跳繩為什么會(huì)漏尿

朋友約我一起跳繩減肥，我去了兩天便不再去了，她一直問(wèn)我為什么，但我實(shí)在不好意思說(shuō)我在跳繩時(shí)漏尿?qū)?nèi)褲都打濕了！我才30歲，一直以為漏尿這種事是老了才會(huì)發(fā)生的，我該怎么辦？

湖南 佟女士

佟女士：

漏尿也就是尿失禁，是指尿液經(jīng)尿道不自主的漏出，可發(fā)生于任何年齡段，只是年齡越大，發(fā)病率越高，女性較男性常見。尿失禁可分為急迫性尿失禁、壓力性尿失禁、混合性尿失禁及充盈性尿失禁。您這種情況當(dāng)屬壓力性尿失禁，是在用力、體力活動(dòng)、咳嗽、大笑以及打噴嚏時(shí)腹壓增高，尿液不受控制的漏出。一般好發(fā)于生育后的女性，男性前列腺增生、手術(shù)切除前列腺后也可出現(xiàn)。

壓力性尿失禁是因盆底部肌肉受損導(dǎo)致排尿自控能力下降所致。我們盆底部的肌肉像一個(gè)吊床，一端掛在恥骨上，一端掛在骶尾骨上，支撐著尿道、膀胱、子宮和直腸，控制著排尿、排便。在女性的一生中，盆底肌肉受重壓和創(chuàng)傷的機(jī)會(huì)較多，巨大的壓力可能讓盆底肌肉受到損傷，導(dǎo)致這張“吊床”的支撐力不足。當(dāng)盆底的肌肉受到損害時(shí)就會(huì)出現(xiàn)尿失禁、子宮脫垂、大便失禁或腸脫垂等。引發(fā)盆底肌損傷的因素有很多，主要包括年齡、妊娠、分娩、肥胖、便秘、吸煙、慢性阻塞性肺病、糖尿病等。

壓力性尿失禁雖然不是威脅生命的疾病，但難于啟齒的癥狀嚴(yán)重影響患者的正常社交活動(dòng)、體育鍛煉和性生活，并能引起精神抑郁、孤獨(dú)、心理障礙，由此引發(fā)一系列的社會(huì)和衛(wèi)生問(wèn)題。因此還是要積極治療?？上葟母淖兩罘绞?，控制體重，戒煙，減少含咖啡因飲料的飲用，治療咳嗽/便秘等慢性腹壓增高的疾病做起。避免和減少做增加腹壓的活動(dòng)。藥物治療包括增加尿道平滑肌的張力而提高尿道關(guān)閉壓力的藥物和雌激素，但收效甚微，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用。非手術(shù)治療效果不佳、不能耐受或依從性差者、中重度患者及同時(shí)合并盆腔臟器脫垂需行盆地手術(shù)者，可行尿道中段懸吊帶術(shù)、經(jīng)腹恥骨后膀胱頸懸吊術(shù)等抗壓力性尿失禁手術(shù)。

平時(shí)可做盆底肌訓(xùn)練（又稱為凱格爾運(yùn)動(dòng)）幫助恢復(fù)盆底肌肉彈性和力量，持續(xù)收縮盆底?。纯s肛運(yùn)動(dòng)，或者想象自己在憋尿）不少于3秒，松弛休息2～6秒，連續(xù)做15～30分鐘，每日3次；或每天做150～200次。持續(xù)3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。

中醫(yī)能減肥嗎

夏天都想減肥，但我不想運(yùn)動(dòng)，減肥藥又不敢隨便吃，就想到了中醫(yī)。請(qǐng)問(wèn)，中醫(yī)有什么減肥的好方法嗎？

湖南 龍女士

龍女士：

中醫(yī)認(rèn)為，肥胖的病位主要在脾胃、大小腸，病機(jī)是脾失健運(yùn)，水液代謝失常，痰濕阻滯，氣滯血淤。諸如拔罐、針灸、埋線等方法可以通過(guò)健運(yùn)脾胃、祛痰除濕、通暢經(jīng)絡(luò)，疏通經(jīng)絡(luò)中淤滯的氣血，達(dá)到減肥目的。它們各有優(yōu)勢(shì)，有針對(duì)性地選擇才能事半功倍。

拔罐 最早的記載出現(xiàn)在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《五十二病方》。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看，肥胖是一種慢性代謝性疾病。拔罐產(chǎn)生的溫?zé)岽碳た梢詳U(kuò)張局部血管，促進(jìn)血液循壞，利于機(jī)體代謝廢物的排出，使得更多的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞。相比西醫(yī)的吸脂、胃部切除術(shù)等方式，拔罐減肥具有痛苦小、副作用少的優(yōu)點(diǎn)。

拔罐主要選取背部督脈和膀胱經(jīng)循行之處；或者在腹部神闕八陣穴上（在肚臍到關(guān)元穴長(zhǎng)度為半徑做的圓周上）拔罐；或者根據(jù)肥胖具體部位，在手臂（手陽(yáng)明大腸經(jīng)）、大腿（足陽(yáng)明胃經(jīng)）或者臀部（足太陽(yáng)膀胱經(jīng)）拔罐或者閃罐。拔罐時(shí)間一般是 10分鐘，時(shí)間長(zhǎng)容易起水皰，隔日或者隔兩日1次治療，1個(gè)月為1個(gè)療程。

針灸 通過(guò)針刺特定穴位，調(diào)整肥胖者的神經(jīng)和內(nèi)分泌功能，抑制食欲，減少機(jī)體對(duì)能量的吸收，促進(jìn)能量消耗，是對(duì)身體多系統(tǒng)、多靶點(diǎn)的整體調(diào)節(jié)。根據(jù)整體辨證取穴，針灸減肥還可以起到瘦局部的效果。中醫(yī)認(rèn)為，腿部肥胖主要是由于下焦經(jīng)和膀胱經(jīng)不通所致，這類人時(shí)常會(huì)水腫。對(duì)于腿粗的人群來(lái)說(shuō)，可重點(diǎn)在足三里、三陰交等穴位施灸。腰腹部過(guò)于肥胖的人，多是脾胃痰濕，臨床上多選取中脘、關(guān)元、氣海等穴位。手臂粗可能是血液循環(huán)不良造成的，施灸以陽(yáng)池、曲池等穴為主。需要提醒的是，懷孕女性不可進(jìn)行針灸減肥，容易引起宮縮發(fā)生危險(xiǎn)。

穴位埋線 埋線是針刺療法的延伸，它以線代針，刺激持久，不需要天天到醫(yī)院，用于減肥也是一種簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的方法。女性經(jīng)期、孕期、哺乳期，疾病急性發(fā)作時(shí)，特別虛弱的人群，皮膚局部破潰患者，對(duì)蛋白線過(guò)敏等人群不能做埋線減肥。

需要注意的是，這些方法只適合單純性肥胖的人群，如果是因?yàn)槠渌膊∫鸬睦^發(fā)性肥胖那么首先應(yīng)治療原發(fā)疾病。此外，減肥是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，不能單靠扎幾天針、拔幾次罐就行了，日常飲食也應(yīng)有所節(jié)制，不能暴飲暴食，否則很容易引起反彈。因此，建議減肥期間做到三餐規(guī)律，遠(yuǎn)離甜食、油炸熏烤等肥甘厚膩的食物，每餐吃到七八分飽就行，同時(shí)最好配合健步走、慢跑等運(yùn)動(dòng)。