王霞

【中圖分類號(hào)】R446.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.027

在當(dāng)前人口老齡化趨勢(shì)逐漸加劇，心腦血管疾病成為威脅我國居民第一死亡的主要原因，占死亡人數(shù)構(gòu)成的一半以上。根據(jù)調(diào)查顯示：血脂異常是心腦血管疾病發(fā)生的主要致病因素，血脂異常在臨床中被稱為溫柔殺手，這是因?yàn)楹芏嘌惓５幕颊卟]有感覺自己身體不適，但是血管已經(jīng)慢慢地被損害。在不知不覺中，異常的血脂就損傷了身體。為了盡早發(fā)現(xiàn)血脂異常，早期干預(yù)，從而阻止疾病的發(fā)生，在人群常規(guī)體檢項(xiàng)目中，有一個(gè)必備項(xiàng)目，那就是血脂檢查。血脂檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性將直接影響著醫(yī)生對(duì)患者身體情況的判斷，如果血脂檢查結(jié)果不準(zhǔn)確，那么檢查將變得毫無意義。血脂是人體內(nèi)的三大基本物質(zhì)之一，其成分復(fù)雜，主要來源于食物和肝臟合成，并在體內(nèi)經(jīng)過復(fù)雜的代謝過程，其濃度易受很多因素的影響，因此，在進(jìn)行抽血檢查前，需要做好哪些準(zhǔn)備？注意哪些事項(xiàng)才可以讓檢查結(jié)果更加準(zhǔn)確呢？帶著這些疑問，就讓我們一起跟著文章來了解吧！

1? 注意事項(xiàng)一：飲食方面謹(jǐn)慎好

血脂檢查主要用于評(píng)價(jià)機(jī)體對(duì)脂質(zhì)的代謝狀態(tài)，在進(jìn)行血脂檢查前三天避免食用高脂肪的食物，是因?yàn)檫@些含有高脂肪的食物在進(jìn)食后會(huì)影響血脂化驗(yàn)的結(jié)果。血脂尤其是甘油三酯，很容易受到短期食物中脂肪含量影響而升高，例如患者在進(jìn)行血脂檢查前吃了很多的烤鴨和紅燒肉，那么在進(jìn)行血脂檢查的時(shí)候，抽出來的血就是乳狀，這是因?yàn)閿z入體內(nèi)的脂質(zhì)在體內(nèi)代謝需要時(shí)間，這種外來的過多的脂質(zhì)還沒有被完全消化，會(huì)給檢查結(jié)果帶來影響?；颊哌€應(yīng)保持正常飲食，一些血脂異常的患者，知道自己要進(jìn)行血脂檢查，所以就在抽血前幾天，飲食方面格外注意，稍微一點(diǎn)葷腥的食物都不吃，只吃青菜水果，然而這樣的做法雖然可能讓患者拿到一張正常的或降低的血脂檢查結(jié)果，但是這種人為干預(yù)后的結(jié)果不能真實(shí)反映體內(nèi)的實(shí)際情況，會(huì)讓血脂這個(gè)溫柔的“殺手”，隱藏在患者體內(nèi)，無法被醫(yī)生輕易地發(fā)現(xiàn)。所以在進(jìn)行抽血化驗(yàn)前兩周都保持正常的生活飲食習(xí)慣，這樣才能真實(shí)地反映機(jī)體的血脂代謝情況。

2? 注意事項(xiàng)二：抽血之前勿飲酒

除了在飲食方面注意外，還要格外注意血脂檢查前患者千萬不能飲酒，因?yàn)轱嬀茣?huì)影響血脂濃度，導(dǎo)致最終的血脂檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。實(shí)際血脂檢查中發(fā)現(xiàn)在進(jìn)行血脂檢查前，大量飲酒的患者，甘油三酯濃度異常升高，這是因?yàn)閿z入機(jī)體的乙醇可通過肝臟生物轉(zhuǎn)化為脂質(zhì)，所以抽血前三天都不能大量飲酒，最好不要飲酒。

3? 注意事項(xiàng)三：劇烈運(yùn)動(dòng)要避免

在進(jìn)行血脂檢查前，相關(guān)的運(yùn)動(dòng)也要格外注意，不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)會(huì)給血脂檢查帶來一定影響。在臨床調(diào)查中發(fā)現(xiàn)：簡單站立5分鐘，就會(huì)使血脂濃度提高5%;站立15分鐘，血脂濃度就可以提高16%。這是因?yàn)樵谡玖r(shí)，血液中的水分等小分子物質(zhì)會(huì)從血管中滲出進(jìn)入組織，從而導(dǎo)致血液濃縮引起血液中大分子物質(zhì)的濃度升高，而劇烈體育運(yùn)動(dòng)，將通過呼吸排出水分及水分進(jìn)入組織等因素，血脂的結(jié)果將會(huì)明顯升高，所以在進(jìn)行血脂檢查前，千萬不能進(jìn)行劇烈體育運(yùn)動(dòng)，抽血前最好坐著休息十來分鐘，讓血脂達(dá)到穩(wěn)定的水平。

