周瑞峰
對(duì)于這個(gè)已經(jīng)厭倦了,但又習(xí)慣于對(duì)抗新冠病毒的世界來(lái)說(shuō),德?tīng)査兎N的出現(xiàn)既不受歡迎,也不足為奇。?Delta,又稱(chēng)B.1.617.2,于2020年10月在印度首次被發(fā)現(xiàn)。在短短幾個(gè)月內(nèi),這個(gè)特殊的變種就傳播到了132個(gè)國(guó)家,成為美國(guó)、印度、英國(guó)、日本等十幾個(gè)國(guó)家的主要流行毒株。目前,在美國(guó)報(bào)告的感染病例中,83%以上是德?tīng)査斐傻摹?/p>
數(shù)據(jù)表明,德?tīng)査膫魅拘员劝柗ǎň幷咦ⅲ篈lpha,新冠變異毒株的一種,最早于2020年11月在英國(guó)被檢測(cè)到)高40%~60%,幾乎是新冠病毒原始毒株的兩倍。?此外,在感染德?tīng)査颊叩暮粑乐?,發(fā)現(xiàn)了更多的病毒顆粒。?按鐘南山的說(shuō)法,德?tīng)査牟《据d量比其他變種高出約100倍。?作為對(duì)這一信息的回應(yīng),世界衛(wèi)生組織認(rèn)定,德?tīng)査瞧駷橹埂皞鞑ニ俣茸羁欤m應(yīng)性最強(qiáng)”的變種。
美國(guó)單日新增變化圖
印度單日新增變化圖
英國(guó)單日新增變化圖資料來(lái)源:《 財(cái)富》 雜志
調(diào)查顯示,德?tīng)査《镜陌Y狀與其他毒株略有不同,但這并不一定意味著癥狀更嚴(yán)重。?感染德?tīng)査牟±铮l(fā)燒、頭痛、喉嚨痛和流鼻涕很常見(jiàn),少部分會(huì)出現(xiàn)咳嗽和嗅覺(jué)喪失。?有報(bào)告將德?tīng)査c更嚴(yán)重的癥狀聯(lián)系起來(lái),包括聽(tīng)力減退、嚴(yán)重的腸胃問(wèn)題和出凝血功能障礙等。目前研究還在進(jìn)行,以確定德?tīng)査《臼欠駮?huì)造成更高的死亡率。
近期,美國(guó)病例數(shù)和住院人數(shù)再次上升,在美國(guó)疫苗接種率較低的州,德?tīng)査』技ぴ觥?/p>
7月16日,美國(guó)疾控中心報(bào)告稱(chēng),7天平均日增新冠肺炎病例增加69.3%,住院人數(shù)增加35%。然而,相較之前的新冠病毒變種,現(xiàn)在還很難確定德?tīng)査欠駮?huì)讓患者病情更重。同樣難以確定的是,德?tīng)査欠裰皇窃谝赘腥巳海ǜ腥净鶖?shù)大、疫苗接種率低、醫(yī)療壓力大)中更易傳播。
但有一點(diǎn)是可以確定的,在美國(guó),大多數(shù)住院治療和與新冠肺炎相關(guān)的死亡都發(fā)生在未接種疫苗的人身上,美國(guó)疾控中心主任羅謝爾·瓦倫斯基(Rochelle?Walensky)稱(chēng),病毒正在未接種疫苗的人群中廣泛流行。
由于德?tīng)査《镜膹V泛傳播,當(dāng)?shù)貢r(shí)間8月2日,美國(guó)佛羅里達(dá)州和路易斯安那州的新冠病毒感染住院人數(shù)已達(dá)到或接近歷史最高水平。一名當(dāng)?shù)蒯t(yī)生稱(chēng),這是疫情暴發(fā)以來(lái)“最黑暗的日子”。
截至當(dāng)?shù)貢r(shí)間8月1日,佛羅里達(dá)州有1萬(wàn)多名患者住院治療,超過(guò)該州此前的最高紀(jì)錄。?路易斯安那州預(yù)計(jì)將在24小時(shí)內(nèi)打破紀(jì)錄,這促使該州州長(zhǎng)、民主黨人約翰·貝爾·愛(ài)德華茲(John?Bel?Edwards)下令居民在室內(nèi)再次戴上口罩。
“這是疫情以來(lái)最黑暗的日子,我們無(wú)法為病人提供足夠的護(hù)理?!甭芬姿拱材侵莅屯挑斎帐ツ负貐^(qū)醫(yī)療中心的首席醫(yī)療官凱瑟琳·奧尼爾(Catherine?O'Neal)在與愛(ài)德華茲一起舉行的新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō)。
