葉強(qiáng)奎 陳娟

摘 要：隨著信息化水平的不斷建設(shè)和深入，現(xiàn)階段的醫(yī)療水平以及發(fā)展水平相較于以往有了很大的提升，醫(yī)院的管理也逐漸受到社會的廣泛關(guān)注。結(jié)合實(shí)際的管理能夠發(fā)現(xiàn)，在大型三甲醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理中仍舊采用一維、二維碼標(biāo)簽管理的模式，雖然能夠在很大程度上減少以往管理中存在的問題，但是在固定資產(chǎn)的管理中仍舊存在較多的問題。隨著RFID技術(shù)的深入和應(yīng)用，其中存在的問題得以充分地解決和完善，硬件成本也由此縮減，對醫(yī)院的發(fā)展有著非常積極的作用。本文就以此為例，展開分析和論述。

關(guān)鍵詞：RFID技術(shù);大型三甲醫(yī)院;固定資產(chǎn)管理;應(yīng)用分析

一般而言，RFID技術(shù)在醫(yī)院管理中優(yōu)勢顯著，其應(yīng)用范圍相較廣泛，能夠?qū)χT多環(huán)節(jié)的管理問題進(jìn)行深化，對整個醫(yī)院的發(fā)展有著積極的作用。即這一技術(shù)主要能夠應(yīng)用在醫(yī)院的多方面管理中，并且能夠深化醫(yī)院管理實(shí)效，改變了以往單一且滯后、不全面的管理困境，尤其是針對固定資產(chǎn)的管理更具實(shí)效，這一技術(shù)的應(yīng)用得益于信息化平臺的建設(shè)。本文就通過多個方面進(jìn)行分析論述，希望為這一技術(shù)的廣泛應(yīng)用提供助益。

一、 大型三甲醫(yī)院固定資產(chǎn)管理背景

眾所周知，作為醫(yī)院管理中的重要組成部分，固定資產(chǎn)的管理實(shí)效對整個醫(yī)院的發(fā)展有著非常重要的影響。在固定資產(chǎn)的管理中，較為重要的有醫(yī)療設(shè)備，該部分設(shè)備是醫(yī)院硬件水平的具體體現(xiàn)，能夠決定醫(yī)院的發(fā)展水平和競爭力，因此加強(qiáng)和深化醫(yī)療設(shè)備的管理是目前大型醫(yī)院發(fā)展中重要的研究課題。同時這一管理工作逐漸被重視與醫(yī)療診斷指標(biāo)的要求提升也有著直接的關(guān)系，即在醫(yī)療水平不斷提升的背景下，很多新型高精的醫(yī)療設(shè)備逐漸在醫(yī)院中應(yīng)用，部分醫(yī)療設(shè)備的價格較為昂貴，醫(yī)療設(shè)備的總價值也是不斷增長的，并且在大型三甲醫(yī)院中還有房屋建筑等不動產(chǎn)，但是醫(yī)療設(shè)備在固定資產(chǎn)中的占比是非常大的，其還具有種類多、價值高以及專業(yè)性強(qiáng)、位置分散、使用頻率較高等特征。縱觀醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理能夠發(fā)現(xiàn)，以往的管理方式多是采用一維或者二維的方式，隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展和進(jìn)步，此種管理方式中存在的漏洞也逐漸凸顯，如經(jīng)常會出現(xiàn)使用信息和管理信息不同步的現(xiàn)象，加之設(shè)備數(shù)量以及種類較多，管理人員盤點(diǎn)工作的難度較大，導(dǎo)致很多設(shè)備的管理缺乏實(shí)效，長時間下還會造成設(shè)備管理問題增加，產(chǎn)生較為嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。而在RFID技術(shù)的支持下，管理中存在的問題得以充分的解決，整個管理實(shí)效更加顯著，能夠減少醫(yī)院硬件成本的支出，對醫(yī)院的發(fā)展有著積極的促進(jìn)作用。

