黃麗媛

摘要：目的：探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者護(hù)理中予以危重癥專職護(hù)理小組的應(yīng)用效果。方法：選取2020年3月至2021年4月我院收治的78例急性加重期呼吸衰竭患者為本次參與對(duì)象，依照護(hù)理方式將其分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，各39例，對(duì)比兩組患者護(hù)理前后血?dú)夥治鲋笜?biāo)水平。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者PaO2、SpO2、PaCO2水平無(wú)任何對(duì)比差異;護(hù)理后，兩組患者PaO2、SpO2、PaCO2水平與護(hù)理前相比均得到改善，且實(shí)驗(yàn)組患者PaO2、SpO2水平顯著高于常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患者PaCO2水平顯著低于常規(guī)組。結(jié)論：急性加重期呼吸衰竭患者經(jīng)危重癥專職護(hù)理小組護(hù)理后，各項(xiàng)血?dú)庵笜?biāo)情況得到顯著改善。

關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺部疾病;急性加重期呼吸衰竭;危重癥專職護(hù)理小組

慢性阻塞性肺部疾病急性加重期呼吸衰竭病癥作為老年患者常見(jiàn)病，其臨床癥狀主要有胸悶、咳嗽、呼吸衰竭等，這些癥狀無(wú)形中增加病情治療難度，不利于患者病情恢復(fù)。當(dāng)前，常規(guī)護(hù)理雖增加患者治療依從性，但護(hù)理效果差強(qiáng)任意。而新型護(hù)理模式中的危重癥專職護(hù)理小組護(hù)理是在護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下，由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施系統(tǒng)化護(hù)理，確保各項(xiàng)護(hù)理措施有效落實(shí)。

1資料與方法

1.1一般資料

常規(guī)組39例予以常規(guī)護(hù)理法，男性20例，女性19例，年齡59～79歲，平均年齡（63.19±2.35）歲;實(shí)驗(yàn)組39例予以危重癥專職護(hù)理小組，男性23例，女性16例，年齡60～78歲，平均年齡（63.28±2.16）歲。

1.2方法

常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員需隨時(shí)做好患者病情變化記錄，確?；颊吆粑槙?，在巡房時(shí)與患者耐心交流，為其提供所需幫助。實(shí)驗(yàn)組予以危重癥專職護(hù)理小組護(hù)理，該種護(hù)理方式由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任小組組長(zhǎng)，在本科室中選取經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)技能過(guò)硬的護(hù)理人員組建危重癥專職護(hù)理小組。邀請(qǐng)護(hù)理專家為本組成員講解呼吸機(jī)知識(shí)、呼吸道護(hù)理技巧、口腔清理方法以及排痰技術(shù)等，以此強(qiáng)化小組成員整體綜合素質(zhì)。組長(zhǎng)需根據(jù)每位組員的專業(yè)技能做好分工合作，每月定期召開(kāi)小組會(huì)議，對(duì)臨床工作中存在的問(wèn)題提出改善措施。護(hù)理部根據(jù)本科室實(shí)際情況制定較為完善的臨床護(hù)理流程，由組長(zhǎng)監(jiān)督查看護(hù)理人員臨床護(hù)理質(zhì)量。小組成員在巡視病房時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者病情變化不斷完善臨床護(hù)理方案。

1.3臨床觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者血?dú)夥治鲋笜?biāo)脈血氧分壓（PaO2）、血氧飽和度（SpO2）、動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS?25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者護(hù)理前后血?dú)夥治鲋笜?biāo)水平

3討論

危重癥專職護(hù)理小組護(hù)理是當(dāng)前醫(yī)療護(hù)理中新興的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。該種護(hù)理模式是由護(hù)士長(zhǎng)以及優(yōu)秀護(hù)理人員組成的危重癥專職護(hù)理小組，所有小組成員需在開(kāi)展護(hù)理工作前接受較為嚴(yán)格系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)，待通過(guò)考核后方可實(shí)施該種護(hù)理模式。為此，小組成員必須擁有過(guò)硬的專業(yè)護(hù)理知識(shí)技能，有條不紊的開(kāi)展各項(xiàng)臨床護(hù)理工作，確保各項(xiàng)操作規(guī)范，繼而獲得患者及患者家屬的認(rèn)可，緩解患者在ICU病房住院期間存在的負(fù)面情緒，增加患者臨床治療舒適度，促使患者病情得到快速恢復(fù)。此次調(diào)查研究結(jié)果顯示，護(hù)理前，兩組患者PaO2、SpO2、PaCO2水平無(wú)任何對(duì)比差異;護(hù)理后，兩組患者PaO2、SpO2、PaCO2水平與護(hù)理前相比均得到改善，且實(shí)驗(yàn)組患者PaO2、SpO2水平顯著高于常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患者PaCO2水平顯著低于常規(guī)組。

綜上所述，慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者予以危重癥專職護(hù)理小組護(hù)理應(yīng)用效果顯著，不但提升護(hù)理人員專業(yè)護(hù)理技能，還有助于改善患者各項(xiàng)血?dú)庵笜?biāo)，降低潛在臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素。

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（武漢市普仁醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 430080）