曾璐

[摘 要] 隨著當(dāng)下我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科研項(xiàng)目也在不斷增多，檔案管理工作的效率與質(zhì)量直接影響到醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研工作的開(kāi)展?？蒲袡n案作為非常重要的資料，在醫(yī)院科研發(fā)展上能夠起到指導(dǎo)理論的作用，同時(shí)在申請(qǐng)專(zhuān)利以及評(píng)職稱(chēng)等方面也是重要參考依據(jù)。因此，對(duì)于一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，科研管理是否高效在某種程度上而言，也取決于科研檔案管理工作的水平與實(shí)際質(zhì)量。文章將從我國(guó)醫(yī)療科研檔案管理的現(xiàn)狀入手進(jìn)行分析，討論了醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理的必要性，在此基礎(chǔ)上論述科研檔案管理工作對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研發(fā)展的影響，從而找到相對(duì)應(yīng)的調(diào)整策略。

[關(guān)鍵詞] 科研檔案；管理工作；醫(yī)療機(jī)構(gòu)；科研發(fā)展

中圖分類(lèi)號(hào)：G271 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-1722（2021）09-0078-03

所謂醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案，指的是醫(yī)院在醫(yī)學(xué)科研過(guò)程當(dāng)中所保留的、詳細(xì)記錄了研究過(guò)程的細(xì)節(jié)的原始記錄。這一類(lèi)的資料對(duì)于醫(yī)院的科研工作而言有著非常重要的意義與作用，是對(duì)醫(yī)院科研工作的記錄以及對(duì)科研實(shí)踐工作的真實(shí)留存。從法律的角度來(lái)講，醫(yī)療科研檔案是醫(yī)院申請(qǐng)科研專(zhuān)利以及相關(guān)成果推廣的重要證明。所以，近些年來(lái)醫(yī)院對(duì)于科研檔案管理的重視程度越來(lái)越高，同時(shí)也對(duì)科研檔案管理工作提出了更多的要求，為的就是保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案能夠在醫(yī)院相關(guān)工作當(dāng)中發(fā)揮應(yīng)有的價(jià)值與作用，提高醫(yī)院的科研水平與科研質(zhì)量。

一、醫(yī)療科研的程序以及檔案管理的特點(diǎn)

醫(yī)療科研檔案管理為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供了不竭的動(dòng)力，因此要做好醫(yī)療科研檔案管理，那么就要明晰醫(yī)療科研的程序以及其檔案管理的特點(diǎn)，從而有針對(duì)性地進(jìn)行管理。

（一）醫(yī)療科研的程序

醫(yī)療科研對(duì)于整個(gè)行業(yè)以及社會(huì)都有著重大的意義與影響，因此有著嚴(yán)格的科研程序與制度?？傆?jì)而言，醫(yī)療科研的程序一般是選題、設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)、整理以及分析。根據(jù)醫(yī)療科研的內(nèi)容來(lái)進(jìn)行劃分，有三種檔案：科研項(xiàng)目檔案、科研文書(shū)檔案、科研成果檔案。對(duì)于科研工作而言，科研項(xiàng)目檔案是主題；科研項(xiàng)目檔案主要是對(duì)科研項(xiàng)目申報(bào)的說(shuō)明書(shū)、申報(bào)書(shū)、合同書(shū)以及科研成果和結(jié)項(xiàng)證書(shū)等[1]。而科研文書(shū)則是所有檔案類(lèi)別的重要組成部分，涵蓋了科研制度、醫(yī)療規(guī)定和科研管理的相關(guān)文件，是科研活動(dòng)的參考和理論標(biāo)準(zhǔn)?？蒲谐晒麢n案則是科研項(xiàng)目最終的結(jié)果，其中相關(guān)的論文、著作以及獎(jiǎng)項(xiàng)都包含其中。

（二）醫(yī)療科研檔案管理的特點(diǎn)

醫(yī)療科研檔案的特點(diǎn)，需要根據(jù)醫(yī)學(xué)研究的目的與特點(diǎn)來(lái)決定，這是做好科研檔案管理的基礎(chǔ)?？偨Y(jié)而言，醫(yī)療科研檔案管理主要有以下特點(diǎn)：