奧尼爾敦促路易斯安那州居民接種疫苗,并警告說(shuō),醫(yī)院已經(jīng)人滿(mǎn)為患,許多護(hù)士因感染病毒而缺勤,醫(yī)護(hù)人員的缺口有6000人之多。
阿肯色州的住院人數(shù)也在飆升,最終可能會(huì)打破紀(jì)錄。
在加州,從8月3日凌晨開(kāi)始,舊金山灣區(qū)8個(gè)縣的領(lǐng)導(dǎo)人恢復(fù)了在室內(nèi)公共場(chǎng)所強(qiáng)制佩戴口罩的命令。
紐約州和新澤西州州長(zhǎng)表示,公共交通、監(jiān)獄、醫(yī)院和養(yǎng)老院的工作人員將被要求接種疫苗或定期接受核酸檢測(cè)。丹佛市市長(zhǎng)邁克爾·漢考克(Michael?Hancock)表示,該市1.1萬(wàn)多名公務(wù)人員將被要求強(qiáng)制接種疫苗。
紐約州州長(zhǎng)安德魯·庫(kù)默(Andrew?Cuomo)要求酒吧、餐館只能接待接種過(guò)疫苗的顧客。庫(kù)默說(shuō),如果病例數(shù)量沒(méi)有下降,可能會(huì)強(qiáng)制要求養(yǎng)老院?jiǎn)T工、教師和醫(yī)療工作者接種疫苗。新澤西州州長(zhǎng)菲爾·墨菲(Phil?Murphy)表示,他可能會(huì)進(jìn)一步對(duì)居民和企業(yè)施加壓力(讓他們?nèi)ゴ蛞呙纾?/p>
隨著具有高度傳染性的德?tīng)査《驹谌珖?guó)肆虐,美國(guó)各級(jí)政府負(fù)責(zé)人試圖刺激那些接種意愿不高的民眾去打疫苗,這些舉措是他們最新的嘗試。
佛羅里達(dá)州州長(zhǎng)、共和黨人羅恩·德桑提斯(Ron?DeSantis)則持相反立場(chǎng)。?他近日發(fā)布了一項(xiàng)行政命令,禁止學(xué)校要求學(xué)生戴口罩,稱(chēng)家長(zhǎng)應(yīng)該替孩子做決定。
根據(jù)美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部的數(shù)據(jù),佛羅里達(dá)州是美國(guó)疫情最嚴(yán)重的地區(qū)之一,全國(guó)約四分之一的新冠肺炎住院患者都來(lái)自這里。
佛羅里達(dá)州醫(yī)院協(xié)會(huì)主席梅休(Mary?Mayhew)說(shuō),最新的病例激增導(dǎo)致住院人數(shù)在不到30天的時(shí)間里從2000人上升到1萬(wàn)人,不過(guò)死亡人數(shù)仍遠(yuǎn)低于峰值。
梅休說(shuō):“住院的患者更為年輕化。去年,眾口皆傳,新冠病毒對(duì)老年人、有嚴(yán)重潛在疾病的人來(lái)說(shuō)威脅更大,但面對(duì)德?tīng)査兎N,年輕人才是易感人群?!?h3>日本防疫政策遭質(zhì)疑,菅義偉支持率跌破危險(xiǎn)線(xiàn)
東京奧運(yùn)會(huì)期間,日本東京新增病例達(dá)到創(chuàng)紀(jì)錄水平,新冠病毒感染以前所未有的速度激增,這一定程度上給奧運(yùn)會(huì)蒙上了陰影,并增加了人們對(duì)政府應(yīng)對(duì)措施的懷疑。
8月5日,東京都新確診病例首次超過(guò)了5000人,同時(shí),德?tīng)査《靖腥菊叩谋壤呀?jīng)達(dá)到九成。據(jù)京都大學(xué)西浦博教授的研究小組估算,到8月12日,東京都一天的確診感染人數(shù)將超過(guò)1萬(wàn)人。
