周維星 新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療器械中心 （新疆 烏魯木齊 830000）

內(nèi)容提要： 目的：探討精細(xì)化管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用分析。方法：選取2018年12月～2020年5月本院醫(yī)療設(shè)備中心需要接受消毒等管理設(shè)施的醫(yī)療設(shè)備68件作為研究對象，隨機(jī)分成觀察組（n=34件）和對照組（n=34件），對照組采用常規(guī)管理方法進(jìn)行干預(yù)，觀察組采用精細(xì)化管理方法進(jìn)行干預(yù)，干預(yù)后，對醫(yī)療設(shè)備的管理效果進(jìn)行有效評估，比較兩組醫(yī)療設(shè)備的綜合管理效果，院內(nèi)感染引發(fā)率以及管理后患者臨床滿意度。結(jié)果：管理后，觀察組回收合格、清洗合格，消毒殺菌合格以及發(fā)放準(zhǔn)確率均高于對照組（P＜0.05），管理后，觀察組因醫(yī)療設(shè)備臨床產(chǎn)生院內(nèi)感染的引發(fā)率低于對照組（P＜0.05），管理后，觀察組患者總體護(hù)理滿意度高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中采用精細(xì)化管理，能夠有效提高醫(yī)療設(shè)備的綜合管理質(zhì)量，能夠降低院內(nèi)感染的引發(fā)率，能夠提高患者臨床滿意度。

目前隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，需要優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備，常規(guī)使用的影像檢查設(shè)備以及手術(shù)操作和生命體征監(jiān)護(hù)設(shè)備需要進(jìn)行優(yōu)化護(hù)理，若該類醫(yī)療設(shè)備在診斷中出現(xiàn)問題會影響患者后期治療效果，甚至危害患者生命健康[1]。因此，需要加強(qiáng)對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的有效管理。常規(guī)管理模式缺乏針對性，管理效果不佳，使用后感染率較高，降低臨床滿意度。院內(nèi)需要采用精細(xì)化護(hù)理進(jìn)行有效干預(yù)，該類管理模式屬于新型理念，具有標(biāo)準(zhǔn)化以及科學(xué)化多類優(yōu)點(diǎn)，能夠有效改善管理效果，該方法注重醫(yī)療設(shè)備管理的細(xì)節(jié)，提高管理水平，有利于后期治療工作的開展，降低治療后院內(nèi)感染的效率[2]。因此，本研究以需要接受消毒等管理設(shè)施的醫(yī)療設(shè)備作為對象，探討精細(xì)化管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年12月～2020年5月本院醫(yī)療設(shè)備中心需要接受消毒等管理設(shè)施的醫(yī)療設(shè)備68件作為研究對象，隨機(jī)分成觀察組（n=34件）和對照組（n=34件），對照組：長度為12～29cm，平均（19.27±3.59）cm；寬度為26～43cm，平均（29.14±5.24）cm；重量為16～283g，平均（262.43±13.54）g。觀察組：長度為15～32cm，平均（20.55±2.98）cm；寬度為29～45cm，平均（30.11±2.47）cm；重量為17～290g，平均（265.21±13.57）g。兩組醫(yī)療設(shè)施的資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)醫(yī)療設(shè)備管理服務(wù)，依照規(guī)章制度采取統(tǒng)一消毒清洗工作，主要包括對設(shè)備檔案資料進(jìn)行完善，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，制定使用登記表等[3]。觀察組采用精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備管理模式：（1）在使用前需要檢測醫(yī)療設(shè)備的精確度，找出存在問題，防止在使用中出現(xiàn)故障。建立完善醫(yī)療設(shè)備管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的管理培訓(xùn)，建立檔案，遵循一人一機(jī)一檔的原則，使用后進(jìn)行有效統(tǒng)計(jì)，集中管理。（2）依據(jù)使用時(shí)間以及故障的發(fā)生率有效調(diào)整和維護(hù)設(shè)備周期，加強(qiáng)日常檢查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，降低使用時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)[4]。（3）醫(yī)療設(shè)備人員的培訓(xùn)采用集中培訓(xùn)方法，強(qiáng)調(diào)使用方法以及注意事項(xiàng)。（4）使用后清洗以及消毒流程降低人為引發(fā)的故障效率。定期檢查設(shè)備的使用，提高設(shè)備維護(hù)效率，配備專業(yè)的維修工程師，保證醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障能及時(shí)維修。

1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較兩組醫(yī)療設(shè)備的綜合管理效果。主要包括回收合格，清洗合格，消毒殺菌合格，包裝合格以及準(zhǔn)確發(fā)放概率。（2）比較兩組醫(yī)療設(shè)備院內(nèi)感染引發(fā)率。主要包括呼吸道感染，口腔感染，泌尿道感染，切口感染以及軟組織感染等。（3）比較兩組管理后患者臨床滿意度。制定調(diào)查問卷比較護(hù)理滿意度，滿分100分，高于80分表示十分滿意，60～80表示滿意，60分以下表示不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用[n(%)]表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用±s表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 比較兩組醫(yī)療設(shè)備的綜合管理效果

管理后，觀察組回收合格，清洗合格，消毒殺菌合格以及發(fā)放準(zhǔn)確率均高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組醫(yī)療設(shè)備的綜合管理效果[n(%)]

2.2 比較兩組患者醫(yī)療設(shè)備院內(nèi)感染引發(fā)率

管理后，觀察組因醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生院內(nèi)感染的引發(fā)率低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 比較兩組患者醫(yī)療設(shè)備院內(nèi)感染引發(fā)率[n(%)]

2.3 比較兩組管理后患者臨床滿意度

管理后，觀察組患者總體護(hù)理滿意度高于對照組（P＜0.05），見表3。

表3 比較兩組患治療滿意度[n(%)]

3.討論

目前隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備不斷改善，但缺乏專業(yè)的管理體系，后期治療存在缺陷，需要采用精細(xì)化管理進(jìn)行有效干預(yù)。精細(xì)化管理屬于對醫(yī)院設(shè)備管理的細(xì)化與落實(shí)，醫(yī)院確立精細(xì)化管理制度后需要結(jié)合管理現(xiàn)狀進(jìn)行分析改進(jìn)，在管理中極大程度滿足患者的臨床需求以適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)在管理中的需要，提高管理措施，降低臨床感染效率。本研究中，管理后，觀察組回收合格，清洗合格，消毒殺菌合格以及發(fā)放準(zhǔn)確率均高于對照組（P＜0.05），說明醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中采用精細(xì)化管理，能夠有效提高醫(yī)療設(shè)備的綜合管理質(zhì)量。本研究中，管理后，觀察組因醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生院內(nèi)感染的引發(fā)率低于對照組（P＜0.05），說明醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中采用精細(xì)化管理，能夠降低院內(nèi)感染的引發(fā)率。本研究中，管理后，觀察組患者總體護(hù)理滿意度高于對照組（P＜0.05），說明醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中采用精細(xì)化管理，能夠提高患者臨床滿意度。

綜上所述，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中采用精細(xì)化管理，能夠有效提高醫(yī)療設(shè)備的綜合管理質(zhì)量，能夠降低院內(nèi)感染的引發(fā)率，能夠提高患者臨床滿意度。