二、 新舊標(biāo)簽具體特征分析

（一）條碼標(biāo)簽

結(jié)合上述觀點(diǎn)的分析能夠發(fā)現(xiàn)，在現(xiàn)階段的醫(yī)院發(fā)展中醫(yī)療設(shè)備成為不可或缺的醫(yī)療設(shè)施，并且數(shù)量和價值隨之提升，設(shè)備的管理工作也成為醫(yī)院管理發(fā)展中的重要組成部分。一般設(shè)備的管理主要通過一維或二維的代碼標(biāo)簽進(jìn)行管理。粘貼的標(biāo)簽大多是熱敏紙材料，首先由醫(yī)院的打印機(jī)制作。標(biāo)簽主要表示設(shè)備名稱、規(guī)格型號、資產(chǎn)編號、用戶部門等，然后通過光敏掃描儀掃描相應(yīng)的數(shù)據(jù)信。其中一維碼受到技術(shù)水平限制的影響，總體容量較小，其字符數(shù)量較少，而二維碼的數(shù)據(jù)容量大于前者，字符數(shù)量相較于前者有利很大的提升。條碼標(biāo)簽通常用于超市、倉庫管理、移動支付環(huán)境，這一標(biāo)簽的優(yōu)勢顯著，如成本較低，并且制作較為簡易，比較符合這些場地的要求。同時這一標(biāo)簽在很多醫(yī)院的發(fā)展管理中應(yīng)用較為廣泛，現(xiàn)階段很多醫(yī)院都會應(yīng)用這一管理方式，但是隨著醫(yī)療發(fā)展水平不斷提升，這一管理模式的弊端也逐漸凸顯，無形中會加大資產(chǎn)的管理難度，其中較為顯著的有以下幾方面：

第一，不能進(jìn)行批量操作。隨著社會的發(fā)展和進(jìn)步，對醫(yī)療的要求和標(biāo)準(zhǔn)有利很大的提升，加之?dāng)?shù)字化技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，越來越多先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備開始在醫(yī)院發(fā)展中廣泛應(yīng)用。設(shè)備數(shù)量增加，加之使用的部門位置較為分散，無形中會加大管理人員的工作難度。

第二，除卻上述的缺點(diǎn)外，不能進(jìn)行近距離的掃描辨認(rèn)也是其中的弊端，即這一管理模式必須要保障掃描的距離適中，并且掃描中時還要保障沒有任何障礙物阻擋，這樣才能夠保障讀取的準(zhǔn)確性。同時一旦標(biāo)簽上出現(xiàn)污染物，也會影響到掃描的有效性。

第三，不能進(jìn)行更改。結(jié)合上述觀點(diǎn)的分析能夠發(fā)現(xiàn)，條碼標(biāo)簽是在整理好相應(yīng)的數(shù)據(jù)信息后通過打印機(jī)打印出來然后再粘貼至相應(yīng)的設(shè)備上，如果再打印中出現(xiàn)打印失誤或者不準(zhǔn)確定等現(xiàn)象，是無法進(jìn)行更改的，只能重新打印。

（二）RFID標(biāo)簽

RFID射頻識別是一種非接觸式的自動識別技術(shù)，主要是通過射頻信號自動識別目標(biāo)對象并獲得相應(yīng)的數(shù)據(jù)信息。根據(jù)其具體的特征可以將其分為有源電子標(biāo)簽和無源電子標(biāo)簽，前者主要是由標(biāo)簽主動發(fā)送特定的頻率信號;而后者則是指通過接收辨識器發(fā)射出射頻信號，借助感應(yīng)電流所獲得的能量發(fā)送信號。結(jié)合實(shí)際的應(yīng)用能夠發(fā)現(xiàn)，在目前的應(yīng)用中后者標(biāo)簽的應(yīng)用范圍更加廣泛，此外，整體標(biāo)簽的形式更加靈活，很多生活中常用的卡片在RFID技術(shù)的支持下都得到了改進(jìn)。