由于確診人數(shù)激增,東京都的醫(yī)療體制瀕臨崩潰。8月2日,菅義偉首相召開(kāi)內(nèi)閣會(huì)議,決定中癥者(呼吸困難)和輕癥者,原則上在家療養(yǎng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)只收重癥感染者和危險(xiǎn)度很高的感染者。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間2021 年7 月30 日,日本東京,2020 年?yáng)|京奧運(yùn)會(huì)期間,日本首相菅義偉在其官邸出席日本應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的新聞發(fā)布會(huì)時(shí)鞠躬。
這一決定,遭到了日本各界的強(qiáng)烈反對(duì),認(rèn)為有違救死扶傷的人道主義原則。
而根據(jù)日本國(guó)立感染癥研究所與東京都保健所實(shí)施的調(diào)查結(jié)果顯示,東京都60%的感染者是家庭內(nèi)感染。這表明東京都實(shí)施的“居家自療”政策,導(dǎo)致了疫情不斷擴(kuò)大。
日本媒體報(bào)道說(shuō),從今年1月至今,東京都居家自療的感染者,因?yàn)榈貌坏郊皶r(shí)的住院治療,有84人在家里痛苦去世。
因?yàn)橐咔榈貌坏接行Э刂疲蚜x偉內(nèi)閣的支持率首次跌破了30%。
在東京奧運(yùn)會(huì)閉幕之際,朝日新聞社調(diào)查顯示,菅義偉內(nèi)閣的支持率為28%,這是他擔(dān)任首相以來(lái)的最低點(diǎn)。不支持率上升到53%。
根據(jù)日本政治的游戲規(guī)則,內(nèi)閣支持率一旦跌破30%,就意味著政權(quán)進(jìn)入了“危險(xiǎn)水域”。
有70%的日本人認(rèn)為,菅義偉政府在應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情方面措施不力,導(dǎo)致疫情不斷擴(kuò)大。這是日本國(guó)民對(duì)于菅義偉內(nèi)閣的最大不滿(mǎn)。
民意調(diào)查顯示,許多日本人反對(duì)舉辦奧運(yùn)會(huì),在奧運(yùn)會(huì)期間,日本政府在控制疫情和為民眾接種疫苗上行動(dòng)遲緩。
菅義偉表示,感染人數(shù)的激增和舉辦奧運(yùn)會(huì)之間沒(méi)有關(guān)系。但日本高級(jí)醫(yī)療顧問(wèn)尾身茂(Shigeru?Omi)認(rèn)為,舉辦奧運(yùn)會(huì)可能影響了公眾情緒,削弱了政府要求人們待在家里的命令。路透社稱(chēng),很多“潛在的觀眾”成群結(jié)隊(duì)地跑出來(lái),無(wú)視禁令和酷暑,從立交橋上,一睹鐵人三項(xiàng)等戶(hù)外賽事的風(fēng)采。
而且,日本在入境防疫方面也出現(xiàn)了紕漏。6?月?19?日,烏干達(dá)代表團(tuán)的一名成員在抵達(dá)成田國(guó)際機(jī)場(chǎng)后病毒檢測(cè)呈陽(yáng)性,并在那里被隔離。其余9人卻乘坐包車(chē)前往大阪,在那里進(jìn)行賽前訓(xùn)練,行程超過(guò)?500?公里。幾天后,該團(tuán)的第二名成員病毒檢測(cè)呈陽(yáng)性,與他們密切接觸的7名官員和司機(jī)不得不進(jìn)行自我隔離。衛(wèi)生官員說(shuō),這兩名病例都感染了德?tīng)査《尽?h3>印度已通過(guò)自然感染完成群體免疫??
德?tīng)査兎N是導(dǎo)致印度第二波疫情的主要原因。2月初的時(shí)候,印度每天新增的確診病例還在1萬(wàn)左右,到了5月7日,這個(gè)數(shù)字就達(dá)到了41萬(wàn)。?但在短短一個(gè)月內(nèi),病例下降了近80%,至85801例。?8月3日,該國(guó)新增病例為30549例。
德?tīng)査?lái)襲時(shí),印度的疫苗接種仍處于起步階段;?只有4%的印度人接種了第一劑。?其結(jié)果是,德?tīng)査腥玖藬?shù)百萬(wàn)人,導(dǎo)致數(shù)十萬(wàn)人死亡。氧氣供應(yīng)不足,醫(yī)院人滿(mǎn)為患。
目前印度疫情趨緩,德?tīng)査《緸楹蝸?lái)去匆匆?
