與所有人一起面對疾病。
這是旭化成醫(yī)療株式會社代表取締役社長住吉修吾經(jīng)常講的一句話。他說,讓全世界的人們隨著醫(yī)療的發(fā)展過上更健康的生活,是旭化成醫(yī)療的愿望和使命。
瑞典病理學家福爾克·漢申(Folke Henschen)說:人類的歷史即疾病的歷史。疾病或傳染病大流行伴隨著人類文明進程而來,并對人類文明產(chǎn)生深刻和全面的影響,它往往比戰(zhàn)爭、革命、暴動來得更慘烈。因為它直接打擊了文明的核心和所有生產(chǎn)力要素中最根本的—人類本身,打擊了他們的身體,打擊了他們的心靈。
疾病會一直存在,也會隨著人類的發(fā)展而不斷升級、演化,如何“武裝”人類的身體,讓人類戰(zhàn)勝疾病,同時在與疾病的對抗中獲得更高質(zhì)量的生活?
就這些話題,DR未來和旭化成醫(yī)療株式會社代表取締役社長住吉修吾做了一次對話。
Q:DR未來'疾病有多種,人類的疾病譜也一直在變化,一家公司不可能窮盡所有疾病,旭化成醫(yī)療如何選擇自己專注的領(lǐng)域?
A:近半個世紀前(1974年),旭化成在全球率先成功研發(fā)了使用銅氨人造絲(中空纖維)做成的透析器(人工腎)。這也成為旭化成醫(yī)療的起點。
它的背后,依托的是旭化成集團的核心紡絲技術(shù)。
“旭化成明年就將迎來100周年,1922年成立的時候企業(yè)名稱是旭絹織株式會社,纖維是主打產(chǎn)品,也有強大的技術(shù)基礎(chǔ)?!弊〖f。
賓霸(Bemberg)是旭化成一個主打的纖維產(chǎn)品,其核心技術(shù)可以追溯到19世紀末。這是一種以包裹在棉花籽周圍的絨毛—棉籽絨為原料生產(chǎn)而成的再生纖維素纖維。因其更優(yōu)越的性能,賓霸不僅被世界頂級品牌和高級定制青睞,也在內(nèi)衣、運動衣、家紡和印度民族服裝等諸多領(lǐng)域被廣泛使用。
基于賓霸,旭化成通過不斷的技術(shù)革新,開發(fā)出了符合工業(yè)、醫(yī)療等領(lǐng)域用途的各種膜產(chǎn)品,以滿足不同時代、不同行業(yè)的需求。也在日積月累中,形成了自己的核心技術(shù)—膜技術(shù)。
Q:DR未來'我們先來看看旭化成醫(yī)療的起點—人工腎吧,它如何與患者一起面對疾?。?/b>
A:迄今為止,我們累計銷售了超過5億根濾器。在日本,每3名(使用透析器的)患者中就有1名在使用旭化成的透析器?!弊〖f。
說到人工腎,就要先了解腎。
腎是人體最重要的排泄器官,可以把血液中的有毒物質(zhì)、代謝產(chǎn)物和多余水分濾除,形成尿液排出體外。
但腎功能衰竭時,最終代謝產(chǎn)物和內(nèi)源性毒性物質(zhì)會在體內(nèi)潴留,從而引起一系列中毒癥狀,如果不進行治療,就會危及生命。
使用血液透析器進行腎臟替代療法,也就是俗稱的人工透析。其原理是把腎功能衰竭患者的血液引流至體外,在血液透析器中通過透析膜使血液與透析液相互接觸,運用擴散等原理清除血液中的尿毒素物質(zhì),再將凈化后的血液輸回人體。
因為直接與血液接觸,并要起到“清除”作用,透析膜的性能就變得至關(guān)重要。
1913年,人工腎第一次用于臨床,之后從標準平板型人工腎(KIIL型透析器)演變到盤管型人工腎(COIL型透析器)。中空纖維的人工腎則由旭化成首次研制成功。
由于中空纖維的人工腎透析效果更強,市場也被迅速打開。目前,旭化成已經(jīng)成為日本最大的透析器生產(chǎn)商之一,占有日本市場30%左右的份額。有數(shù)據(jù)顯示,2019年全世界約有430萬慢性腎功能衰竭患者接受治療。
2018年中國因尿毒癥維持血液透析的患者已達58萬?!叭毡?7. 5%的腎衰竭患者選擇血液透析,而且一生持續(xù)?!弊〖f,目前中國的市場規(guī)模已經(jīng)遠遠超過日本,預(yù)計2025年將達到100萬人的規(guī)模。
Q:DR未來'醫(yī)療技術(shù)的升級迭代很快,從1974年到現(xiàn)在,這種中空纖維的人工腎也在進一步改進吧?
