孫培強
煙臺東方醫(yī)院,山東 煙臺 264000
神經(jīng)性耳鳴又稱之為感音神經(jīng)性耳鳴,此種疾病是指患者在沒有任何外界因素干擾和刺激下所引發(fā)的一種異常聲間感覺疾病。若神經(jīng)性耳鳴患者的耳內(nèi)持續(xù)出現(xiàn)耳鳴聲,將會引發(fā)患者出現(xiàn)頭痛、耳聾以及頭部眩暈等多種不適癥狀,從而會對患者的身體以及心理健康造成嚴(yán)重的負面影響[1]。該種疾病的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān),此種疾病的高發(fā)人群年齡段集中在50-60歲之間。該種疾病的病灶部位以及發(fā)病機制較為復(fù)雜,臨床上較常采用的西醫(yī)治療法多為幫助患者擴張血管、對患者進行高濃度的氧療以及營養(yǎng)神經(jīng)治療等,但治療效果欠佳[2]。本文分析了扶正調(diào)神法針刺治療神經(jīng)性耳鳴的有效性。
1.1一般資料 分析回顧我院在 2010年1月-2017年12月收治的神經(jīng)性耳鳴患者180例,通過隨機抽簽的方式將其分為2組,各90例;對照組中的男女比例為68:22,年齡48-64歲,平均(55.19±1.02)歲;研究組中男女比例為50:40,年齡51-69歲,平均(56.39±1.09)歲;兩組基線資料可對比(P>0.05)。
1.2治療方法 研究組患者給予扶正調(diào)神法針刺治療:指導(dǎo)患者保持仰臥位,對患者的患處進行全面的常規(guī)消毒,采用規(guī)格為0.25mm×40mm和規(guī)格為0.25mm×25mm的不銹鋼毫針對患者實施扶正調(diào)神法針刺治療:取患者的中脘穴、足三里以及關(guān)元進行直刺進針1-1.5寸;取患者百會、四神聰進行平刺進針0.5-0.8寸,太陽穴直刺進針0.3-0.5寸;取聽宮、耳門以及聽會三穴直刺進針0.5-1寸;取合谷、外關(guān)直刺進針0.5-1寸;取風(fēng)池向患者鼻尖方向進行斜刺進針0.5-0.8寸,翳風(fēng)直刺進針0.5-1寸,氣海直刺進針1-2寸;上述穴位均采取捻轉(zhuǎn)平補平瀉法,在進針時要注意后出針且不留針,患者在刺針治療中產(chǎn)生了酸、脹、麻重感為宜。刺針在穴位中停留時間為0.5h,每天1次,1周連續(xù)治療6d,1個治療周期為6d,連續(xù)治療4個周期。
對照組患者給予常規(guī)針刺療法治療:指導(dǎo)患者取健側(cè)臥位,在肝俞部位斜刺進針0.5-0.8寸,胃俞部位斜刺進針0.5-0.8寸,脾俞部位斜刺進針0.5-1寸。治療周期和時間與研究組患者相同
1.3觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后,對比兩組臨床癥狀改善情況和治療總有效率。根據(jù)本院自制的臨床癥狀評分表評估臨床癥狀,包括耳鳴耳聾、頭暈?zāi)垦?、心悸氣短等,每項分值?分,評分越高則表示臨床癥狀越嚴(yán)重。
2.1臨床癥狀評分對比
治療結(jié)束后,兩組在耳鳴耳聾、頭暈?zāi)垦?、心悸氣短的臨床癥狀均有所改善,且研究組明顯優(yōu)于對照組患者(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者的臨床癥狀評分對比分)
2.2治療總有效率對比 治療結(jié)束后,對照組治療總有效率為68.89%(62/90),研究組治療總有效率為90.00%(81/90),組間比較差異顯著(P<0.05)。
神經(jīng)性耳鳴疾病是一種在臨床上較為常見的耳鼻喉科疾病,其主要臨床癥狀表現(xiàn)為患者的耳蝸內(nèi)部發(fā)生不規(guī)則的放電,出現(xiàn)嗡嗡作響和蟬鳴聲[4],若不進行及時有效的治療,患者將相繼出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短等不良癥狀,從而會嚴(yán)重降低患者的日常生活質(zhì)量。醫(yī)藥治療方法是目前臨床上治療神經(jīng)性耳鳴疾病的常用方法,雖然能夠在一定程度上改善患者的臨床癥狀,但是此種藥物治療的效果欠佳,且容易導(dǎo)致患者在治療后的病情復(fù)發(fā)。因此,有必要尋求一種更為有效的治療方法。
中醫(yī)認(rèn)為神經(jīng)性耳鳴屬于“蟬鳴”,此種疾病的發(fā)病原因在中醫(yī)角度上解釋為由于風(fēng)邪乘虛、隨脈入耳所導(dǎo)致。有相關(guān)臨床實踐表明,對神經(jīng)性耳鳴患者采取扶正調(diào)神法針刺治療,方可取得確切的臨床療效[5]。此種治療方式的關(guān)鍵是對患者的患處進行針刺治療,在治療過程中,中醫(yī)醫(yī)生需取患者患耳周圍的相關(guān)穴位進行刺針進針,取患者的合谷、外關(guān)、聽宮、耳門、風(fēng)池、翳風(fēng)、中脘穴、足三里、氣海等相關(guān)穴位進行刺針治療,能夠有效促進患者耳部周圍的血液循環(huán)以及與組織細胞之間的物質(zhì)交換,從而達到改善患者耳周功能的目的。本研究結(jié)果顯示,治療結(jié)束后,兩組患者在耳鳴耳聾、頭暈?zāi)垦!⑿募職舛痰呐R床癥狀均有所改善,且研究組改善情況明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),研究組患者的治療總有效率顯著高于對照組患者(P<0.05)。
綜上所述,對神經(jīng)性耳鳴患者實施扶正調(diào)神法針刺治療法治療,能夠提高治療有效性,對改善患者的臨床癥狀,促進患者耳部功能的恢復(fù)具有確切的治療效果。