包敏

【摘要】目的：探究原發(fā)性高血壓在社區(qū)進行全科治療的臨床效果。方法：選取2020年我院有問診記錄的原發(fā)性高血壓患者60人，分組，對照組采用常規(guī)西藥治療，實驗組采用社區(qū)全科治療模式，記錄并分析兩組患者治療的有效率以及治療前后的血壓變化。結(jié)果：經(jīng)過實驗分析，實驗組患者治療有效率更高，患者病癥消失更快，P<0.05;實驗組患者的血壓恢復(fù)情況也比對照組更穩(wěn)定迅速，P<0.05。結(jié)論：在社區(qū)對原發(fā)性高血壓患者采用全科治療模式可以縮短病人的治愈時間，同時使得治療的過程更加便捷高效，可以進行臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū);全科模式;原發(fā)性高血壓;分級

人們生活總體質(zhì)量隨著生活需求的提高而提高，但是人體的吸收消化機制并沒有在此過程中得以進化，而且部分人們的運動機制還逐漸的退化，等其他的各種原因疊加在一起，最終人體反饋的信息就是病癥，而其中威脅比較大的一個病癥就是原發(fā)性高血壓，目前市面上對于該病的治療藥物層出不窮，但是實際治療效果依舊差強人意，本實驗采取了一種干預(yù)加藥物的治療新模式。

1資料與方法

1.1資料

選取我院2020年有問診記錄的原發(fā)性高血壓患者作為本次實驗的實驗對象，這些患者經(jīng)過檢測均符合WHO對于原發(fā)性高血壓的判定標準，初次之外本實驗還制定了一些關(guān)于實驗對象入選和排除的特定標準?；颊呷脒x的標準：（1）患者的病程時間長，超過六年;（2）對于實驗內(nèi)容有所了解后，自愿簽署同意書，并能夠保證實驗期間不會退出;（3）可以進行正常的交流溝通;（4）精神狀態(tài)良好?；颊吲懦龢藴剩海?）患者的臨床診斷資料丟失;（2）不愿意簽署協(xié)議，且中途會退出;（3）有除了原發(fā)性高血壓以外的嚴重疾病;（4）本實驗期間還在進行其他的臨床實驗。最終符合本次實驗的病患共有60人，將這些患者按照協(xié)議上交的時間交叉分組，經(jīng)過數(shù)據(jù)整合，最終兩組患者基線資料一致，P>0.05，可以進行分析比較，具體資料詳見下表一：

1.2方法

對照組：本組患者采用常規(guī)的治療方法。對患者已有的病例進行審查，然后再次對患者進行疾病的檢測，最終根據(jù)WHO給出的治療建議，為患者選擇西藥-硝苯地平緩釋片進行治療，藥物的具體使用方法參照藥品說明書，服藥時間暫定為連續(xù)用藥一個月。

實驗組：本組患者采用的是社區(qū)的全科治療。（1）建檔立案。收集患者已有的疾病診療信息，并再次進行檢測，將兩次的檢測結(jié)果均建立電子檔案，以便和治療后的結(jié)果進行對比;（2）分級治療。按照患者的具體個人情況進行分級，然后為各級制定合適的治療方案，方案實施期間密切關(guān)注患者的狀態(tài)，如有異常，及時調(diào)整;（3）心理干預(yù)。原發(fā)性高血壓患者因心理壓力大，容易誘發(fā)抑郁和焦慮，為了是治療效果最大化，必須要做好患者的心理疏導(dǎo)工作，可以帶領(lǐng)患者參加一些輕松愉悅的活動，并且舉辦一些病友治療經(jīng)驗交流會等;（4）飲食干預(yù)。原發(fā)性高血壓患者最佳的飲食方案是少食多餐，少鹽少油，抽煙飲酒必須戒除，多食用維生素含量豐富的食材，同時還要攝入利于腸道消化吸收的粗纖維等;（5）運動治療。運動干預(yù)主要是指導(dǎo)患者進行一些低耗氧運動，如每天慢跑一小時，太極半小時，競走一小時等;（6）藥物治療。本實驗主要使用的藥物治療和對照組的藥物治療選擇一樣，服用方法以及用量事件也一致。

1.3指標

實驗主要需要進行記錄的指標項有：兩組患者治療的有效率以及治療前后的血壓變化。

1.4分析

數(shù)據(jù)分析主要使用的軟件是SPSS 24.0，對數(shù)據(jù)進行分析是主要是通過研究P值的大小，來判斷是否具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，則有意義，反之相反，檢驗的方法是卡方檢驗。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療的有效率

2.2兩組患者治療前后血壓變化情況

3結(jié)論

根據(jù)上述的實驗結(jié)果，我們可以得知，實驗組的治療總有效率在93%左右，對照組的治療總有效率比實驗組低20%左右，兩者相差很大，說明患者對于實驗的治療模式接受度更高，對于藥物的依從性良好，疾病的治療效果更加的理想;實驗組患者的與對照組患者治療之后，血壓均有所下降，但是實驗組下降的幅度比對照組高出10mmHg還要多，說明實驗組治療模式對于血壓的調(diào)控效果更好，更適用于患者。實驗組的治療模式，不僅關(guān)注的患者的疾病，同時還對患者進行了外在調(diào)節(jié)以及身體各方面的機制調(diào)節(jié)，使得患者的狀態(tài)更符合治療要求，能使藥物在人體內(nèi)發(fā)揮出最佳、最穩(wěn)定的治療效果。

綜上所述，在社區(qū)對原發(fā)性高血壓患者采用全科治療模式可以縮短病人的治愈時間，同時使得治療的過程更加便捷高效，可以進行臨床推廣使用。

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