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2021-07-23 10:50
家庭醫(yī)藥 2021年7期
關(guān)鍵詞:煙酰胺嗓音青光眼

發(fā)現(xiàn)鹽敏性高血壓千預(yù)靶點(diǎn),

我國醫(yī)學(xué)專家獲ACC杰出科學(xué)家獎(jiǎng)

5月15日,在美國心臟學(xué)會(huì)和美國心臟協(xié)會(huì)聯(lián)合舉辦的年度科學(xué)大會(huì)上,陸軍軍醫(yī)大學(xué)陸軍特色醫(yī)學(xué)中心心血管內(nèi)科主任曾春雨獲得美國心臟學(xué)院(ACC)杰出科學(xué)家獎(jiǎng)(基礎(chǔ)研究領(lǐng)域),這是第一個(gè)中國科學(xué)家、乃至第一個(gè)華人科學(xué)家在該領(lǐng)域獲此獎(jiǎng)項(xiàng)。ACC杰出科學(xué)家獎(jiǎng)每年評(píng)選一次,表彰在心血管疾病領(lǐng)域研究有重大探索發(fā)現(xiàn)、作出杰出貢獻(xiàn)的全球科學(xué)家,是心血管病學(xué)領(lǐng)域最高獎(jiǎng)項(xiàng)。

曾春雨研究團(tuán)隊(duì)從2000年起,在國家杰出青年基金、國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目、973項(xiàng)目等支持下,開始研究高血壓、成年心肌再生等心血管疾病的發(fā)病機(jī)制、尋找新的防治手段、優(yōu)化診治流程,二十年來取得了不斐的成就。

在高血壓方面,曾春雨研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了鹽致高血壓的機(jī)制,找到了干預(yù)的靶點(diǎn);發(fā)現(xiàn)尿鈉的排泄不僅僅依靠腎臟,而是全身多組織器官參與的綜合作用,對(duì)胃腸道激素(胃泌素)和腎臟多巴胺任一因素的干預(yù)均可影響另一因素的尿鈉排泄作用,這一研究成果被美國《高血壓》述評(píng)命名為“胃腸道尿鈉排泄軸”;發(fā)現(xiàn)了高血壓狀態(tài)下多種利尿排鈉激素功能喪失的現(xiàn)象,揭示了其發(fā)生的環(huán)節(jié)在于受體的過度磷酸化,闡明了腎臟GRK4高表達(dá)和高活性是導(dǎo)致利尿排鈉類激素過度磷酸化和功能障礙的幕后推手,為高血壓的防治提供了藥物干預(yù)靶點(diǎn)。

在心臟保護(hù)和再生方面,在國內(nèi)外認(rèn)為干細(xì)胞能變成心肌細(xì)胞的一片呼聲中,曾春雨研究團(tuán)隊(duì)用詳實(shí)的研究結(jié)果顯示了成體干細(xì)胞不能轉(zhuǎn)化為心肌細(xì)胞。心肌細(xì)胞與神經(jīng)細(xì)胞都被視為不具有再生能力或再生能力極弱的細(xì)胞,一旦損傷則永久喪失,被醫(yī)學(xué)教科書定義為終末分化細(xì)胞。研究團(tuán)隊(duì)還在建立成年心肌細(xì)胞培養(yǎng)體系的同時(shí),用活細(xì)胞工作站直觀記錄了成年心肌細(xì)胞增殖分裂的全過程,為成年心肌細(xì)胞增殖提供了直接可視的證據(jù);建立了能檢測(cè)心肌載體增殖的可視方法,回應(yīng)了“心肌增殖細(xì)胞在培養(yǎng)皿能看到,在心臟不能看到”的質(zhì)疑。他們還發(fā)現(xiàn),終末分化的雙/多核心肌細(xì)胞與單核心肌細(xì)胞的增殖能力基本相似,改寫了既往“只有極少數(shù)幼稚的單核心肌細(xì)胞有增殖可能”的觀點(diǎn);同時(shí)受“胎兒心臟發(fā)育最活躍期在母體”思路的啟發(fā),找到了促進(jìn)心肌細(xì)胞再生的方法。

曾春雨研究團(tuán)隊(duì)的這些成果,完善了高血壓發(fā)病學(xué)說;為心肌再生理論提供了離體和載體的證據(jù)支持;對(duì)我國乃至世界心血管病的防治起到了重要推動(dòng)作用。

服用維生素B3可改善青光眼

據(jù)統(tǒng)計(jì),全球有8000萬青光眼患者,多數(shù)年齡在50歲以上,并存在遺傳性。盡管目前有藥物、手術(shù)等療法,但患者仍有至少一只眼失明的風(fēng)險(xiǎn)。近日,瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn),服用煙酰胺(維生素B,的衍生物)有望成為新的青光眼神經(jīng)保護(hù)療法。

以往研究發(fā)現(xiàn),青光眼患者的血清中煙酰胺水平極低,隨著年齡增長,煙酰胺腺嘌呤二核苷酸含量逐漸下降,進(jìn)而導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞易受到眼壓影響,并加速青光眼神經(jīng)退化。

研究團(tuán)隊(duì)使用患病小鼠進(jìn)行模擬實(shí)驗(yàn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),服用煙酰胺的小鼠,體內(nèi)煙酰胺腺嘌呤二核苷酸含量顯著提升,視覺功能也得到有效改善。此外,多國合作團(tuán)隊(duì)研究也證實(shí)青光眼患者在6個(gè)月的煙酰胺治療階段,視覺有了明顯恢復(fù)。