三、 RFID電子標(biāo)簽的優(yōu)點(diǎn)

（一）批量掃描

隨著醫(yī)療發(fā)展水平的不斷提升，醫(yī)院中應(yīng)用到的醫(yī)療器械以及設(shè)備逐漸增加，在提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時也會造成管理難度的增加，如果管理缺乏實(shí)效，就會對后期的應(yīng)用產(chǎn)生較為不利的影響，而且管理中由于設(shè)備數(shù)量較多，逐一掃描的效率低下，也會影響整個設(shè)備的管理實(shí)效。但在管理中應(yīng)用RFID標(biāo)簽?zāi)軌虮苊庖酝芾碇写嬖诘膯栴}，在其接收辨識器的同時還能夠快速讀取附近多個標(biāo)簽，而且在掃描過程中不需要近距離，其能夠在一定距離內(nèi)實(shí)現(xiàn)穿透非金屬覆蓋物的標(biāo)簽讀取，而且讀取中不需要光源，整個讀取過程中更加高效、快捷。

（二）整體性能較好

其性能可以通過兩個方面進(jìn)行，一方面，此標(biāo)簽?zāi)軌虻挚刮廴?，避免因污染物產(chǎn)生而導(dǎo)致標(biāo)簽信息失效，能夠很好地避免以往標(biāo)簽管理中存在的問題。其產(chǎn)生的優(yōu)勢主要源自于電子標(biāo)簽主要是將數(shù)據(jù)存儲于芯片當(dāng)中，對水、油、化學(xué)品等物質(zhì)有著一定的抵抗污損能力。另一方面則是體現(xiàn)在其數(shù)據(jù)容量較大，結(jié)合上述能夠發(fā)現(xiàn)，以往的管理中其標(biāo)簽的字符容量多在30到1850字符左右，而這一技術(shù)的數(shù)據(jù)容量可以達(dá)到幾MB，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，技術(shù)水平也在不斷提升，這一數(shù)據(jù)容量仍在持續(xù)地擴(kuò)大中，并且數(shù)據(jù)容量能夠重復(fù)多次的使用。但是綜合具體的應(yīng)用能夠發(fā)現(xiàn)，這一電子標(biāo)簽的缺點(diǎn)也是比較明顯的，主要表現(xiàn)在其價格相對高昂，其中有源和無源單個標(biāo)簽的價格就到幾角到幾十元不等，使用對象項(xiàng)以及使用場景需要結(jié)合實(shí)際的情況進(jìn)行應(yīng)用分析。

四、 基于RFID技術(shù)支持下大型三甲醫(yī)院固定資產(chǎn)管理路徑

（一）建立資產(chǎn)管理信息管理平臺

為了確保管理實(shí)效，提升管理的水平，醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)充分發(fā)掘信息化背景下管理發(fā)展的戰(zhàn)略要求，對固定資產(chǎn)的管理工作進(jìn)行強(qiáng)化，注重智慧平臺的建設(shè)優(yōu)化。例如在進(jìn)行該部分資產(chǎn)的管理中，首先相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備采購后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行電子標(biāo)簽的制定和讀取，然后將相關(guān)的信息解碼后錄入到相應(yīng)的管理系統(tǒng)中，在系統(tǒng)中進(jìn)行改進(jìn)和集成，以確保整個管理工作更好的發(fā)展。即在管理方面，可分為系統(tǒng)維護(hù)管理、日常管理、維護(hù)管理、庫存管理、折舊報價管理和綜合查詢管理功能，通過系統(tǒng)管理網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理部門的高效管理，并在此基礎(chǔ)上強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部信息共享，使整個醫(yī)療服務(wù)更加有效。在該技術(shù)的支持下，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院固定資產(chǎn)的自動識別和管理，有可能實(shí)現(xiàn)實(shí)時動態(tài)和精確控制，從而確保固定資產(chǎn)的整體購買、驗(yàn)收和錄入、使用變更、整個周期的維護(hù)、維護(hù)和處置的科學(xué)性，且能夠進(jìn)行全面、系統(tǒng)的跟蹤管理，能夠充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的具體用途。而在統(tǒng)一管理中，可以避免出現(xiàn)各種管理問題的出現(xiàn)，以實(shí)現(xiàn)財務(wù)和部門的核算一致，充分反映管理工作的有效性。

