。因此急診護(hù)理的質(zhì)量十分重要。基于此，本次試驗(yàn)展開探究，納入于研究期內(nèi)64例腦梗死患者，著重分析改良急診護(hù)理的實(shí)施效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年12月平原縣第一人民醫(yī)院急診科收治的腦梗死患者64例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組32例。所有患者均為自愿參與。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。見表1。

表1 2組患者的臨床基本資料比較

1.2 護(hù)理方法 1)對(duì)照組施以常規(guī)護(hù)理：在接到患者的急救電話后，立即安排急救人員前往救治，抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后開展抽血工作，評(píng)估患者病情，給予患者吸氧、心電監(jiān)測(cè)、靜脈通路建立等急救手段，入院后開展搶救治療；2)觀察組施以改良急診護(hù)理：a.院前急救護(hù)理。急救護(hù)理應(yīng)提前備好相關(guān)急救藥物與醫(yī)療設(shè)備，當(dāng)科室接到急救電話，保證能夠第一時(shí)間抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)開始施救，當(dāng)急救人員抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)全面評(píng)估患者的病情，同時(shí)給予相關(guān)準(zhǔn)備措施，便于入院后能夠快速開展治療。b.轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理。在患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中護(hù)理人員應(yīng)陪同在患者身邊，保持患者身體平穩(wěn)，收集患者的臨床相關(guān)資料，便于入院后能夠快速交接。c.交接護(hù)理。當(dāng)救護(hù)車抵達(dá)醫(yī)院后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)將患者的臨床相關(guān)資料與主治醫(yī)生進(jìn)行交接，告知主治醫(yī)生患者的臨床狀況及已經(jīng)采取的急救措施，便于后續(xù)的治療。

1.3 觀察指標(biāo) 搶救效果(搶救時(shí)間、搶救成功率)，睡眠障礙改善效果，以睡眠障礙評(píng)定量表(Sleep Dysfunction Rating Scale,SDRS)作為參考[3]。

2 結(jié)果

2.1 搶救效果 在搶救時(shí)間與搶救成功率上，觀察組患者要明顯好于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 搶救效果

2.2 睡眠障礙 在睡眠障礙SDRS評(píng)分上，護(hù)理干預(yù)前2組無(wú)明顯差異，護(hù)理后觀察組睡眠障礙程度低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

表3 睡眠障礙SDRS評(píng)分比較分)

3 討論

急性腦梗死是一種臨床發(fā)病率較高、致死率較高的神經(jīng)科疾病，發(fā)病機(jī)制與腦血管阻塞以及腦組織供血中斷密切相關(guān)。近年來(lái)，我國(guó)急性腦梗死的發(fā)病率呈逐漸升高趨勢(shì)，由于人體大腦耐受缺氧/血時(shí)間一般在10 min內(nèi)，小腦則在15 min內(nèi)，而延髓則在25 min內(nèi)[4]，因此對(duì)于急性腦梗死患者而言及時(shí)有效的搶救護(hù)理措施對(duì)于提高患者的生存率具有重要意義。優(yōu)化護(hù)理流程是一種新型護(hù)理方案，在急性腦梗死患者的搶救中，通過縮短患者的轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，量化管理?yè)尵攘鞒?，使搶救時(shí)間能夠盡可能地縮短，保證在最佳時(shí)間內(nèi)入院接受治療[5]。在本次研究中，實(shí)施改良急診護(hù)理的觀察組患者在搶救時(shí)間與搶救成功率上明顯好于實(shí)施常規(guī)急救護(hù)理的對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；在睡眠障礙SDRS評(píng)分上，護(hù)理干預(yù)前2組無(wú)明顯差異，護(hù)理后觀察組睡眠障礙程度低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，在腦梗死患者的臨床搶救中實(shí)施改良急診護(hù)理，對(duì)于提升患者搶救成功率，降低睡眠障礙影響均具有明顯的應(yīng)用效果，是值得參考借鑒的護(hù)理模式。