李娜

喉癌的發(fā)生受到多種因素的影響，目前針對喉癌的病因研究中尚未完全明確病因，但是喉癌目前已知與吸煙、飲酒、空氣污染等因素有關(guān)，本文對喉癌的早期癥狀及表現(xiàn)和治療方法進行了探討。

一喉癌是怎么回事

目前對于喉癌的發(fā)病原因研究尚未完全清楚，但是通常認為喉癌與基因突變之間有著密切的關(guān)系，此類基因被稱為致癌基因，部分致癌基因發(fā)生于生殖細胞上，會向下一代遺傳，大部分的致癌基因是在后天環(huán)境下引起的突變，此類突變不會遺傳，因此被稱為獲得性突變。生活中的一些特殊因素的存在，會加重喉癌的發(fā)生風險，也就是喉癌的風險因素，可能會一個或多個并存，但并不說明個體一定會得癌癥。喉癌風險因素中吸煙是最重要的因素之一，和不吸煙的患者比，吸煙者患癌的風險更高，吸煙越多，患癌的風險就有所增加，即使是二手煙，也會導(dǎo)致喉癌風險加劇。大量飲酒會明顯地加重喉癌的患病風險，也就是吸煙同時又有飲酒習慣的人發(fā)生風險加倍。感染人乳頭瘤病毒可引起喉癌，因為人乳頭瘤病毒有一百多個類型，其中有幾類是與宮頸癌、陰道癌、口腔癌、外陰癌密切相關(guān)的病毒，被稱為高危型人乳頭瘤病毒，感染了高危型人乳頭瘤病毒的患者出現(xiàn)喉癌疾病的風險增加，營養(yǎng)不良的群體發(fā)生喉癌的風險更高，但原因尚未明確。有遺傳病患者發(fā)生喉癌的風險大，例如先天性角化病、范可尼貧血等患者。高危人群括包長期暴露于墓穴、油漆、煙霧、石棉等環(huán)境中，或是從事石油、塑料、金屬加工行業(yè)、紡織工業(yè)的群體，以及與某些化學(xué)藥品相接觸的工作，均可能增加喉癌的發(fā)生風險。在喉癌患者中，一半以上的患者年齡超過65歲，男性患者發(fā)病率高于女性四倍左右。如果存在胃食管反流的問題，應(yīng)及時治療，否則將會增加喉癌風險。

二喉癌的早期癥狀及表現(xiàn)

喉癌的早期癥狀中包括典型的聲音改變、聲音嘶啞，這是因為喉癌侵犯聲帶導(dǎo)致聲音改變，腫瘤在持續(xù)的增長中，會引起聲音嘶啞的情況，若是喉癌并未侵犯聲門，只是發(fā)生在聲門上或是聲門下，可引起患者出現(xiàn)喉嚨疼痛難以緩解，或發(fā)生吞咽疼痛、吞咽困難、呼吸困難、耳部疼痛、體重下降。若是淋巴結(jié)受侵犯，還可引起患者出現(xiàn)頸部腫塊，大多數(shù)的喉癌患者都是出現(xiàn)了癥狀而被發(fā)現(xiàn)的，與喉癌有關(guān)的癥狀中，很多是由其他疾病引起的，但是若是出現(xiàn)了上述癥狀，仍舊需要提高警惕，及時到醫(yī)院進行檢查和診治，做到疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療。

三喉癌怎么治療

喉作為人體的發(fā)音器官，也是食物和水進出人體的通道，喉主要分為聲門上、聲門和聲門下三個部分，聲門上包含會厭，是防止食物和水進入氣管的重要部分，聲帶則包含在聲門內(nèi)，當喉部的細胞生長失去控制時，就會形成喉癌疾病。喉癌可以分為幾個不同的類型，其中以鱗狀細胞癌較為常見，大多數(shù)的喉癌都是起源于鱗狀細胞。小涎葉腺腺癌是一種罕見的喉部癌癥，是由于唾液腺引起的，肉瘤類型也是喉癌中少見的類型，發(fā)生于喉部結(jié)締組織，黑色素瘤發(fā)生于喉部黏膜，同樣較為少見。治療喉癌需要結(jié)合癌癥分期和癌癥發(fā)生的部位進行有針對性的治療，其中手術(shù)方式是治療早期喉癌的唯一治愈手段。通過手術(shù)切除治療喉癌，分為內(nèi)鏡手術(shù)、聲帶切除術(shù)、喉切除術(shù)、咽切除術(shù)，淋巴結(jié)清掃、甲狀腺切除術(shù)、重建手術(shù)、胃造口術(shù)幾種不同的類型。放療和化療以及靶向治療、免疫治療等均是治療喉癌的方式，其中內(nèi)鏡手術(shù)是利用內(nèi)鏡將喉癌切除，適用于早期喉癌，聲帶切除術(shù)針對的則是侵犯聲帶的喉癌，若是只切除部分聲帶，患者可能會聲音嘶啞，但仍能言語，若是完全切除聲帶，患者會失聲。喉切除術(shù)可分為部分切除和全喉切除兩種，若是進行全喉切除，患者還需要進行氣管切開術(shù)，在頸部做氣管開口，全喉切除術(shù)后患者無法在正常說話，咽切除術(shù)適合病灶位置低、位于下咽部位置的癌癥，淋巴結(jié)清掃術(shù)針對的是喉癌擴散到淋巴結(jié)位置的治療方法。甲狀腺切除是喉癌轉(zhuǎn)移到甲狀腺位置時進行的手術(shù)，重建手術(shù)是醫(yī)生在靠近喉嚨的區(qū)域，切除部分肌肉和皮膚，進行喉嚨重建。胃造口術(shù)是由于患者接受喉癌手術(shù)之后無法吞咽，通過胃造口術(shù)留置管子提供營養(yǎng)和食物。放療的方式能夠借助高能射線將來細胞殺死，用于病情過重無法手術(shù)的患者以及早期喉癌病灶小的患者，化療藥物能夠?qū)┘毎麣⑺?，阻止其生長，在手術(shù)或放療之前以及術(shù)后和轉(zhuǎn)移性喉癌治療中。

綜上所述，對于喉癌的早期癥狀表現(xiàn)和防治，人們要樹立起科學(xué)的疾病認知觀念，了解喉癌的早期癥狀表現(xiàn)，結(jié)合喉癌的風險因素進行有效的防治，降低喉癌的發(fā)病風險。