■喬 禹

現(xiàn)如今，全球又有陷入新冠病毒肆虐浪潮的跡象，造成這一現(xiàn)象的主要罪魁禍?zhǔn)?，就是近期在全球肆虐的德爾塔變種。可怕的是，目前已知的一些德爾塔變種感染病例中，不乏已經(jīng)完整接種過疫苗的個(gè)體。這是否說明新冠疫苗在德爾塔病毒前失效了？接種疫苗還管用嗎？面對看似無終止的疫情，我們又該如何保護(hù)好自己？

危險(xiǎn)的德爾塔變種

多方數(shù)據(jù)顯示，德爾塔變種與之前的變種相比“并不尋?！?。根據(jù)《華盛頓郵報(bào)》近日公布的一份美國CDC內(nèi)部溝通文件，德爾塔變種的傳染性較原始毒株高出了一大截——它的傳染性已經(jīng)超過了普通感冒、季節(jié)性流感、1918年大流感以及曾經(jīng)令人談之色變的天花，接近水痘的水平。

德爾塔變種傳染性的增強(qiáng)有著多方面的原因。廣州疾病控制和預(yù)防中心近期發(fā)布的一項(xiàng)研究分析了在中國發(fā)現(xiàn)的一系列德爾塔變種感染病例，發(fā)現(xiàn)感染者在首次病毒暴露后，平均僅需4天就能呈現(xiàn)核酸檢測陽性，比2020年的6天足足少了兩天！

而且根據(jù)核酸檢測的數(shù)據(jù)預(yù)估發(fā)現(xiàn)，德爾塔變種的感染者在首次檢測陽性時(shí)，病毒載量是原始病毒株感染者的1260倍！《自然》雜志對這篇論文的報(bào)道指出，更高的病毒載量與更短的潛伏周期，能夠解釋德爾塔變種為何傳染性有所增強(qiáng)。

而一些尚未發(fā)表的初步數(shù)據(jù)表明，疫苗似乎沒有對德爾塔變種產(chǎn)生足夠的保護(hù)：在美國麻省近期的一次新冠爆發(fā)中，無論有沒有接種過新冠疫苗，所檢測的感染者病毒載量沒有明顯區(qū)別。

7月27日，南京市通報(bào)引起南京疫情的變異株是德爾塔變異株。

“在廣州第一次遭遇德爾塔變異株時(shí)，剛開始我們還是采取過去的辦法，但不靈驗(yàn)了。我們發(fā)現(xiàn)新的病人要隔離的速度，遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上病毒速度。當(dāng)時(shí)我心里也十分著急?！辩娔仙交貞浀?。

為何德爾塔變異株傳播如此快速？“德爾塔變異株在人體內(nèi)的病毒載量比普通株高100倍，傳播力更強(qiáng)；在身體內(nèi)的潛伏期較短，只有1～3天就發(fā)??；在體內(nèi)轉(zhuǎn)陰的時(shí)間也較長，長達(dá)13～15天，遠(yuǎn)長于普通株的7～9天?！辩娔仙街赋?，正因?yàn)楦腥菊唧w內(nèi)的病毒載量高，傳染性增強(qiáng)了。比如廣州疫情，10天內(nèi)產(chǎn)生了5代傳播。

而南京疫情的傳播速度再次印證了德爾塔變異株速度之快。“南京疫情與引發(fā)廣州‘5·21’疫情病毒變異株的載毒量、傳染性、隱蔽性等方面近似，輕癥患者居多?！辩娔仙街赋?，南京市政府及時(shí)采取了防控措施，“我認(rèn)為南京疫情整體可控?！?/p>

國產(chǎn)疫苗對變異毒株完全有用

南京本輪疫情中最早的感染者，大部分接種過疫苗。那當(dāng)前國產(chǎn)疫苗對德爾塔變異株究竟有沒有保護(hù)作用？疫苗打還是不打呢？

“有效，非常安全?！辩娔仙綀?jiān)定地說，他用了一組經(jīng)過驗(yàn)證的科學(xué)數(shù)據(jù)來說明。

從臨床免疫結(jié)果來看，應(yīng)對新冠病毒變異株，接種科興新冠滅活疫苗的免疫血清對德爾塔變異株的陽轉(zhuǎn)率略有下降，達(dá)到87.5%；而國藥疫苗對阿爾法（Alpha）株、貝塔（Beta）株和德爾塔株均具有保護(hù)能力，對阿爾法株的中和能力下降6.7%，保護(hù)能力基本沒有改變；對貝塔株和德爾塔株的中和能力分別下降47%、32%?！斑@幾個(gè)中國疫苗在實(shí)驗(yàn)室的檢查發(fā)現(xiàn)，它們對病毒的殺死綜合力度有所下降，但還是有保護(hù)作用的?！辩娔仙秸f。

據(jù)他介紹，基于今年5月份廣州新冠病毒德爾塔變異株爆發(fā)疫情的研究，結(jié)果證明國產(chǎn)疫苗是有保護(hù)作用的。研究初步統(tǒng)計(jì)顯示，疫苗對重癥的保護(hù)效果為100%，對中度、輕度、無癥狀的保護(hù)效果分別為76.9 %、67.2 %、63.2 %。相關(guān)研究成果后續(xù)將發(fā)表。

“廣州疫情中出現(xiàn)的13名重癥患者，有4位上了ECMO（體外膜肺氧合，俗稱“人工肺”），我們?nèi)烤然盍?。他們?nèi)慷紱]有打疫苗?！辩娔仙窖a(bǔ)充道。

面對依然很嚴(yán)峻的全球疫情防控形勢，我們需要做什么呢？“不能放松，要時(shí)刻關(guān)注社區(qū)的防控措施，建立群體免疫。”鐘南山強(qiáng)調(diào)，在人多、通風(fēng)差的密集場所一定要戴好口罩。

在鐘南山看來，自然免疫不現(xiàn)實(shí)、不科學(xué)、不人道?！按笠?guī)模疫苗接種實(shí)現(xiàn)群體免疫，需要2年至3年的全球協(xié)作。目前我國打疫苗的數(shù)量是最多的，但由于人口基數(shù)大，中國每100人中打疫苗的比例不高。在中國，需要83.3 %的接種率才能達(dá)到群體免疫?！辩娔仙秸J(rèn)為，接下來應(yīng)加快推進(jìn)疫苗接種，以及加速研發(fā)對德爾塔變異株感染更有效的疫苗。

面對再次襲來的疫情，千萬不能忘記了個(gè)人防護(hù)，這才是重中之重；與此同時(shí)，一定要加快疫苗接種，早日建成群體免疫屏障。