首先，專(zhuān)題性強(qiáng)。一般來(lái)講，醫(yī)療科研檔案都有成體系的系統(tǒng)，專(zhuān)題性很強(qiáng)。據(jù)此，在進(jìn)行檔案分類(lèi)時(shí)，要突出其系統(tǒng)性，讓檔案成為一個(gè)有機(jī)的整體；其次，周期長(zhǎng)。一般來(lái)講，醫(yī)療科研項(xiàng)目周期和連續(xù)性較強(qiáng)，因此科研檔案必須得按照科研項(xiàng)目周期與連續(xù)性的特點(diǎn)進(jìn)行管理，要保證醫(yī)療科研檔案不受時(shí)間與周期的影響，那么就可以采用分階段進(jìn)行歸檔的方式[2]；第三，專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)。醫(yī)療科研專(zhuān)業(yè)與其他行業(yè)科研的區(qū)別非常大。醫(yī)療科研專(zhuān)業(yè)臨床研究方面有內(nèi)外科、婦兒科等區(qū)別，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究則有病理與藥理的區(qū)別，所以在進(jìn)行醫(yī)療科研檔案管理時(shí)，必須注意專(zhuān)業(yè)上的區(qū)別，從而做好相關(guān)專(zhuān)業(yè)的歸檔，以便于檔案保存和取用；第四，綜合性強(qiáng)。醫(yī)療科研的重大課題綜合性很強(qiáng)，有可能出現(xiàn)眾多項(xiàng)目協(xié)作的情況。往往涉及很多學(xué)科的綜合性研究，一般來(lái)講既要保持醫(yī)療科研項(xiàng)目的綜合型，同時(shí)也要兼顧每一個(gè)學(xué)科的獨(dú)立性，因此在醫(yī)療科研檔案管理時(shí)，也需要注意這一點(diǎn)。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理的必要性

對(duì)于醫(yī)院而言，科研工作是推動(dòng)其發(fā)展以及提高臨床醫(yī)療水平的重要手段，因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案是醫(yī)院進(jìn)行科研工作的基石，記錄了醫(yī)院在科研工作方面的所有過(guò)程與細(xì)節(jié)。醫(yī)院的醫(yī)療科研人員在針對(duì)某一項(xiàng)目進(jìn)行研究之前，可以先行對(duì)相關(guān)檔案進(jìn)行整合，了解相關(guān)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域與研究技術(shù)的進(jìn)展，避免重復(fù)導(dǎo)致的無(wú)效研究[3]。而且，要將相關(guān)檔案進(jìn)行整合了解，也能夠讓醫(yī)療科研人員在已有的科研成果之上進(jìn)行更加深層次的研究，為后期的項(xiàng)目研究提供理論依據(jù)。所以醫(yī)療科研檔案管理對(duì)于醫(yī)院科研發(fā)展而言，不但十分必要，而且還十分重要，應(yīng)當(dāng)引起充分重視。

另外，醫(yī)療科研成果的推出與進(jìn)步離不開(kāi)醫(yī)療科研人員之間的交流與溝通，因此醫(yī)療科研相關(guān)人員要注重合作與交流，醫(yī)療科研檔案則是他們很好的交流方式之一，他們可以通過(guò)科研檔案將各個(gè)專(zhuān)業(yè)與領(lǐng)域之間的成果進(jìn)行聯(lián)合，用作醫(yī)療研究的參考與指導(dǎo)，所以說(shuō)科研檔案管理對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研工作而言，是交流的重要途徑。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行科研的最終目的是要將所得到的結(jié)論與成果應(yīng)用于社會(huì)，轉(zhuǎn)化為社會(huì)生產(chǎn)力，應(yīng)用到實(shí)際臨床上，只有這樣，才能使科研切實(shí)服務(wù)社會(huì)[4]。所以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研工作進(jìn)行的過(guò)程當(dāng)中，更要做好其檔案管理，不是進(jìn)行簡(jiǎn)單的信息搜集，而是要理論與實(shí)踐相結(jié)合進(jìn)行檔案整合與管理，保證科研成果研究過(guò)程能夠清晰而詳細(xì)的記錄，從而為社會(huì)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理的現(xiàn)狀

醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研工作在醫(yī)院乃至整個(gè)醫(yī)療行業(yè)當(dāng)中的重要性毋庸置疑，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案的管理同樣對(duì)醫(yī)院醫(yī)療水平以及行業(yè)發(fā)展有著非常大的影響，因此科研檔案管理的重要性日益凸顯。但是不可否認(rèn)的是，從實(shí)際著眼，當(dāng)下我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理還存在許多問(wèn)題與不足，制約著科研工作的開(kāi)展，具體而言主要有以下五點(diǎn)：

（一）重視程度不夠

我國(guó)相關(guān)法律規(guī)定，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成科研工作之后，要對(duì)科研過(guò)程中所產(chǎn)生的材料進(jìn)行妥善的保管，而且還要經(jīng)過(guò)審查，審查合格之后進(jìn)行歸檔。雖然有法律制度明確規(guī)定和保障，但是我國(guó)當(dāng)下各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于科研檔案管理工作的重視程度不夠，惡劣的甚至?xí)l(fā)生部分科研人員將科研結(jié)果據(jù)為己有的現(xiàn)象。而且部分科研人員認(rèn)為，申報(bào)職稱(chēng)需要科研成果作為憑證，因此不進(jìn)行存檔，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案材料并不全面，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重缺失，這將直接影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案的管理[5]。

（二）相關(guān)制度不健全

放眼我國(guó)各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在人事、行政、后勤管理、醫(yī)療等方面有著詳細(xì)而完善的管理制度，但是關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理的相關(guān)制度卻很少，甚至是缺失的。這樣的問(wèn)題并不鮮見(jiàn)，在許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中普遍存在。除此之外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理并沒(méi)有在其目標(biāo)考核的范圍之內(nèi)。沒(méi)有制度保障，更沒(méi)有目標(biāo)考核，這兩方面的不健全導(dǎo)致了醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理質(zhì)量和效率都難以提升。

（三）管理設(shè)備欠缺

在我國(guó)大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案管理當(dāng)中，普遍存在管理設(shè)備缺乏的問(wèn)題。由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于科研檔案管理工作重視程度不高，導(dǎo)致檔案管理設(shè)備更新速度較慢，老化現(xiàn)象嚴(yán)重，而且很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理的空間和場(chǎng)所受到嚴(yán)重限制，不能夠滿(mǎn)足現(xiàn)代科研檔案管理的需求。這樣的問(wèn)題直接導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理工作不能順利開(kāi)展，同時(shí)也很難做到與時(shí)俱進(jìn)。

（四）專(zhuān)業(yè)人員缺失

除了上述三點(diǎn)，在我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中由于對(duì)科研檔案管理的重視程度與認(rèn)知程度不夠，因此在醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案的管理上，并沒(méi)有引進(jìn)專(zhuān)業(yè)人才。在許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中，從事檔案管理工作的人員一般是兼職或者是其他崗位人員轉(zhuǎn)崗，對(duì)于檔案管理的專(zhuān)業(yè)知識(shí)他們是缺失的，這就導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理工作必然會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，而問(wèn)題發(fā)生之后又很難得到有效解決，從而影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案的管理，使其在科研工作當(dāng)中難以發(fā)揮應(yīng)有的作用[6]。

（五）檔案利用率低

就當(dāng)下醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理的實(shí)際情況而言，雖然大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科研檔案管理已經(jīng)實(shí)現(xiàn)信息化，但是不能忽視的是，科研檔案利用率低的問(wèn)題依然普遍存在。醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理人員由于缺乏相應(yīng)的培訓(xùn)，專(zhuān)業(yè)化程度較低，對(duì)于軟件熟悉度不高，因此他們?cè)卺t(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理過(guò)程中利用軟件操作的可行性較低。當(dāng)下醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理更加注重收集和歸納，但是利用率卻并不高，而且科研檔案管理仍然沿用傳統(tǒng)查閱的方式，沒(méi)有便捷的檢索，給科研人員調(diào)取相關(guān)科研檔案造成了很大的不便與困難。

四、提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理質(zhì)量與效率的措施

基于上述所言，我國(guó)當(dāng)下醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理工作對(duì)于推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有著重要的影響，但是當(dāng)下在科研檔案管理的實(shí)際工作當(dāng)中還存在諸多不足，這些不足導(dǎo)致科研檔案管理工作的效率與質(zhì)量普遍不高，那么要改變這種狀況，就必須有針對(duì)性地進(jìn)行調(diào)整。具體而言，主要有以下幾點(diǎn)措施：