實(shí)驗(yàn)證實(shí)煙酰胺可有效預(yù)防視網(wǎng)膜的早期退化,達(dá)到保護(hù)神經(jīng)的作用。煙酰胺不僅有良好的安全性,還有高劑量的耐受性,因此將很快投入長期臨床實(shí)驗(yàn)中,早日造福青光眼患者。

每天多吃80克土豆,糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增1倍

俗話說:“民以食為天”,對(duì)糖尿病患者而言,正確吃飯是緩解糖尿病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。近日,香港大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),土豆吃得越多,2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)越高。

為探究食用土豆與2型糖尿病和妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系,研究團(tuán)隊(duì)從多個(gè)數(shù)據(jù)庫中納入19項(xiàng)研究,覆蓋32萬余名參與者,其中共有21357例2型糖尿病和1516例妊娠糖尿病。通過薈萃分析發(fā)現(xiàn),無論烤煮還是油炸土豆,攝入量越多,患病風(fēng)險(xiǎn)越高。具體來說,每天多攝入80克土豆,2型糖尿病和妊娠糖尿病的發(fā)生率也會(huì)增加1倍。

研究人員建議,想預(yù)防2型糖尿病,攝入的能量不要過多,盡量選擇低熱量和高膳食纖維的飲食,如油麥菜、菠菜、南瓜、苦瓜、粗糧、玉米面、燕麥片等;病情穩(wěn)定的糖友,至少保證一日三餐;血糖波動(dòng)大、易出現(xiàn)低血糖的糖友就需要適當(dāng)加餐,每日進(jìn)餐5~6次,同等重量的食物分成6份,既保證一天總攝入量,又不讓一餐攝入過多使血糖升高。戒煙限酒,保持規(guī)律鍛煉,積極進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。

聲音低沉的人,性格更強(qiáng)勢(shì)

“不見其人,先聞其聲”

個(gè)人的說話聲音會(huì)給他人留下第一印象,進(jìn)而也能部分暴露其性格。根據(jù)德國哥廷根大學(xué)研究人員帶領(lǐng)的國際團(tuán)隊(duì)組織展開的研究顯示,一個(gè)人的部分性格特征會(huì)通過嗓音表達(dá)出來,如部分聲音低沉的人更外向,更有“支配力”,而且對(duì)兩性親昵關(guān)系更為隨意。報(bào)告近日發(fā)表于《個(gè)性研究雜志》上。

該研究共招募2000多名參與者。這些參與者被要求完成大五人格問卷、人際形容詞列表和有關(guān)性行為態(tài)度的問卷,并錄制一段聲音。研究團(tuán)隊(duì)借助電腦對(duì)參與者的答卷以及嗓音等進(jìn)行分析對(duì)比,結(jié)果發(fā)現(xiàn),一個(gè)人嗓音低沉,與性格外向、主導(dǎo)性強(qiáng)、對(duì)社會(huì)性行為的興趣高相關(guān)聯(lián),男女皆是如此。研究人員說:“一個(gè)人的嗓音會(huì)給他人帶來直接影響,如打電話時(shí),我們能迅速知道對(duì)方是男是女,是老是少。我們也能從對(duì)方的嗓音判斷其是否有趣、友好,是喜是悲,是否緊張等?!?/p>

研究人員綜合參與者的嗓音及其自我報(bào)告的性格特征進(jìn)行分析,得出結(jié)論:性格至少可以部分通過音量表現(xiàn)出來,并影響對(duì)一個(gè)人的初步評(píng)價(jià),可以說聲音和外表一起扮演著重要角色。其實(shí),低沉嗓音還能帶來其他優(yōu)勢(shì):2012年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),參與者更喜歡把票投給聲音低沉的政客,可能是因?yàn)樗麄兊穆曇袈犉饋砀鼜?qiáng)勢(shì)、誠實(shí)、聰明和有吸引力;2013年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),聲音低沉的CEO管理的公司規(guī)模更大,薪酬更高,任期更長。

語錄

“現(xiàn)在,世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),百分之九十以上的疾病,都和情緒有關(guān)。不生氣就不會(huì)病,不作死就不會(huì)死!”

——北京中醫(yī)藥大學(xué)教授郝萬山

“我是臨床腫瘤學(xué)方面的專家,可是我也不知道自己身體,會(huì)在什么時(shí)候會(huì)發(fā)生癌變。舉個(gè)例子我們的身體就像一部精良的汽車,每個(gè)臟器24小時(shí)都在辛苦工作,當(dāng)然需要保養(yǎng)和檢修。不少腫瘤,是被自己不良的生活習(xí)慣‘誘發(fā)出來的。該睡覺時(shí)睡覺、該吃飯時(shí)進(jìn)食,每天有一定時(shí)間鍛煉,養(yǎng)成規(guī)律生活習(xí)慣,保持良好生活節(jié)奏,不要人為給自己制造很多不利因素,這才有利于防癌控癌?!?/p>

——中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤

醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師孫燕

“直到今天,我的理解力、體力、記憶力和年輕時(shí)相差無幾。頸椎腰椎也沒有增生等問題,這和科學(xué)運(yùn)動(dòng)有很大關(guān)系,堅(jiān)持鍛煉讓我保持了反應(yīng)力和協(xié)調(diào)力。

——本刊編委、中國工程院院士鐘南山

“我自己吃東西比較清淡,油煎的、炸的等容易上火的亢陽食品,我是從來不吃的。”

——上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽醫(yī)院

教授、主任醫(yī)師朱南孫

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