A:為了適應(yīng)國內(nèi)外透析治療的普及和發(fā)展,旭化成醫(yī)療圍繞人工腎持續(xù)進行了技術(shù)提升。
一是材料,也就是中空絲的改良;二是外殼結(jié)構(gòu)的改良,目的是讓濾過性能越來越強。三是治療方法的改良,目的是讓患者的身體負擔越來越小,治療效果越來越好。
“人工腎要把血液中不需要的東西比如β2微球蛋白(β2-MG)分離出去,但需要的東西比如白蛋白,是絕對不能去除的。因此,人工腎對膜的分離功能的要求就很高?!弊〖f。
與工業(yè)領(lǐng)域使用的膜不同,醫(yī)療領(lǐng)域的膜還對安全性能、穩(wěn)定性能有著極高的要求。
“為了能提供更好的治療,我們不斷地進行技術(shù)改良。旭化成的膜不僅具備高度的分離功能,還具備更高的生物相容性。這也體現(xiàn)了旭化成的技術(shù)能力。不僅如此,我們還和醫(yī)生、醫(yī)療研究人員一起為確立新的治療方法貢獻自己的力量?!弊〖f。
Q:DR未來'除了人工腎,膜在醫(yī)療領(lǐng)域可以應(yīng)用的范圍和使用場景還有哪些?
A:人工腎之后,旭化成醫(yī)療又把在透析事業(yè)中積累的“膜分離”“吸附”等技術(shù)進一步延展,運用到了更大的范圍。
比如,血漿凈化(apheresis)、輸血安全和生物工程。
盡管醫(yī)學在不斷進步,但是世界上仍然還有許多疑難病癥沒有找到有效的治療方法,現(xiàn)有的藥品及治療技術(shù)不能完全解決這些醫(yī)學難題,
與藥物療法相比,血液凈化治療是將患者的血液通過體外循環(huán)的方式,除去血中過剩的、不需要的物質(zhì),然后將潔凈的血液回輸體內(nèi),是副作用比較小的治療方法。
因為可以治療那些對藥物療法效果不理想的疑難病癥,血液凈化療法作為新的治療曙光,被寄予期望。住吉一直記得,當年血漿凈化投放廣告的時候,有患者看到后說,自己看到了生命的曙光。
目前,血漿凈化可以提供針對急性腎功能衰竭、膿毒癥等的CRRT(持續(xù)腎臟代替療法),和針對神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肝疾病等的血漿置換(單純血漿置換、雙重濾過血漿置換)。
“未來希望通過提供、擴大血漿凈化治療方式,提高罕見病患者的生活質(zhì)量?!弊〖f。
在輸血領(lǐng)域,應(yīng)用旭化成的無紡布技術(shù)和選擇性吸附分離技術(shù),旭化成醫(yī)療開發(fā)了世界上第一個用聚酯類無紡布產(chǎn)品化的白血球去除過濾器“Sepacell”。
“輸血主要以紅血球的血型為基礎(chǔ),即使是同一血型,白血球也有很多種類,而輸血時并沒有白血球的配型。如果白血球的類型不匹配,就會產(chǎn)生發(fā)熱、感染等免疫反應(yīng)和各種各樣的副作用。另外,也會有由于白血球引發(fā)感染癥的風險。因此,輸血用的血液在使用前必須通過過濾器除去白血球。
位于血袋下方的那個小小的裝置“Sepacell”,因為可以消除副作用的發(fā)生,提高輸血用血液的質(zhì)量和輸血的安全性,目前在全球取得了很高的業(yè)績,已經(jīng)賣出了3億個。
“這是一個技術(shù)非常成熟的產(chǎn)品,目前旭化成醫(yī)療科技(張家港)有限公司也在生產(chǎn),但在中國市場的應(yīng)用還不多,我們也希望能在中國發(fā)展擴大?!弊〖f。
Q:DR未來'生物醫(yī)藥這些年非常熱,大量資金融入此行業(yè)。旭化成醫(yī)療也有關(guān)注吧?