（二）科學(xué)劃分資產(chǎn)管理責(zé)任

結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展特征能夠發(fā)現(xiàn)，由于醫(yī)院管理的特殊性，在其運(yùn)營過程中會涉及到較多的部門，相應(yīng)的固定資產(chǎn)的分布點(diǎn)也會因此較為分散，無形中會加大管理的難度。為保障整個管理的有效性，相關(guān)的工作人員可以充分考慮到這一特征，根據(jù)不同科室設(shè)置相應(yīng)的操作權(quán)限，設(shè)備應(yīng)用以及操作都需要用戶通過身份和密碼進(jìn)行識別，并且在應(yīng)用中相關(guān)的操作人員只能在自身獲得權(quán)限中操作，這樣既能夠保障設(shè)備管理的可靠性、嚴(yán)謹(jǐn)性以及安全性，并且使用中也更加靈活，更符合醫(yī)院發(fā)展的中的具體需要。因此在應(yīng)用RFID技術(shù)時，應(yīng)當(dāng)充分考慮到醫(yī)院內(nèi)部的管理特征，結(jié)合實(shí)際的需要對醫(yī)院內(nèi)部的資產(chǎn)管理責(zé)任進(jìn)行科學(xué)地劃分，這樣才能夠保障實(shí)際管理中設(shè)備管理的適應(yīng)能力，使得整個醫(yī)院的設(shè)備應(yīng)用更具實(shí)效。

（三）設(shè)定設(shè)備維修保養(yǎng)時間

任何儀器設(shè)備在應(yīng)用一段時間后會產(chǎn)生一定的磨損，因此后期的維修維護(hù)工作對設(shè)備使用壽命的延長有著積極的作用。即在大型三甲醫(yī)院發(fā)展的進(jìn)程中，醫(yī)療設(shè)備多樣，并且很多設(shè)備價格較為高昂，注重維護(hù)工作的開展，不但能夠延長設(shè)備的使用壽命，而且還會在一定程度上節(jié)省醫(yī)院成本支出，所以在固定資產(chǎn)的管理中，應(yīng)當(dāng)充分應(yīng)用這一技術(shù)的優(yōu)勢。也就是說，在固定資產(chǎn)的維護(hù)管理中可以運(yùn)用這一技術(shù)，根據(jù)醫(yī)療設(shè)備預(yù)設(shè)的維護(hù)時間，提前設(shè)置設(shè)備，每月自動提示設(shè)備待維護(hù)信息，具體信息可根據(jù)部門或設(shè)備的類型提供，幫助相關(guān)人員進(jìn)行有針對性的檢查和維護(hù)。在維護(hù)過程中，該技術(shù)可以將維護(hù)后的記錄自動記錄在手持終端上，并將數(shù)據(jù)信息上傳到管理系統(tǒng)，進(jìn)行設(shè)備運(yùn)行和使用的分析、記錄和評估，有助于管理人員結(jié)合此對固定資產(chǎn)的實(shí)際使用現(xiàn)狀進(jìn)行分析，便于開展后期的工作。具體來說，注重借助RFID技術(shù)進(jìn)行固定資產(chǎn)的維護(hù)管理工作，能夠?qū)崿F(xiàn)全面、系統(tǒng)以及科學(xué)的管理目標(biāo)，使得整個巡檢工作更具實(shí)效。同時在此過程中還能夠完善維護(hù)記錄，便于后期快速查詢，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的可靠性預(yù)警處理，整個醫(yī)療設(shè)備盤點(diǎn)作業(yè)的效率以及維護(hù)效率也在此基礎(chǔ)上得以充分的提升。

