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淺析機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)條款賠償與責(zé)任限額

2021-08-05 06:37
汽車實(shí)用技術(shù) 2021年14期
關(guān)鍵詞:限額機(jī)動(dòng)車交通事故

羅 林

(四川信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院,四川 廣元 628037)

前言

隨著汽車數(shù)量的增加,交通事故發(fā)生的數(shù)量也逐年上升,交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失,困擾著國家領(lǐng)導(dǎo)層的決策和廣大的家庭,《機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》也就應(yīng)運(yùn)而生,該條款解決了機(jī)動(dòng)車上路行駛的后顧之憂,也為道路交通事故的賠償處理作出了規(guī)范的依據(jù)。

1 機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)的發(fā)展歷史[1]

1.1 起源

1927年,美國的馬薩諸塞州公布實(shí)施了“汽車強(qiáng)制保險(xiǎn)法”,第一次將汽車保險(xiǎn)的購買強(qiáng)制化,這是世界上最早的“強(qiáng)制保險(xiǎn)”。

1.2 我國的發(fā)展進(jìn)程

2004年5月1日《中華人民共和國道路交通安全法》正式實(shí)施,為機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)的誕生做好了前期鋪墊。

2006年3月1日,《機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》在國務(wù)院第127次常務(wù)會(huì)議中通過,2006年7月1日正式實(shí)施。至此,《機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》開始登上歷史舞臺(tái)。至今,在交通事故的賠償處理中,仍然占據(jù)著維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,確保賠償?shù)轿坏闹匾巧?/p>

2020年9月19日,為貫徹以人民為中心的發(fā)展思想,深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,更好地維護(hù)消費(fèi)者權(quán)益,讓市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用,推動(dòng)車險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展,銀保監(jiān)會(huì)研究制定了《關(guān)于實(shí)施車險(xiǎn)綜合改革的指導(dǎo)意見》,其中對(duì)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款的賠償限額作出了與時(shí)俱進(jìn)的調(diào)整,我們將在下文進(jìn)行對(duì)比分析。

2 《機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》[2]解析

2.1 責(zé)任與賠償

機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)不同于機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)的賠償,衡量其賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)并非像《機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)》一樣要依據(jù)責(zé)任的比例分擔(dān)賠償。而機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)僅僅參照事故車輛在交通事故中是否承擔(dān)責(zé)任來進(jìn)行限額內(nèi)賠償。簡(jiǎn)而言之,就是不分責(zé)任大小,只分責(zé)任有無。

2.2 賠償限額

2020年9月19日車險(xiǎn)綜合改革之前,機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)是根據(jù)機(jī)動(dòng)車在交通事故中是否承擔(dān)責(zé)任來進(jìn)行賠償限額劃分的。分為財(cái)產(chǎn)損失、醫(yī)療費(fèi)用、死亡傷殘三個(gè)部分來進(jìn)行賠償,交強(qiáng)險(xiǎn)有責(zé)總責(zé)任限額為12.2萬元,其中死亡傷殘賠償限額11萬元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1萬元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2 000元。無責(zé)任賠償限額其中死亡傷殘賠償限額1.1萬元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1 000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額100元。

具體限額見表1所示:

表1 2020年車險(xiǎn)綜合改革前交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額

為更好發(fā)揮交強(qiáng)險(xiǎn)保障功能與作用,根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》,2020年9月19日,銀保監(jiān)會(huì)會(huì)同公安部、衛(wèi)生健康委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部研究提高交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額,將交強(qiáng)險(xiǎn)總責(zé)任限額從12.2萬元提高到20萬元,其中死亡傷殘賠償限額從11萬元提高到18萬元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額從1萬元提高到1.8萬元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額維持0.2萬元不變。無責(zé)任賠償限額按照相同比例進(jìn)行調(diào)整,其中死亡傷殘賠償限額從1.1萬元提高到1.8萬元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額從1 000元提高到1 800元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額維持100元不變。

表2 2020年車險(xiǎn)綜合改革后交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額

由表中數(shù)據(jù)可知,《機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》在進(jìn)行賠償處理的時(shí)候,是根據(jù)機(jī)動(dòng)車在事故中是否承擔(dān)責(zé)任來進(jìn)行限額賠償?shù)?,其賠償金額不得高于其對(duì)應(yīng)的賠償限額。

2.3 責(zé)任免除[3]

《機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》具有賠付責(zé)任廣泛,涵蓋面廣的特點(diǎn),但是并不是機(jī)動(dòng)車在交通事故中所造成的所有損失都能賠付,下列損失和費(fèi)用,交強(qiáng)險(xiǎn)不負(fù)責(zé)賠償和墊付:

(1)因受害人故意造成的交通事故的損失(受害人故意行為不賠)。

(2)被保險(xiǎn)人所有的財(cái)產(chǎn)及被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車上的財(cái)產(chǎn)遭受的損失(被保險(xiǎn)人本人及本人財(cái)產(chǎn)不賠)。

(3)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故,致使受害人停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或者網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)丟失、電壓變化等造成的損失以及受害人財(cái)產(chǎn)因市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后因價(jià)值降低造成的損失等其他各種間接損失(間接損失不賠)。

(4)因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用。

除了以上四點(diǎn),其余事故損失依據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》的內(nèi)容都會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的賠償或者墊付。

