余雪梅

【摘要】目的：評估肝硬化失代償期患者實施飲食護理干預(yù)的臨床效果。方法：針對80例本醫(yī)院診治的肝硬化失代償期患者納入實驗資料，2019年9月至2020年9月是抽取時間，以隨機數(shù)字表法把患者分成實驗組與參照組，每組各40例。分別予行常規(guī)護理、飲食護理干預(yù)，比對兩組干預(yù)前后肝儲備功能指標(biāo)。結(jié)果：肝硬化失代償期患者干預(yù)前肝儲備功能指標(biāo)具有一致性，顯示出數(shù)據(jù)檢驗無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。實驗組護理后總膽紅素、白蛋白低于參照組，較之于參照組，實驗組凝血酶原時間延長較短，顯示出數(shù)據(jù)檢驗統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：肝硬化失代償期患者行飲食護理干預(yù)效果確切，可有效調(diào)節(jié)患者肝功能，避免患者肝儲備功能進一步下降。

【關(guān)鍵詞】肝硬化;失代償期;飲食護理干預(yù)

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.117

肝硬化是臨床常見疾病，患者肝臟細胞長時間受到刺激，造成患者發(fā)生彌漫性損傷，進而發(fā)生肝細胞壞死問題，患者肝臟形成假小葉，肝臟早期損傷可予以代償，但隨著病程時間的發(fā)展，其肝代償能力逐漸下降，最終導(dǎo)致患者發(fā)生肝硬化失代償期[1]。本研究針對肝硬化失代償期護理措施進行分析，討論飲食護理干預(yù)的應(yīng)用價值。

1? 臨床資料與方法

1.1臨床資料

針對2019年9月至2020年9月本醫(yī)院診治的肝硬化失代償期患者納入實驗資料，80例，分組法為隨機數(shù)字表法，分別是實驗組（n=40）與參照組（n=40）。實驗組肝硬化失代償期女男比是17∶23。年齡上限78歲，年齡下限40歲，年齡均值是（59.18±12.84）歲。肝硬化病程時間最長20年，病程時間最短4年，肝硬化病程時間均值是（12.04±2.73）年。參照組肝硬化失代償期女男比是15∶25。年齡上限79歲，年齡下限40歲，年齡均值是（59.25±12.88）歲。肝硬化病程時間最長20年，病程時間最短5年，肝硬化病程時間均值是（12.09±2.76）年。對2組肝硬化失代償期患者年齡、性別、肝硬化病程時間數(shù)據(jù)資料實行驗證，P>0.05，具有可比性特征。

1.2方法

參照組給予行常規(guī)護理，實驗組應(yīng)用飲食護理干預(yù)，飲食搭配方面，指導(dǎo)肝硬化失代償期患者選擇營養(yǎng)元素均衡的飲食方案，注重日常飲食中的維生素、蛋白質(zhì)、碳水化合物的補充，肝硬化失代償期患者增加新鮮蔬菜、水果攝入，減少脂肪攝取量，脂肪日攝入量最好控制在50g以內(nèi)[2]。飲食習(xí)慣調(diào)節(jié)方面，對于部分飲食習(xí)慣欠佳的患者，應(yīng)告知肝硬化失代償期患者改善其飲食習(xí)慣，忌煙酒，對于部分存在腹水癥狀的患者，應(yīng)減少日常水分與鈉元素的攝取量，不要食用咸菜、腌肉、鹽鹵食品，肝硬化失代償期患者每日飲水量不得超過1L[3]。患者不得暴飲暴食，采取少食多餐制，可每日增加飲食次數(shù)，在早中餐、中晚餐之間進行加餐，維持肝硬化失代償期患者每日熱量攝入。

1.3觀察指標(biāo)

檢測肝硬化失代償期患者干預(yù)前后肝儲備功能指標(biāo)，包括總膽紅素、白蛋白、凝血酶原時間延長。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

全部80例肝硬化失代償期患者病案數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件之中，計量資料表示成（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式，包含：干預(yù)前后總膽紅素、白蛋白、凝血酶原時間延長指標(biāo)，實行t檢驗，滿足正態(tài)分布。P<0.05，顯示出數(shù)據(jù)檢驗統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

對比肝硬化失代償期患者干預(yù)前后肝儲備功能指標(biāo)數(shù)據(jù)（見表1），肝硬化失代償期患者干預(yù)前肝儲備功能指標(biāo)具有一致性，顯示出數(shù)據(jù)檢驗無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。實驗組護理后總膽紅素、白蛋白低于參照組，較之于參照組，實驗組凝血酶原時間延長較短，顯示出數(shù)據(jù)檢驗統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3? 討論

肝硬化病程時間相對較長，其病情隨著病程時間的延長而發(fā)展，當(dāng)患者處于肝硬化失代償期后，其肝功能下降，嚴重危害患者的肝儲備功能[4]。肝硬化患者在治療期間，對患者的飲食產(chǎn)生了較高要求，對于部分飲食習(xí)慣欠佳的患者，在一定程度上加重了患者的身體健康。對此，本研究針對肝硬化失代償期患者實施飲食護理干預(yù)，結(jié)果顯示，肝硬化失代償期患者干預(yù)前肝儲備功能指標(biāo)具有一致性，實驗組護理后總膽紅素、白蛋白低于參照組，較之于參照組，實驗組凝血酶原時間延長較短。飲食護理干預(yù)針對肝硬化失代償期患者實際情況進行護理干預(yù)，調(diào)整患者飲食方案，極大程度地改善患者的不良習(xí)慣，指導(dǎo)患者進行科學(xué)飲食，可改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)，調(diào)節(jié)其肝功能，避免患者發(fā)生肝儲備功能下降問題[5]。

綜合以上結(jié)果，飲食護理干預(yù)于肝硬化失代償期護理中具備臨床推廣應(yīng)用的價值。

參考文獻：

[1]周小娟，邵佳亮，趙月紅.敘事護理對肝硬化失代償期患者負性情緒和自我管理行為的影響[J].當(dāng)代護士（中旬刊），2020，27（6）：22-24.

[2]胡麗娜，徐娟，劉榮.分析護理健康處方聯(lián)合針對性護理干預(yù)（簡稱“創(chuàng)新型護理干預(yù)”）在乙 肝肝硬化失代償期患者中的應(yīng)用效果[J].飲食保健，2018，5（12）：198-199.

[3]張凌林，田貞.個體化飲食方案在失代償期乙型病毒性肝炎肝硬化患者中的應(yīng)用[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2020，5（39）：134，154.

[4]李春紅.優(yōu)質(zhì)護理對失代償期肝硬化患者自我管理能力及生活質(zhì)量的影響評價[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（21）：163-165.

[5]章曉云，鄧俊黎，張霓， 等.失代償期乙型病毒性肝炎肝硬化病人實施個體化蛋白質(zhì)-熱量飲食方案的干預(yù)研究[J].護理研究，2019，33（9）：1613-1615.