李大敏
精神疾病,是一種嚴(yán)重影響人們正常生活的病癥,對于這種疾病,醫(yī)生往往會采用藥物療法以及心理治療。單單就精神藥物而言,其雖然有很明顯的功效,但是它的危害也是很大的,在一定程度上可以算是給一定部位進(jìn)行了治療又給另一部分帶來了傷害。這也就意味著如果不正當(dāng)使用會給患者帶來很大的弊端。下面,我們就研究一下精神藥物使用過程中的“是與非”。
1精神藥物使用中的“是”
常見的精神疾病藥分為抗精神病藥、抗抑郁藥、抗躁狂藥和情緒穩(wěn)定劑、抗焦慮藥、中樞神經(jīng)的興奮劑、促智藥或腦代謝促進(jìn)藥。接下來,我們來一一了解一下這些藥物的作用。
1.1 抗精神病藥物
這里所指的抗精神病藥物主要包括傳統(tǒng)的抗精神病藥物和還有新型的抗精神病藥物兩大類。傳統(tǒng)的抗精神病藥物最常用的有舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等,而新型的抗精神病藥物常用的有奧氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑、齊拉西酮等。這些藥物都可以對一些常見的精神疾病有一定的治療作用,可以有效的緩解病人的情況。
1.2 抗抑郁劑
抗抑郁類藥物包括較為傳統(tǒng)多塞平、阿米替林,這些都屬于歷史久遠(yuǎn)的三環(huán)類的抗抑郁劑。另外,隨著科學(xué)技術(shù)水平的提高,新型的抗抑郁劑“層出不窮”,比如帕羅西汀、西酞普蘭等。這些藥物對于抑郁癥有著較好的療效,可以在一定情況下改善患者的病情。
1.3 抗躁狂藥或情緒穩(wěn)定劑
這一類藥物主要包括碳酸鋰、丙戊酸鈉、卡馬西平等。它們所起的作用可以簡單的概括為穩(wěn)定患者的情緒。
1.4 抗焦慮藥
抗焦慮藥物主要包括苯二氮卓類抗焦慮藥和非苯二氮卓類的抗焦慮藥,其中,苯二氮卓類抗焦慮藥以地西泮、阿普唑侖、氯硝西泮、勞拉西泮等為代表,非苯二氮卓類抗焦慮藥則主要包括丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等幾種。這些藥物主要用于緩解患者內(nèi)心的焦慮和緊張,進(jìn)而起到治療的作用。
1.5 中樞神經(jīng)興奮劑
苯丙胺類是比較常見的中樞神經(jīng)興奮劑,作為一種調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物,中樞神經(jīng)興奮劑有著較好的提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能活性的功能。
1.6 促智藥或腦代謝促進(jìn)藥
這類藥物主要有腦蛋白水解物,還有胞磷膽堿、吡拉西坦等。顧名思義,這一類藥物的主要功效就是促進(jìn)腦代謝和腦發(fā)育,患者的腦部功能可以得到明顯的改善。
2精神藥物使用中的“非”
正所謂“是藥三分毒”,藥物在對患者的疾病起到一定的治療效果的同時,它還有可能會給患者的身體帶來一定的損害。下面,我們就來簡單的了解一些這所謂的弊端。
首先,這類藥物的直接作用對象是患者的神經(jīng)系統(tǒng),且其運輸是依靠血液得以運行。這個過程中,藥物勢必會對患者的心血管和神經(jīng)造成一定的傷害,常見的有精神方面的傷害、呼吸道的傷害和造血功能的傷害幾種。當(dāng)患者服用藥物之后,病人可能會出現(xiàn)過多鎮(zhèn)定、意識障礙、藥源性抑郁癥等,這些都屬于比較常見的精神方面的副作用。當(dāng)然,部分患者在服用完藥物之后,它們可能會出現(xiàn)呼吸障礙,這屬于精神類藥物給呼吸道帶來的弊端。在藥物的轉(zhuǎn)運過程中,部分精神類藥物還會對患者的造血功能造成影響,像比較常見的粒細(xì)胞缺乏癥。部分患者在長期使用精神類藥物之后,他們還會出現(xiàn)運動和控制上的障礙,像控制不住的流口水、身體僵硬、身體不由自主的顫動、運動遲緩、亞急性肌張力障礙以及遲發(fā)性運動障礙,這些都可能出現(xiàn)。
當(dāng)然,除了上述副作用,精神類藥物也會對肝功能造成一定的影響。作為身體代謝的重要場所,肝臟自然而然也就成為了這些藥物的必經(jīng)之地,這也就意味著部分精神藥物完全有可能會對患者的肝臟帶來一定的損害,像黃疸性肝功能障礙、中毒性肝損傷,這都是比較常見的肝功能受損。
除了肝臟受到影響,內(nèi)分泌也可能受到影響。如出現(xiàn)泌乳素水平增高,情況嚴(yán)重的話,甚至?xí)霈F(xiàn)男性乳房胖大、閉經(jīng)、性欲低下等情況。
當(dāng)然,除了以上那些,精神藥物所帶來的副作用還有很多,像體位性低血壓、心律失常等,這些心血管疾病。一部分患者對藥物過敏,還有可能會出現(xiàn)斑疹、蕁麻疹等情況。
毋庸置疑,精神類藥物確實能夠治療患者的精神疾病,并且它一般可以起到較好的療效,但是副作用也不能忽視。所以,我們在使用這一類藥物的時候應(yīng)該格外注意使用方法和劑量。此外,醫(yī)生在對患者加以藥物治療的同時,精神療法也是必不可少的。對于有些患者而言,他們的精神疾病大多是由于心情苦悶等因素導(dǎo)致的,對這種情況,最關(guān)鍵的還是祛除患者的心疾,只有將他們的心疾祛除,患者的病情才能得到真正的好轉(zhuǎn)。