張寶華
隨著人們的生活水平不斷提高,糖尿病發(fā)病率也逐年增高,而且呈現(xiàn)年輕化趨勢。據(jù)統(tǒng)計,目前我國成年人糖尿病患病率為11.6%,患者人數(shù)達1.14億,成為全世界糖尿病第一大國。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有而引起的。
為了降低血糖,許多糖尿病患者聽信“苦瓜能降糖、玉米須泡茶降糖、南瓜降糖”等傳言,試圖利用食物來降低血糖。那么,食物“降糖”真的靠譜嗎?
說起“降糖”蔬菜,苦瓜首屈一指,是名氣響當(dāng)當(dāng)?shù)摹敖堤敲餍恰???喙侠锖幸环N特有的苦瓜皂苷,有輔助降血糖的作用。但是苦瓜皂苷的提取工藝異常復(fù)雜,科學(xué)家們需要專門的儀器和環(huán)境才能完成,而且提取物必須達到一定濃度才能具有類似胰島素的作用;并且使用方式與胰島素類似,都是通過皮下注射、腹腔注射等方式發(fā)揮降糖作用,不能直接口服給藥,否則會迅速被胃腸道的消化酶所代謝分解。這與胰島素不能口服、需要皮下注射給藥是一個道理。
因此,食用苦瓜不能發(fā)揮降糖作用。所謂的“多吃苦瓜”以及市面上宣稱的“快速降糖”“替代胰島素”等苦瓜保健品、食品等,千萬不可輕信,否則不僅不會降低血糖,還可能加重病情。
多吃南瓜能降血糖的說法流傳已久,說是南瓜中含有的南瓜多糖對血脂、血糖、血壓都有一定的抑制作用。然而南瓜多糖在南瓜中的含量非常低,若是依靠吃南瓜來降血糖,幾乎沒有效果。不僅如此,南瓜中還含有一定量的可溶性糖,其中葡萄糖、蔗糖是人體可以快速吸收的糖類。南瓜的升糖指數(shù)為75,屬于高升糖指數(shù)的食物,不適合糖尿病患者食用。
有關(guān)研究表明,南瓜不僅不能降血糖,食用過量反而會導(dǎo)致血糖快速升高。尤其是又甜又糯的栗面南瓜,食用后血糖上升得會更快。如果想吃南瓜,可以選擇味道較淡、含糖量較少、較脆的嫩南瓜當(dāng)蔬菜吃,同時注意減少主食。比如吃了1塊200克的南瓜,就要少吃小半碗飯(約50~80克)。
秋葵是一種含糖量較低、含有豐富的可溶性膳食纖維的食物,也是人們推崇的降糖食物。但是要想通過食用秋葵來達到降糖效果,是根本不可能的。
研究表明,秋葵的提取物秋葵素,對治療實驗動物的糖尿病和糖尿病腎病有一定效果。但這些研究幾乎都是經(jīng)過提取、濃縮后用在實驗動物身上的,目前還沒有人體證據(jù)。動物研究跟人體差距非常大,況且動物研究用量也大,人們通過正常飲食是很難達到作用劑量的。
因此,不要以為吃了幾顆秋葵就能降血糖。臨床上有些患者聽說秋葵可以降血糖,每天都用秋葵泡水喝,甚至連藥都停了,結(jié)果血糖不降反升。
玉米也經(jīng)常被當(dāng)作“降糖明星”而大受追捧。玉米中含有豐富的不飽和脂肪酸,特別是亞油酸含量高達60%以上,它和玉米胚芽中維生素E協(xié)同作用,能有效降低血液膽固醇濃度,并防止其沉積于血管壁。但是要說玉米可以降血糖,那是沒有譜的事兒。雖然玉米含有較多的鎂和谷胱甘肽,有改善胰島素抵抗的作用,但并沒有提升胰島素的功效,更不能降低血糖。
實際上,玉米含有大量碳水化合物和較多糖分,甜玉米的含糖量更高。玉米屬于高血糖指數(shù)食物,GI值為70。玉米中的葡萄糖等單糖成分不僅含量較多,而且很容易被消化吸收,食用后血糖的上升速度比其他谷物快得多。再者,玉米的熱量高于面粉、大米和高粱,如經(jīng)常大量進食玉米,血糖水平不但不能降低,反而會升高。
蕎麥里含有一種叫作蘆丁的物質(zhì),科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)蘆丁可以調(diào)節(jié)胰島素的活性,可能對降低血糖有所幫助。但此項研究目前停留在動物實驗階段,也沒有證據(jù)顯示蘆丁有確實的降低血糖作用。更何況蕎麥里的蘆丁含量非常少,人根本不可能吃到能發(fā)揮作用的量。
另外還有一種說法,認為蕎麥富含鉻元素,可以幫助降低血糖,因此稱蕎麥為“降糖谷物”。這其實是一個誤解。首先,當(dāng)鉻缺乏的時候,補充鉻有一定的降糖作用;但如果不缺鉻,補充再多的鉻也不會進一步降低血糖。其次,蕎麥的含鉻量不是很高,實際上很多種糧食作物的麩皮、種皮中都含有鉻,例如小麥麩皮中含鉻量就很多。如果缺乏鉻,多吃五谷雜糧就可以起到補充鉻的效果,不一定非得吃蕎麥。
食物降血糖不靠譜
總而言之,自然界中根本不存在降糖食物以及無糖食物,任何食物都沒有降血糖的作用;反之,自然界中所有的食物在食用后都可以使血糖升高。這是因為只要是食物就含有熱量。有熱量的轉(zhuǎn)換就會引起血糖升高。
眾所周知,食物包含多種營養(yǎng)成分,其中三大營養(yǎng)物質(zhì)為碳水化合物、蛋白與脂肪,其余還包括礦物質(zhì)、微量元素、維生素等。碳水化合物進入人體后,會直接被分解成葡萄糖,供人體利用。所以任何食物都會升高血糖,只不過升高的幅度不同而已。有些食物升血糖作用快、高;而有些升得慢、低。
讓餐后血糖不要升得過高、過快,這是糖尿病人飲食控制的目的。在計算出全天需要的總熱量的基礎(chǔ)上,通過選擇低升糖指數(shù)的食物以及多種食物的合理搭配,使每種食物提供的血糖加起來不超過血糖的標(biāo)準(zhǔn)即可。另外還要堅持經(jīng)常適量的運動,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理服用藥物,才能使血糖控制達標(biāo)。