楊予敏

摘要：面對(duì)當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，為有效提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，需要融入創(chuàng)新的觀念，醫(yī)保支付方式的改變，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作影響很大，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要從不同的角度創(chuàng)新，應(yīng)對(duì)新的發(fā)展形勢(shì)。本文主要從理論角度就醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生的影響進(jìn)行分析，然后就應(yīng)對(duì)措施詳細(xì)探究，希望能為實(shí)際財(cái)務(wù)管理工作順利開(kāi)展起到促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)保支付;財(cái)務(wù)管理;影響

醫(yī)保支付方式的改革是隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革發(fā)展大形勢(shì)下而進(jìn)行的，新事物會(huì)對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)院管理方式以及觀念產(chǎn)生很大影響，尤其在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作方面，對(duì)醫(yī)院管理產(chǎn)生比較大的影響，這需要強(qiáng)化管理工作，提升財(cái)務(wù)管理水平。

1.醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生的影響分析

醫(yī)保支付方式改革，對(duì)醫(yī)院的各方面都有影響，其中對(duì)財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生的影響較大，從以下影響方面進(jìn)行闡述：

1.1影響了財(cái)務(wù)人員

醫(yī)保支付方式的改革對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的影響比較大，主要體現(xiàn)在對(duì)財(cái)務(wù)人員工作的要求大大提高。財(cái)務(wù)人員自身的素質(zhì)要和新的改革發(fā)展要求緊密結(jié)合，才能真正有助于提升財(cái)務(wù)管理水平，為既定的工作目標(biāo)起到促進(jìn)作用。在醫(yī)保支付方式改革背景下，為能有效提升財(cái)務(wù)管理，需要在創(chuàng)新方面加強(qiáng)重視，創(chuàng)新財(cái)務(wù)人員的工作思維觀念比較關(guān)鍵，只有基礎(chǔ)工作方面得到了強(qiáng)化，才能提高財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量。因?yàn)獒t(yī)保支付方式的變化，財(cái)務(wù)人員采用傳統(tǒng)的工作方式就會(huì)存在不適應(yīng)，所以財(cái)務(wù)人員要能精準(zhǔn)識(shí)別醫(yī)保支付方式的新動(dòng)態(tài)，熟練運(yùn)用財(cái)務(wù)管理知識(shí)，提高財(cái)務(wù)管理整體質(zhì)量。

1.2影響了資金的流轉(zhuǎn)

醫(yī)保支付方式改革，對(duì)財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生的影響還體現(xiàn)在資金流轉(zhuǎn)方面，醫(yī)療服務(wù)在新的技術(shù)支持下有顯著的提升，患者就診中產(chǎn)生的費(fèi)用直接用在醫(yī)保支付方面，大大減輕患者醫(yī)療費(fèi)用，在資金流轉(zhuǎn)方面受到醫(yī)保支付方式的影響比較突出，特別是支付數(shù)據(jù)量上比較大，沒(méi)有做好資金流轉(zhuǎn)管理工作，不能在處理以及核算的工作方面得以強(qiáng)化，這必然會(huì)對(duì)醫(yī)院資金流轉(zhuǎn)速率產(chǎn)生很大的影響，影響財(cái)務(wù)管理工作的順利開(kāi)展。

1.3影響財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理過(guò)程中產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)不可避免，造成醫(yī)保支付方式下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的方式發(fā)生變化，這也是時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)。為能有效提升財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量水平，要從風(fēng)險(xiǎn)管控方面加強(qiáng)重視，新的醫(yī)保支付方式增加了財(cái)務(wù)管理難度，結(jié)算支付的專業(yè)化以及結(jié)算工序的完善，財(cái)務(wù)信息更加復(fù)雜、繁瑣，財(cái)務(wù)管理工作也愈來(lái)愈復(fù)雜化。為能保障財(cái)務(wù)管理的整體質(zhì)量，需要在風(fēng)險(xiǎn)的管控方面加強(qiáng)力度，注重新的支付方式所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的良好開(kāi)展起到積極作用。

1.4影響了財(cái)務(wù)系統(tǒng)

醫(yī)保支付方式改革，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作也發(fā)生了很大變化，新的支付方式對(duì)財(cái)務(wù)系統(tǒng)的優(yōu)化升級(jí)有新的要求，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)系統(tǒng)已經(jīng)不能和現(xiàn)階段的財(cái)務(wù)管理工作的要求相適應(yīng)，如果沒(méi)有創(chuàng)新，必然會(huì)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生影響。必須構(gòu)建新的財(cái)務(wù)系統(tǒng)，才能保障財(cái)務(wù)管理活動(dòng)順利開(kāi)展，提升財(cái)務(wù)管理水平。

2.醫(yī)保支付方式改革下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施實(shí)施

為順利開(kāi)展醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，需要在管理措施的實(shí)施方面加強(qiáng)重視，為此應(yīng)落實(shí)以下措施：