（一）提高對(duì)科研檔案管理工作重要性的認(rèn)識(shí)

如上文所言，醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案是在各類(lèi)醫(yī)療活動(dòng)的研究中誕生的，有非常大的研究?jī)r(jià)值，能夠推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展以及提高醫(yī)院臨床醫(yī)療水平。所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好科研工作，那么首要工作就是要搞好科研檔案管理工作，打造更加專(zhuān)業(yè)和完整的科研檔案，讓科研人員在科研工作開(kāi)展之前能夠有據(jù)可依，方便其查閱和整合取用[7]。所以無(wú)論是醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理人員還是醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)，必須充分重視科研檔案管理工作，使科研檔案能夠發(fā)揮最大的作用。

（二）建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理的制度

正是由于意識(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理的重要性，因此為了提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理的工作質(zhì)量，國(guó)家專(zhuān)門(mén)制定了相關(guān)的法律法規(guī)。所以在實(shí)際的工作當(dāng)中，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都必須圍繞相關(guān)的法律法規(guī)開(kāi)展科研檔案管理工作，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科研檔案管理更加統(tǒng)一，制度性更強(qiáng)。另外各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身實(shí)際情況建立健全科研檔案管理制度，讓科研檔案管理人員能夠明晰自身的職能，以改進(jìn)、提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理工作中的每一個(gè)流程，從而實(shí)現(xiàn)科研檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化。

（三）增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理的資金投入

要做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理，單純靠提高對(duì)科研檔案管理的重視程度和完善相關(guān)制度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要增加相應(yīng)的資金投入，革新醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理的設(shè)備[8]。在這方面可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部成立相關(guān)的基金，這需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可和重視，保證基金用到醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理的相關(guān)事宜中，購(gòu)買(mǎi)所需設(shè)備，實(shí)現(xiàn)檔案管理現(xiàn)代化。

（四）提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理人員專(zhuān)業(yè)水平

對(duì)于傳統(tǒng)兼職人員管理科研檔案的方式要堅(jiān)決地進(jìn)行改變和改革，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要注重對(duì)科研檔案管理專(zhuān)業(yè)人員的聘請(qǐng)，還要定期對(duì)科研檔案管理相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)、計(jì)算機(jī)知識(shí)的培訓(xùn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案管理人員在培訓(xùn)當(dāng)中要對(duì)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能進(jìn)行詳細(xì)的學(xué)習(xí)，以提高自己的業(yè)務(wù)水平。另外還需要的是，科研檔案管理人員要與科研人員定期進(jìn)行溝通和交流，從而更好地了解科研人員的需求，調(diào)整工作的方式方法，增加針對(duì)性，以便于為科研人員提供更高效優(yōu)質(zhì)的檔案管理服務(wù)。

（五）重視醫(yī)院科研檔案的開(kāi)發(fā)和利用

如上述所言，醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研檔案對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)研究以及臨床教學(xué)方面有著非常重要的意義，是有效的參考資料與理論指導(dǎo)。所以科研檔案管理工作需要對(duì)科研檔案進(jìn)行二次開(kāi)發(fā)，科研檔案管理人員需要建立更加詳細(xì)、多樣且內(nèi)容豐富的檔案數(shù)據(jù)庫(kù)，利用計(jì)算機(jī)來(lái)進(jìn)行排序和檢索，給科研人員提供更為便捷的查詢(xún)方式，從而滿(mǎn)足不同的檔案利用需求[9]。另外醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可以建立檔案信息管理網(wǎng)，在內(nèi)部實(shí)現(xiàn)科研檔案的共享，方便科研人員遠(yuǎn)程調(diào)取，充分地發(fā)揮科研檔案的作用，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床水平的提高作出貢獻(xiàn)。

五、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展科研工作無(wú)論是對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身，還是對(duì)于行業(yè)與社會(huì)而言，都有重要的意義，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科研檔案管理工作直接關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研工作的開(kāi)展與效率。所以，如果要在我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要更加高效、順利地開(kāi)展科研工作，就必須充分重視科研檔案的管理，提高科研檔案的管理效率與檔案利用率，讓科研檔案能夠?yàn)榭蒲泄ぷ魈峁﹨⒖己屠碚撝笇?dǎo)，更好地服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科研工作，為我國(guó)醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的發(fā)展提供幫助。

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