2.4 墊付和追償

在《機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》中,除開正常的賠償責(zé)任和責(zé)任免除部分,還有一個(gè)比較特殊的部分,該條款在對(duì)發(fā)生交通事故后搶救事故中受傷人員的搶救費(fèi)做出了特殊的規(guī)定,即搶救費(fèi)墊付。在發(fā)生交通事故,造成受害人受傷需要搶救的,保險(xiǎn)人在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的搶救費(fèi)用清單后,按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核實(shí)。對(duì)于符合規(guī)定的搶救費(fèi)用,保險(xiǎn)人在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付。被保險(xiǎn)人在交通事故中無責(zé)任的,保險(xiǎn)人在無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付。值得說明的是,以下四種情況也需要進(jìn)行墊付搶救費(fèi):

(1)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的;

(2)駕駛?cè)俗砭频模?/p>

(3)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶期間肇事的;

(4)被保險(xiǎn)人故意制造交通事故的。

對(duì)于墊付的搶救費(fèi)用,保險(xiǎn)人有權(quán)向致害人追償。

2.5 特殊情況下機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)的應(yīng)用——互碰自賠

眾所周知,機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)是一款僅僅針對(duì)本車以外損失賠償?shù)谋kU(xiǎn),但是在機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)的理賠中,還是會(huì)存在一些特殊的情況是允許進(jìn)行自我賠付的,就是我們這里講到的互碰自賠。

互碰自賠,即當(dāng)機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生輕微互碰的交通事故時(shí),如果滿足一定條件,各方車主可以直接到自己的保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù),無須再到對(duì)方的保險(xiǎn)公司往返奔波。這里的一定條件如下:

(1)發(fā)生交通事故的雙方或者多方機(jī)動(dòng)車均投保有機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn),并且保險(xiǎn)均在有效期內(nèi)。

(2)在此次交通事故中僅造成財(cái)產(chǎn)損失(包含車輛損失和車上貨物損失),這里要注意的是,如果在事故中造成車輛當(dāng)事人受傷或者車外人員受傷的均不能適用機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)互碰自賠。

(3)必須是現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案,經(jīng)交通管理部門或者雙方保險(xiǎn)公司理賠人員現(xiàn)場(chǎng)取證后的事故方可適用,避免出現(xiàn)虛假理賠案件或者事后反悔等情況。

(4)事故當(dāng)事雙方經(jīng)交通管理部門或者雙方保險(xiǎn)公司理賠工作人員現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)或當(dāng)事人雙方共同協(xié)商,在此次事故中雙方均負(fù)有責(zé)任(次要責(zé)任、同等責(zé)任、主要責(zé)任皆可),且得到雙方當(dāng)事人的同意。

(5)事故造成的雙方財(cái)產(chǎn)損失均不能超過機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失有責(zé)限額2 000元。

(6)雙方達(dá)成共識(shí)后簽訂機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)互碰自賠協(xié)議書。

2.6 互碰自賠案例分析

2.6.1 案情簡(jiǎn)介

2020年7月23日,個(gè)體運(yùn)輸專業(yè)戶許某將其私有東風(fēng)牌汽車向某市保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn),保險(xiǎn)期為1年。同年10月6日,該車在途經(jīng)國道212線一險(xiǎn)要處時(shí)由于避讓不及與對(duì)向張某駕駛的大眾牌汽車發(fā)生擦掛交通事故。事故發(fā)生后,雙方當(dāng)事人向交管部門及各自保險(xiǎn)公司報(bào)案。交管部門及保險(xiǎn)公司經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)查勘,認(rèn)為事發(fā)地勢(shì)險(xiǎn)要且雙方駕駛員在行駛過程中均存在彎道壓線行駛過錯(cuò)導(dǎo)致事故發(fā)生,判定事故雙方當(dāng)事人在此次事故負(fù)同等責(zé)任,經(jīng)雙方保險(xiǎn)公司現(xiàn)場(chǎng)定損,認(rèn)定許某的車輛損失為800元,張某的車輛損失為1 300元,且張某購買有機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn),事故發(fā)生時(shí)仍在保險(xiǎn)有效期內(nèi),無其他損失及人員受傷,當(dāng)事人雙方對(duì)事故責(zé)任及損失表示認(rèn)可。

2.6.2 案情分析

第一,此次事故中僅當(dāng)事雙方車輛受損,交管部門進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)事故勘察以后依法判定雙方負(fù)事故同等責(zé)任。

第二,雙方保險(xiǎn)公司對(duì)當(dāng)事車輛進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)定損,確定許某車輛損失為800元,張某車輛損失為1 300元,除此之外無其他損失,雙方損失均在機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失有責(zé)賠付限額之內(nèi)。

第三,雙方當(dāng)事車主均對(duì)交管部門及保險(xiǎn)公司認(rèn)定的責(zé)任和損失結(jié)果無異議。

第四,雙方車輛均投保機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn),且均在有效期內(nèi)。

通過案情分析,按照機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)正常賠付則應(yīng)該是互碰互賠,由許某賠償張某車輛損失1 300元,張某賠償許某車輛損失800元,但是考慮到互碰互賠辦理起來手續(xù)麻煩,且雙方須到對(duì)方保險(xiǎn)公司辦理理賠。另外,此次事故滿足所有機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)互碰自賠的適用條件,故此次事故雙方采取互碰自賠處理,雙方自愿簽訂互碰自賠協(xié)議書,即許某向自己保險(xiǎn)公司索賠自己車輛損失 800元,張某向自己保險(xiǎn)公司索賠車輛損失1 300元。

以上通過對(duì)《機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》的賠償責(zé)任和賠償限額分析,明確了《機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》的具體賠償方法和相關(guān)內(nèi)容的賠償限額,盡管該條款賠償范圍廣泛,但是依然保留責(zé)任免除、墊付和追償,希望通過本文,讓大家對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)有一個(gè)初步的了解和認(rèn)識(shí),有助于大家的用車生活。

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