2.1注重專業(yè)化的財(cái)務(wù)人才培養(yǎng)

在醫(yī)保支付方式改革背景下，醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)施方面要能從創(chuàng)新的角度出發(fā)進(jìn)行優(yōu)化，為實(shí)際工作的推進(jìn)起促進(jìn)作用。整合財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì)工作，培養(yǎng)新型財(cái)務(wù)管理人才，適應(yīng)醫(yī)保方式改革背景下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作要求，有助于提高醫(yī)院管理工作質(zhì)量。醫(yī)保支付方式改革對(duì)財(cái)務(wù)管理工作影響較大，財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)提升是必要的，所以醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理人才培養(yǎng)方面按照引進(jìn)來(lái)，走出去的方式，加強(qiáng)專業(yè)化、復(fù)合型人才隊(duì)伍建設(shè)，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作順利開(kāi)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。引進(jìn)來(lái)的方式，主要是進(jìn)行引進(jìn)懂信息化技術(shù)，以及醫(yī)保支付改革政策和財(cái)務(wù)管理專業(yè)知識(shí)的人才，加強(qiáng)復(fù)合型的人才隊(duì)伍建設(shè)。采用走出去的人才培養(yǎng)方式，主要是讓醫(yī)院財(cái)務(wù)人員通過(guò)加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，提高自身能力，到優(yōu)秀的醫(yī)院?jiǎn)挝贿M(jìn)行學(xué)習(xí)，聽(tīng)專家講課等方式，提高自身的能力素質(zhì)。

2.2注重強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范的能力

在醫(yī)保支付方式改革背景下，為有效提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作水平，需要重視創(chuàng)新，從不同的工作角度出發(fā)進(jìn)，為財(cái)務(wù)管理工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。這就要求注重?cái)?shù)據(jù)安全，提升財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)防范的能力，保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。通過(guò)大數(shù)據(jù)適應(yīng)醫(yī)保支付方式改革，做好病情分析以及病例病種相應(yīng)的工作，為實(shí)現(xiàn)支付結(jié)算的精準(zhǔn)性打下基礎(chǔ)，針對(duì)性支付報(bào)銷，讓患者及醫(yī)院都能受益。在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范方面要加大力度，保障財(cái)務(wù)信息安全，及患者使用醫(yī)保支付權(quán)利，第三方支付軟件應(yīng)用支付，降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，只有從風(fēng)險(xiǎn)防范工作方面得到強(qiáng)化，才能提高財(cái)務(wù)管理質(zhì)量。

2.3優(yōu)化升級(jí)財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)

為保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量，需要深化醫(yī)保支付方式改革工作，注重財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的升級(jí)、完善，基礎(chǔ)工作方面得到了強(qiáng)化，保障各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。支付方式改革要，升級(jí)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，改良醫(yī)院信息化建設(shè)，適應(yīng)醫(yī)保支付方式改革發(fā)展要求，重視信息化系統(tǒng)的優(yōu)化。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的構(gòu)建，需要和醫(yī)院的實(shí)際財(cái)務(wù)管理工作的需要緊密結(jié)合起來(lái)，做好相關(guān)調(diào)整工作，保障系統(tǒng)的適用性。新財(cái)務(wù)系統(tǒng)要注重涵蓋各類財(cái)務(wù)信息，醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息要能在同一管理平臺(tái)集中化的管理，能夠在資金的全面控制方面加大力度。做好管理系統(tǒng)的優(yōu)化升級(jí)，做好信息實(shí)時(shí)共享。

2.4注重管理機(jī)制的優(yōu)化調(diào)整

財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)施過(guò)程中，為能有效提升各項(xiàng)工作開(kāi)展的質(zhì)量水平，需要從創(chuàng)新的工作方面加強(qiáng)重視，調(diào)整好管理機(jī)制，將醫(yī)院成本控制的工作完善、落實(shí)，使各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展都有相應(yīng)的依據(jù)參考。有助于提升財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量。財(cái)務(wù)管理機(jī)制的優(yōu)化調(diào)整，要綜合性考量，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)范圍以及服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)的要素，做好病種范圍的細(xì)分工作，按照具體報(bào)銷比例做好醫(yī)保支付管理，預(yù)測(cè)大致現(xiàn)金回流期，權(quán)衡好現(xiàn)金流量支出，在不同的要點(diǎn)方面進(jìn)行強(qiáng)化，保障各項(xiàng)管理活動(dòng)的順利開(kāi)展。

3.結(jié)語(yǔ)

總之，為保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的整體質(zhì)量，需要對(duì)各項(xiàng)管理工作進(jìn)行優(yōu)化完善。上文中就醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生的影響進(jìn)行了分析，提出了相應(yīng)應(yīng)對(duì)的措施，從機(jī)制的優(yōu)化以及管理系統(tǒng)的升級(jí)，財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)培養(yǎng)等各方面進(jìn)行落實(shí)舉措，有助于提高財(cái)務(wù)管理質(zhì)量。

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