病毒學(xué)家雅各布·約翰(Jacob?John)說(shuō),印度感染病例的增長(zhǎng)軌跡“看起來(lái)是自然增長(zhǎng)和自然下降的”。一項(xiàng)血樣檢測(cè)顯示,估計(jì)70%的印度人新冠抗體呈陽(yáng)性,這表明病毒蔓延之廣泛。約翰稱(chēng):“我們很幸運(yùn),噩夢(mèng)來(lái)了又走了?!?/p>
研究員阿米特·杜特(Amit?Dutt)也援引該血樣檢測(cè)為證據(jù),證明印度可能已達(dá)到群體免疫70%的門(mén)檻,這可能是導(dǎo)致第二波疫情緩和的原因之一。?但他并不認(rèn)為這一發(fā)現(xiàn)令人放心。杜特說(shuō):“印度的教訓(xùn)證明,通過(guò)自然感染產(chǎn)生的群體免疫,不是可行的選擇,代價(jià)巨大。作為案例來(lái)研究,印度的教訓(xùn)是深刻的,要么接種疫苗,要么面臨類(lèi)似的可怕后果?!?/p>
與此同時(shí),印度公共衛(wèi)生基金會(huì)主席K·斯里納特·雷迪(K.?Srinath?Reddy)并不接受印度已經(jīng)擺脫疫情嚴(yán)重影響的說(shuō)法。他說(shuō),印度的疫情沒(méi)有結(jié)束,只是某些地方的情況有所好轉(zhuǎn),而不是所有地區(qū)。例如,印度南部的喀拉拉邦在近期每天新增約2萬(wàn)例病例,占新增總數(shù)的一半以上。血液檢測(cè)發(fā)現(xiàn),喀拉拉邦民眾的免疫率最低,為44%,專(zhuān)家說(shuō),這可能是印度第三波疫情的開(kāi)始。
德?tīng)査《镜母邆魅拘砸财仁箍茖W(xué)家重新考慮他們之前對(duì)群體免疫閾值的預(yù)測(cè)。?過(guò)去,公共衛(wèi)生官員一致認(rèn)為,通過(guò)自然感染或接種疫苗達(dá)到70%的群體免疫,就足以阻斷病毒的傳播。
但科學(xué)家們現(xiàn)在對(duì)這種預(yù)測(cè)提出了質(zhì)疑,因?yàn)樗麄儗?duì)德?tīng)査《居辛烁嗟牧私?,新的發(fā)現(xiàn)表明,即使是接種過(guò)疫苗的人也能傳播德?tīng)査《?。如果病毒進(jìn)一步變異的話(huà),即使70%的印度人具備免疫力,也不足以阻止未來(lái)的疫情。
雷迪說(shuō):“大約三分之一的印度人仍然是易感人群。我們必須加快接種疫苗的速度。?認(rèn)為我們已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了群體免疫的想法是錯(cuò)誤的?!?/p>
英國(guó)與印度的情況迥異,在那里,新冠疫苗是廣泛可得的。
7月,英國(guó)進(jìn)行了一場(chǎng)豪賭:面對(duì)德?tīng)査±ぴ觯?guó)政府放寬了所有限制,完全開(kāi)放了經(jīng)濟(jì)(蘇格蘭、威爾士和北愛(ài)爾蘭保留了一些限制)。
盡管科學(xué)家們提出了警告,但英國(guó)政府的孤注一擲似乎得到了回報(bào)。7月17日,新報(bào)告病例數(shù)量達(dá)到了54674例的峰值,然后急劇下降。?根據(jù)英國(guó)公共衛(wèi)生局的數(shù)據(jù),截至8月2日,每日新增病例不到上述數(shù)字的一半,為21952例。
牛津大學(xué)彼得·德羅巴克(Peter?Drobac)博士指出,“沒(méi)有人確切知道病例下降背后的原因”,但“這可能是良好環(huán)境下的意外之喜”??。
值得注意的是,英國(guó)是世界上疫苗接種率最高的國(guó)家之一,領(lǐng)先于美國(guó)。美國(guó)的疫苗完全接種率約為48%,而英國(guó)則為57%。?要知道,在英國(guó),年滿(mǎn)18歲才可以接種疫苗,而在美國(guó),年滿(mǎn)12歲就可以接種疫苗了。
