上海市疾病預(yù)防控制中心 供稿
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拒絕接種疫苗?得不償失!
上海市疾病預(yù)防控制中心 供稿
山東問題疫苗事件持續(xù)發(fā)酵,“接種疫苗不安全”之說一時喧囂塵上,部分兒童家長甚至認(rèn)為,不接種疫苗更安全。針對這種誤區(qū),上海市疾控中心免疫規(guī)劃所所長孫曉冬明確表示:疫苗是人類在與傳染病長期斗爭過程中的一項(xiàng)偉大發(fā)明,通過接種疫苗來預(yù)防和控制傳染病是最經(jīng)濟(jì)、有效的方法。
孫曉冬解釋,疫苗是指用各類病原微生物制作的用于預(yù)防接種的生物制品。一類疫苗為免費(fèi)強(qiáng)制接種疫苗,二類疫苗為自費(fèi)選擇接種疫苗。此次問題疫苗主要為二類疫苗。人類通過接種疫苗,在全世界范圍消滅了肆虐幾千年的天花,包括我國在內(nèi)的大部分國家已經(jīng)證實(shí)消滅了脊髓灰質(zhì)炎(俗稱“小兒麻痹癥”)。
目前,通過接種疫苗可預(yù)防20余種傳染病。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),每年估計(jì)約有150萬名兒童可通過接種疫苗避免相關(guān)傳染病引起的死亡。
為確保疫苗安全接種,上海市除了規(guī)范疾控系統(tǒng)疫苗采購流程,確保疫苗采購渠道可靠、安全,同時為疫苗的儲存和運(yùn)輸提供了安全的冷鏈保障。上海市積極開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(AEFI)的監(jiān)測和處置。根據(jù)上海市預(yù)防接種安全性監(jiān)測結(jié)果,接種疫苗后發(fā)生異常反應(yīng)的概率不足萬分之一。
對疫苗的大多數(shù)反應(yīng),如胳膊酸痛或輕度發(fā)熱,通常都是輕微和暫時的。出現(xiàn)非常嚴(yán)重的健康事件的情況極為罕見,并且會得到細(xì)致的監(jiān)測和調(diào)查。疫苗可預(yù)防的疾病產(chǎn)生嚴(yán)重危害的幾率要遠(yuǎn)大于疫苗產(chǎn)生危害的幾率。例如,脊灰能導(dǎo)致癱瘓,麻疹能導(dǎo)致腦炎和盲癥,一些疫苗可預(yù)防的疾病甚至能導(dǎo)致死亡,疫苗所帶來的益處也遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其風(fēng)險(xiǎn)。
沒有疫苗,會出現(xiàn)更多傷害和死亡。在歷史上,有許多慘痛的教訓(xùn),值得我們警醒。
20世紀(jì)70年代末,瑞典一位有影響力的醫(yī)學(xué)領(lǐng)袖質(zhì)疑百日咳疫苗接種的必要性,結(jié)果導(dǎo)致該疫苗接種率從1974年的90%下降到1979年的12%,政府于1979年放棄百日咳疫苗接種。接下來的幾年,該國每年百日咳病例超過1萬例,許多人因此死亡。1996年,瑞典重新將百日咳疫苗引入免疫規(guī)劃。
1998年,英國權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表一篇論文,稱接種麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗可能引發(fā)自閉癥。經(jīng)媒體報(bào)道后,不少家長拒絕為孩子接種該疫苗。6年后,英國麻腮風(fēng)疫苗接種率由最高時的92%降至81%。該論文的觀點(diǎn)還波及歐洲其他國家和美國,引發(fā)了全球范圍的“抵制疫苗”運(yùn)動。2008年,英國10年來麻疹發(fā)病首次超過1 000例。2012 年3月~2013年2月,歐洲共報(bào)告8 499例麻疹,其中英國報(bào)告2 314例。在報(bào)告的8 499例麻疹中,6 655例(82%)未接種過疫苗;在1歲~4歲兒童中,77%的病例未接種疫苗。2012年,英國兒科醫(yī)師協(xié)會經(jīng)循證和集體討論,決定吊銷當(dāng)年發(fā)表該論文醫(yī)師的行醫(yī)資質(zhì),并撤銷其在《柳葉刀》上發(fā)表的論文。
這次是二類疫苗“出了事”,一些家長就提出放棄接種二類疫苗。
對此,專家指出,二類疫苗之所以沒有納入國家免疫規(guī)劃,并非因?yàn)檫@些疫苗沒有必要接種。二類疫苗和一類疫苗一樣,在預(yù)防疾病中發(fā)揮著重要的作用。把疫苗分成一類和二類,主要是由于國家財(cái)力和疫苗產(chǎn)量還不能保證所有兒童的需要,因此二類疫苗并非不重要,家長如果有條件,還是應(yīng)該給孩子接種二類疫苗。比如水痘疫苗,目前雖然是自費(fèi)的,但由于水痘在幼兒中很容易傳播,建議家長還是給孩子接種,為孩子的健康筑起一道有力防線。
此外,一類疫苗大部分是國產(chǎn)的,進(jìn)口疫苗大部分是二類疫苗。專家明確指出,國產(chǎn)、進(jìn)口疫苗價(jià)格上的差異在于疫苗毒株及其培養(yǎng)工藝不同,均通過了國家衛(wèi)生部門的嚴(yán)格檢查,都能達(dá)到保護(hù)效果,家長可根據(jù)個人經(jīng)濟(jì)情況酌情選擇接種。