4? 注意事項(xiàng)四：空腹檢查要記牢

這里是指在進(jìn)行血脂檢查前要空腹12個(gè)小時(shí)以上。因?yàn)轱嬍澈髸?huì)使血脂尤其是甘油三酯濃度明顯升高，在就餐后4個(gè)小時(shí)內(nèi)血脂濃度將達(dá)到最高峰，8個(gè)小時(shí)后基本恢復(fù)到空腹水平，但空腹時(shí)間是有要求的，如果空腹的時(shí)間過長，會(huì)讓甘油三酯濃度升高，影響血脂最終的檢查結(jié)果，所以空腹的時(shí)間以12個(gè)小時(shí)以內(nèi)，10個(gè)小時(shí)以上為最佳狀態(tài)，在禁食期間是可以少量飲水的，但在檢查前一天晚上十點(diǎn)后最好不要喝水。只有嚴(yán)格地遵照要求，合理的空腹時(shí)間，才能得到最準(zhǔn)確的結(jié)果。在進(jìn)行血脂檢查前除了年輕人，還會(huì)有一些老年人，這些老年人年齡較大，餓的時(shí)間過長，會(huì)出現(xiàn)頭暈眼花的情況，所以在抽血前沒有遵從醫(yī)囑吃了早飯，認(rèn)為自己喝點(diǎn)小米粥沒事，其實(shí)這樣會(huì)影響血脂水平的變化，所以要牢記在抽血前的12小時(shí)內(nèi)，除了少量飲水外，所有的食物都不能吃，一定要保持絕對(duì)空腹。

5? 注意事項(xiàng)五：狀態(tài)良好再檢查

這里的狀態(tài)良好，指的是身體狀態(tài)良好，因?yàn)橛行┗颊呖赡茉谶M(jìn)行血脂檢查時(shí)處于感冒狀態(tài)下，這時(shí)候血脂水平隨著病理變化會(huì)出現(xiàn)一定的變化，進(jìn)行血脂檢查的結(jié)果也無法真實(shí)地揭示患者的身體情況。應(yīng)當(dāng)在身體狀態(tài)較為穩(wěn)定的情況下，進(jìn)行血脂檢查，還有處在哺乳期的女性，她們體內(nèi)各項(xiàng)血脂化驗(yàn)都會(huì)升高，所以在這個(gè)階段下進(jìn)行的檢查只是一個(gè)參考結(jié)果，想得到準(zhǔn)確結(jié)果，這類女性需要在停止哺乳后三個(gè)月再進(jìn)行抽血檢查，這樣的結(jié)果就會(huì)更加準(zhǔn)確。有些患者必須在疾病狀態(tài)下采血分析，此時(shí)結(jié)果的分析需結(jié)合患者的疾病具體情況，例如胰腺炎患者出現(xiàn)高脂血癥，不是體內(nèi)的脂代謝紊亂，而是攝入過多以及疾病的影響導(dǎo)致的。

6? 注意事項(xiàng)六：心態(tài)平衡是關(guān)鍵

在進(jìn)行血脂檢查后，很多患者非常關(guān)心血脂檢查的結(jié)果，如果看到血脂檢查結(jié)果出現(xiàn)問題，就會(huì)非常的焦灼不安。其實(shí)在檢查血脂一次的異常情況，患者不要過于緊張，判斷高脂血癥或者醫(yī)生要給患者進(jìn)行治療前，至少要有兩次血脂檢查才能夠最終判斷結(jié)果。除了有上述因素會(huì)影響血脂檢查結(jié)果外，在人體內(nèi)膽固醇的平均變異系數(shù)在8%左右，而甘油三酯甚至能夠達(dá)到20%左右。如果檢查結(jié)果接近或超過了參考值，應(yīng)當(dāng)時(shí)隔一周再次進(jìn)行抽血復(fù)查，避免因?yàn)閭€(gè)體差異和其他因素導(dǎo)致的假象。如果檢查后確定血脂明顯異常，借助飲食和運(yùn)動(dòng)進(jìn)行血脂控制，然后再次復(fù)查，如果仍為異常，才需要接受藥物治療，是藥三分毒，所有的藥物都會(huì)對(duì)人體造成影響，所以能不用藥最好不用藥。

7? 注意事項(xiàng)七：遵從醫(yī)囑不慌張

在進(jìn)行血脂檢查時(shí)，血值的標(biāo)準(zhǔn)值不是一概而論的，很多患者在拿到自己的血值檢查單之后，第一時(shí)間就去詢問檢驗(yàn)科的醫(yī)生，自己的身體是否有問題，或者是拿著手機(jī)百度，對(duì)照化驗(yàn)單上的參考值進(jìn)行自行分析。其實(shí)在血脂化驗(yàn)單上的參考值只適合大部分沒有心血管疾病的普通人群，有心腦血管疾病或者40歲以上的男性和絕經(jīng)后的女性，其對(duì)血脂的控制目標(biāo)又不同于其他人群，每一個(gè)人心血管疾病危險(xiǎn)因素不同，血脂標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，所以一定要讓專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行分析，在結(jié)合患者的身體情況后，才能夠根據(jù)最終的結(jié)果來確定?？梢哉f不同的患者所對(duì)應(yīng)的血脂正常值也是有一定差別的，患者不能過于驚慌和緊張，需要根據(jù)自己的身體情況來判斷。