此外,英國(guó)民眾對(duì)疫苗的猶豫度很低,這意味著英國(guó)的疫苗接種率將繼續(xù)上升。?根據(jù)英國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù),只有6%的英國(guó)人不愿接種疫苗,而蓋洛普的數(shù)據(jù)顯示,在同一時(shí)間段內(nèi),20%的美國(guó)人拒絕接種疫苗,將來(lái)也不太可能接種疫苗。
倫敦大學(xué)學(xué)院的神經(jīng)學(xué)家卡爾·J·弗里斯頓(Karl?J.?Friston)說(shuō):“因?yàn)槲覀冋诮咏后w免疫的閾值,我們的防疫措施變得更加有效。隨著越來(lái)越多的人接種疫苗,戴口罩和自我隔離對(duì)抑制病毒傳播起到了越來(lái)越大的作用?!?/p>
也有人對(duì)英國(guó)病例的下降持懷疑態(tài)度,認(rèn)為這反映了檢測(cè)數(shù)量的減少。?諾丁漢大學(xué)病毒學(xué)教授威廉·歐文(William?Irving)稱(chēng),檢測(cè)率的下降,可能部分歸因于“特朗普方案”——如果你不進(jìn)行檢測(cè),“那么就沒(méi)有任何病例!”?然而,數(shù)據(jù)顯示,盡管7月21日至7月27日這一周的檢測(cè)量下降了12.4%,但同期新增的病例數(shù)卻下降了33%。
病例數(shù)量的下降讓摩根大通經(jīng)濟(jì)學(xué)家大衛(wèi)·麥凱(David?Mackie)摸不著頭腦。他說(shuō),很難解釋感染人數(shù)為什么會(huì)突然下降。他還是堅(jiān)持認(rèn)為德?tīng)査《驹谖磥?lái)將成為一個(gè)大問(wèn)題,畢竟它增殖得太多太快,而各種疫苗表現(xiàn)平平。?但他也指出:“目前在英國(guó)的德?tīng)査咔楸阮A(yù)期的要溫和得多?!?h3>變種的變種?“德?tīng)査?”蔓延至韓國(guó)
近日,韓國(guó)出現(xiàn)了兩例德?tīng)査?病毒的感染病例。
韓國(guó)疾病管理本部表示,第一個(gè)病例是一名40多歲的男子,近期沒(méi)有出國(guó)經(jīng)歷。對(duì)與該男子有過(guò)接觸的280人進(jìn)行的檢測(cè)發(fā)現(xiàn),只有他的兒子新冠病毒檢測(cè)呈陽(yáng)性,但是尚不清楚其子感染的是否為德?tīng)査?。第二例德?tīng)査?感染發(fā)生在一名從美國(guó)返回韓國(guó)的患者身上,患者接種過(guò)兩劑阿斯利康疫苗。
德?tīng)査?病毒,被標(biāo)記為B.1.617.2.1或AY.1,首次在歐洲被發(fā)現(xiàn)。據(jù)CNN報(bào)道,英國(guó)公共衛(wèi)生局在6月首次報(bào)道了這種變體。世界衛(wèi)生組織已將德?tīng)査?病毒列為“需關(guān)注的變異株”。美國(guó)疾控中心在7月初表示,將繼續(xù)評(píng)估該變種的獨(dú)立分類(lèi)。據(jù)《華盛頓郵報(bào)》報(bào)道,英國(guó)、美國(guó)和印度等幾個(gè)國(guó)家都陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了這種病毒。
印度專(zhuān)家表示,德?tīng)査?令人擔(dān)憂(yōu),因?yàn)樗坪醣却蠖鄶?shù)其他變種更具傳染性。?據(jù)《華盛頓郵報(bào)》,印度衛(wèi)生部表示,這個(gè)變種更容易與肺細(xì)胞結(jié)合,可能對(duì)治療產(chǎn)生耐藥性。
據(jù)路透社報(bào)道,韓國(guó)8月2日?qǐng)?bào)告了1202例新冠病毒感染病例,累計(jì)感染人數(shù)達(dá)到202203人。
(編譯自:美國(guó)微生物學(xué)學(xué)會(huì)、路透社、Fortune、《國(guó)會(huì)山報(bào)》、CNN)
(本文刊發(fā)于《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》2021年第15期)