魏中玲

摘要：目的 本文主要針對(duì)泌尿外科中接受腹腔鏡手術(shù)治療的患者在圍手術(shù)期配合使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后對(duì)其臨床效果的影響進(jìn)行分析。方法 為配合本次研究，筆者在2020年1月-2021年1月期間共擇選了60例在本院泌尿科接受腹腔鏡手術(shù)的患者，經(jīng)患者自愿簽訂知情書后，對(duì)其進(jìn)行分組（研究組和參照組），研究組（30例）開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理、參照組（30例）開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，同時(shí)分析兩組護(hù)理后患者術(shù)后康復(fù)時(shí)間情況和患者的心理狀態(tài)情況，分析后組間對(duì)比。結(jié)果 研究組術(shù)后康復(fù)時(shí)間的平均分值及心理狀態(tài)評(píng)分均顯示出較大優(yōu)勢(shì)，與參照組對(duì)比具有差異性，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過(guò)對(duì)泌尿外科行腹腔鏡手術(shù)治療的患者，在圍手術(shù)期提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，患者的情緒有了明顯的轉(zhuǎn)變，同時(shí)在患者的積極配合下避免了并發(fā)癥等不良情況出血，促使患者臨床康復(fù)時(shí)間縮短，住院時(shí)間縮短，讓患者感到十分的滿意，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：泌尿外科;腹腔鏡手術(shù);圍手術(shù)期;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、愈合快等優(yōu)點(diǎn)，已經(jīng)在泌尿外科中廣泛使用[1]。不過(guò)受腹腔中存在大量黏膜組織以及血管等影響，患者術(shù)后會(huì)有不同程度的并發(fā)癥出現(xiàn)，對(duì)臨床效果造成一定的影響。還有很多患者患病后心理狀態(tài)會(huì)不好，而且對(duì)于手術(shù)會(huì)產(chǎn)生恐懼的心理，所以在圍手術(shù)期間為患者施于更加優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理工作非常重要。本文主要針對(duì)泌尿外科中接受腹腔鏡手術(shù)治療的患者在圍手術(shù)期配合使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后對(duì)臨床效果的影響進(jìn)行分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

為配合本次研究，筆者在2020年1月-2021年1月期間共選擇了60例在本院泌尿科接受腹腔鏡手術(shù)的患者，經(jīng)患者自愿簽訂知情書后，對(duì)其進(jìn)行分組（研究組和參照組），研究組中患者年齡區(qū)間為27-67歲，均數(shù)（47.53±2.41）歲，男性18例、女性12例;參照組中患者年齡區(qū)間為27-69歲，均數(shù)（48.61±2.53）歲，男性19例、女性11例;研究資料顯示可分組（P>0.05）。

1.2 方法

研究期間對(duì)參照組開(kāi)展基本護(hù)理工作。對(duì)研究組開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，方法為：① 術(shù)前護(hù)理：術(shù)前做好各項(xiàng)檢查工作，同時(shí)在手術(shù)流程、手術(shù)效果等方面進(jìn)行知識(shí)宣教，消除患者錯(cuò)誤認(rèn)知[2]。針對(duì)出現(xiàn)負(fù)面情緒的患者進(jìn)行一對(duì)一心理疏導(dǎo)，對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)，給予其治愈的信心，同時(shí)將保持良好心態(tài)的重要性告知患者，促使其在術(shù)中積極配合，同時(shí)配合護(hù)理工作。② 術(shù)中護(hù)理 ：主動(dòng)為患者結(jié)束手術(shù)環(huán)境，消除其陌生感。將手術(shù)室溫濕度調(diào)節(jié)到患者感到舒適的溫度，同時(shí)做好患者的保暖工作。對(duì)患者的生命體征密切監(jiān)測(cè)，如有異常立即處理[3]。③ 術(shù)后護(hù)理 ：指導(dǎo)患者合理飲食，以幫助其胃腸功能逐漸恢復(fù)。對(duì)引流管要加強(qiáng)管理，防止意外至引流管脫落[4]。對(duì)于手術(shù)部位要重點(diǎn)關(guān)注，避免其感染、滲血等情況發(fā)生。根據(jù)患者的實(shí)際康復(fù)情況制定運(yùn)動(dòng)方案，指導(dǎo)其循序漸進(jìn)，由易到難進(jìn)行訓(xùn)練。同時(shí)傾聽(tīng)患者心理想法，對(duì)其提出的問(wèn)題及時(shí)正確解答，提出的合理要求盡量滿足。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

分析兩組護(hù)理后患者術(shù)后康復(fù)時(shí)間情況和患者的心理狀態(tài)情況，分析后組間對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS21.0是本次研究所用的處理工具，用（）、t計(jì)量和檢驗(yàn)，如數(shù)據(jù)之間存在意義，則用P<0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 統(tǒng)計(jì)兩組患者術(shù)后康復(fù)時(shí)間

研究組：首次進(jìn)食時(shí)間（7.29±1.37）h、首次飲水時(shí)間（1.51±0.68）h、首次自主運(yùn)動(dòng)時(shí)間（1.69±1.29）d、尿管留置時(shí)間（4.77±2.13）d、置管引流時(shí)間（19.26±4.47）h、術(shù)后住院時(shí)間（6.21±2.57）d;參照組：首次進(jìn)食時(shí)間（19.22±2.51）h、首次飲水時(shí)間（2.73±0.42）h、首次自主運(yùn)動(dòng)時(shí)間（4.23±0.62）d、尿管留置時(shí)間（8.31±3.04）d、置管引流時(shí)間（27.82±3.79）h、術(shù)后住院時(shí)間（11.54±2.23）d;兩組研究數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果有較明顯的差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)存在意義（P<0.05）。

2.2 計(jì)算兩組患者護(hù)理前后 SAS、SDS 評(píng)分

研究組護(hù)理前SAS、SDS 評(píng)分分別為：（64.46±4.71）、（64.53±4.65），護(hù)理后分別為：（26.57±3.82）、（26.39±3.46）;參照組護(hù)理前SAS、SDS 評(píng)分分別為：（64.38±4.85）、（64.26±4.73），護(hù)理后分別為：（49.03±2.53）、（48.47±2.64）;護(hù)理前計(jì)算每組患者SAS、SDS 評(píng)分組間基本無(wú)差異（P>0.05），護(hù)理后研究組各項(xiàng)評(píng)分有很大變化，相較參照組更低，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)意義存在P<0.05。

3討論

綜上所述，通過(guò)對(duì)泌尿外科行腹腔鏡手術(shù)治療的患者，在圍手術(shù)期提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，患者的情緒有了明顯轉(zhuǎn)變，同時(shí)在患者的積極配合下避免了并發(fā)癥等不良情況出血，促使患者臨床康復(fù)時(shí)間縮短，住院時(shí)間縮短，讓患者感到十分滿意，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]魏征. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在泌尿外科腹腔鏡圍手術(shù)期的應(yīng)用探討[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2021，35（1）：123-125.

[2]吳媛媛. 快速康復(fù)外科護(hù)理在泌尿外科腹腔鏡手術(shù)圍術(shù)期中的應(yīng)用效果分析[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2021，30（4）：139-140.

[3]劉軍霞.疼痛護(hù)理在泌尿外科后腹腔鏡手術(shù)患者康復(fù)中的應(yīng)用[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床. 2020，20（14）：144-145.

[4]潘娜.集束化護(hù)理在泌尿系統(tǒng)疾病患者腹腔鏡術(shù)后的應(yīng)用效果[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué). 2020，32（18）：169-171.