（四）深化整體資產(chǎn)管理實(shí)效

結(jié)合以往的管理能夠發(fā)現(xiàn)，由于管理中涉及到的醫(yī)療設(shè)備較多，工作人員有限，僅是通過人力很難實(shí)時、高效地統(tǒng)計出固定資產(chǎn)的具體情況，相應(yīng)的信息難以獲取，整個資產(chǎn)管理缺乏準(zhǔn)確性。而在RFID技術(shù)的支持下，購買的每項(xiàng)固定資產(chǎn)應(yīng)仔細(xì)登記和電子標(biāo)簽記錄，然后納入相應(yīng)的管理制度，既能夠保障整體管理實(shí)效，還能夠?yàn)楹笃诟黜?xiàng)管理工作的開展夯實(shí)基礎(chǔ)和提供便利。在上述分析中能夠發(fā)現(xiàn)，在這一技術(shù)的支持下能夠?qū)崿F(xiàn)電醫(yī)療設(shè)備的批量檢查，相關(guān)人員只需將閱讀器器放入資產(chǎn)存儲區(qū)，就會自動讀取相應(yīng)的電子標(biāo)簽信息，大大減少庫存工作時間，整個庫存工作更加準(zhǔn)確、完整。而且在資產(chǎn)管理系統(tǒng)不斷完善后，財務(wù)核對、編制報表等工作都能夠同步完成，整個管理工作根據(jù)全面性，效率也能夠由此提升。另外，資產(chǎn)管理部門可以根據(jù)此判斷醫(yī)院的實(shí)際情況。通過靈活的信息查詢功能，管理者可以快速查詢不同的資產(chǎn)數(shù)據(jù)，隨時了解各部門資產(chǎn)的配置和使用情況，并且能夠借此優(yōu)化醫(yī)院各個部門間資源的有效利用和處理，醫(yī)院的整體運(yùn)行實(shí)效得以顯著的提升。

（五）實(shí)現(xiàn)醫(yī)院部門間信息共享

結(jié)合上述觀點(diǎn)的分析能夠發(fā)現(xiàn)，在RFID技術(shù)的支持下，整個醫(yī)院的管理更具數(shù)字化特征，醫(yī)院各個部門間能夠?qū)崿F(xiàn)業(yè)務(wù)協(xié)同、多維分析等目標(biāo)，可以為醫(yī)療設(shè)備的采購等工作的開展提供依據(jù)。具體來說，由于醫(yī)療設(shè)備的類型較多，并且其產(chǎn)生的作用、價值等都存在一定的差異性，一味地采購會加大醫(yī)院的成本支出，為減少資金成本的支出，應(yīng)當(dāng)注重固定資產(chǎn)的使用和管理優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的最大化利用價值。例如像核磁、CT、超聲診斷儀等醫(yī)療設(shè)備的價值較高，并且此類設(shè)備的移動較少，可以采用有源電子標(biāo)簽，對其具體的設(shè)備信息、維護(hù)記錄以及使用等進(jìn)行細(xì)致地劃分，為后期工作的開展夯實(shí)基礎(chǔ)。另外針對胃腸鏡、腹腔鏡以及便攜式彩超等設(shè)備可以采用無源標(biāo)簽，使用時可以安裝感應(yīng)門，這些設(shè)備出入醫(yī)院的各項(xiàng)信息都能夠自動進(jìn)行記錄，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)信息以及資源共享，還能夠起到防盜作用，對醫(yī)院的發(fā)展有著積極的促進(jìn)作用。

五、結(jié)束語

由此可見，在RFID技術(shù)的支持下，醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理更具全面性、系統(tǒng)性以及安全性特征，實(shí)現(xiàn)了設(shè)備使用信息與管理信息的一致性，更符合信息化管理的需要。因此在實(shí)際的發(fā)展中，醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)注重這一技術(shù)的應(yīng)用，促進(jìn)醫(yī)院更好的發(fā)展進(jìn)步。

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