A:截至目前,旭化成醫(yī)療形成了三大業(yè)務(wù)板塊,一是血液凈化領(lǐng)域,包括了血液透析(人工腎)和血漿凈化(apheresis);二是輸血關(guān)聯(lián)領(lǐng)域,生產(chǎn)銷售用于輸血時去除白血球的裝置(Sepacell);三是生物工程領(lǐng)域,生產(chǎn)銷售用于制藥過程中去除病毒的過濾器(Planova)。
這三大業(yè)務(wù)板塊中,目前最大的是血液凈化事業(yè)部,但生物工程這部分,住吉說,還有更大的發(fā)展計劃。
因為血液制品是從人的血漿中提煉出來的,所以可能存在混入病毒的風險。生物藥品是從動物的細胞中提煉出有效的蛋白質(zhì)成分制成的,但是在制造工序中有病毒混入的風險。因此,在血液制品和生物藥品的生產(chǎn)中,去病毒是確保生物安全性必不可少的步驟。
Planova是世界首創(chuàng)專門用于去除生物制劑(生物制藥、血液制品等)中病毒的過濾器,于1989年上市。
一個理想的除病毒過濾器,是能夠截留潛在的病毒,并擁有較高的蛋白通過率,同時保持高流速,不讓病毒通過。為了實現(xiàn)更高流速過濾高濃度蛋白溶液,以及生物制劑的大批量生產(chǎn),2009年旭化成推出能夠滿足這兩個要求的Planova BioEX。在保持高效病毒去除功能下,實現(xiàn)病毒截留能力強,蛋白通量高,蛋白回收率高。
Q:DR未來'去年暴發(fā)的新冠疫情,一瞬間打亂了所有人的生活,也讓很多人失去了生命。旭化成醫(yī)療如何和所有人在一起共同面對這次重大疾病和災(zāi)難?\
A:目前,旭化成醫(yī)療有2 個產(chǎn)品用于新冠病毒的治療和防控。
一個是血液凈化裝置,被用于新冠重癥患者的CRRT(持續(xù)腎臟替代療法)。2020年春節(jié)后,由于武漢疫情暴發(fā),為了集中收治新冠患者,武漢在短時間內(nèi)迅速建起了兩家醫(yī)院雷神山、火神山,旭化成醫(yī)療的中國現(xiàn)地法人—旭化成醫(yī)療器械(杭州)有限公司的3位員工進入醫(yī)院,安裝了血液凈化裝置。
另一個,就是去除病毒過濾裝置Planova,被用于新冠疫苗和治藥品的研發(fā)。由于商業(yè)機密的原因,住吉并未透露具體哪家研發(fā)機構(gòu)使用了Planova??紤]到中國的生物醫(yī)藥市場發(fā)展異常顯著,旭化成將于2021年的春天,啟動旭化成生物工程(上海)有限公司。
“在疾病和災(zāi)難面前,我們希望能夠幫助更多人?!弊〖f。
Q:DR未來'未來有新產(chǎn)品線的拓展計劃嗎?還是圍繞膜技術(shù)展開?
A:住吉說,旭化成醫(yī)療未來有兩個主要的方向,一是圍繞現(xiàn)有產(chǎn)品繼續(xù)升級,提供更好的治療方法,提高病人的生活質(zhì)量。
比如,日本的透析與歐美不同,病人幾乎百分百終生透析,有的長達20到30年,每周3次?!八晕覀兿M鼙M量減少透析的痛苦,讓這個過程盡量輕松一些?!?/p>
二是向周邊的服務(wù)延伸。比如說生物工程領(lǐng)域,旭化成醫(yī)療希望強化對藥品安全性的評估服務(wù)。2019年,旭化成醫(yī)療收購了奧地利生物安全檢測服務(wù)供應(yīng)商Virusure,進一步拓展了病毒安全性試驗受托、細胞庫等服務(wù)內(nèi)容。
Q:DR未來'也就是說,旭化成醫(yī)療未來不僅僅做膜的深度應(yīng)用,還會與更廣泛的力量攜手,形成治療疾病的更大陣線?
A:住吉說,旭化成醫(yī)療創(chuàng)立的初衷,是要把旭化成的技術(shù)靈活運用,加以升級。但以后的發(fā)展,并不會局限在旭化成自有的技術(shù)上。
旭化成集團在2008年設(shè)立了CVC(集團創(chuàng)業(yè)投資)部門,旭化成醫(yī)療3年前也設(shè)立了CVC部門,目的是為了在市場上尋找一些新的技術(shù)和產(chǎn)品?!氨热缭谘簝艋I(lǐng)域,如果其他公司有相應(yīng)技術(shù),可以與旭化成的膜聯(lián)合產(chǎn)業(yè)化,治療更多的疑難雜癥和罕見病。”住吉說,如果能夠?qū)ι鐣图膊≈委熖峁└蟮囊嫣?,甚至未必一定要和旭化成醫(yī)療現(xiàn)有產(chǎn)品、技術(shù)結(jié)合。2020年年底,旭化成(中國)投資有限公司注資北京沃衍資本管理中心(Beijing Rich Land CapitalManagement Center L.P.)的“創(chuàng)投(VC投資)三期基金”,以加強其與中國科技創(chuàng)新生態(tài)的合作。北京沃衍資本管理中心是中國的產(chǎn)業(yè)科技投資機構(gòu),專注于新材料、高端裝備和數(shù)字技術(shù)領(lǐng)域的投資。
“市場需要什么,我們就盡力提供什么?!弊〖f。