陳敏

幼兒園衛(wèi)生保健工作是幼兒園工作的重要內(nèi)容，對特殊幼兒的健康安全管理更是重中之重。受先天或后天環(huán)境等影響，班級里往往會有幾個不同于其他幼兒體質(zhì)狀況的特殊幼兒：先天哮喘、對某種食物過敏、高溫驚厥、癲癇等。只有科學管理、有效預(yù)防，才能促進特殊幼兒更好地成長。

多角度了解幼兒

首先，通過班級篩查找出特殊體質(zhì)的幼兒。每個學期開始，我們都會以調(diào)查表的形式讓家長仔細填寫一份“幼兒園幼兒特殊體質(zhì)調(diào)查表”，從傳染病、過敏史、肢體殘障部位、過往手術(shù)情況、骨折部位、先天疾病等各個方面了解幼兒的身體情況，并對有特殊情況的幼兒做進一步具體的詢問和了解，對其熟記于心，做到心中有底。

其次，加強家園溝通。我們對這些特殊幼兒進行“每周一次家園聯(lián)系”，把一周當中孩子在身體等各方面的情況表現(xiàn)記錄下來，星期五讓孩子帶回家給爸爸媽媽看，或者當天帶回去，讓家長及時了解孩子在園期間的身體狀況，并通過家長的反饋，也讓老師及時了解孩子在家里的身體狀況，時時互動，增進家園對孩子的了解。除此之外我們還通過召開“特殊體質(zhì)幼兒家長會”，和家長深入交流，在全方位了解孩子的情況下，對家長提出一些有效建議。另外我們還通過幼兒園的宣傳欄、家校群、微信公眾號推送等多方渠道向家長宣傳有關(guān)這方面的知識，豐富家長的育兒經(jīng)驗，增強家長的安全防范意識，最大限度地發(fā)揮家園合力的教育作用。

再者，加強保健醫(yī)生對特殊幼兒的了解?！队變簣@教育指導綱要》明確指出幼兒園必須把幼兒的健康放在首位。作為幼兒園“護花使者”的保健醫(yī)生發(fā)揮著不可估量的作用，他們工作的主要目標就是保護和促進幼兒健康，所以班級里特殊兒童的特殊情況，他們都要了如指掌。在新生入園時，保健部門必須一一檢查每位幼兒的健康證，并對每個健康證進行信息核對，詳細了解每位幼兒的健康狀況，初步排查體質(zhì)特殊的幼兒。另外，各個班級將通過家長填報調(diào)查表篩查出來的幼兒的各種情況匯總，也會及時上報給保健醫(yī)生，后者會把排查匯總統(tǒng)計造冊，以方便后期管理。同時保健醫(yī)生會執(zhí)行定班定崗的工作模式，在不同的時間段去各班觀察、熟悉這些特殊體質(zhì)幼兒，并結(jié)合幼兒的實際情況制訂科學合理、翔實可行的預(yù)防及處理預(yù)案，在危險真正來臨時能做到及時處理。

多形式關(guān)注幼兒

首先，我們在班級里開設(shè)一個版塊“特別的愛給特別的你”，把班級里這些特殊幼兒的照片放在上面，把他們需要特別關(guān)照的地方以幼兒看得懂的圖畫的形式表現(xiàn)出來。比如對高溫驚厥的幼兒，他們需要的特別照顧是多用眼睛觀察、多量體溫、多喝水；對食物過敏的幼兒，則在旁邊貼一些禁用食物的照片，比如牛奶、海鮮等。它在生活中可以當作老師的“眼睛”去監(jiān)督和關(guān)心特殊幼兒，不僅能隨時提醒老師關(guān)注這些孩子，也能增進班級里其他孩子對他們的了解。

其次，嚴格執(zhí)行保健醫(yī)生檢查制度。早上，保健醫(yī)生必須對每個孩子進行各種檢查，通過五步法即“一問、二看、三摸、四查、五登記”進行檢查，從源頭上阻止隱患的發(fā)生。另外，保健醫(yī)生一天三查，即早上九點半、午餐前和午睡后進班對哮喘、高溫驚厥的幼兒測量體溫和記錄，發(fā)現(xiàn)異常后及時和家長取得聯(lián)系、交流情況，嚴重的會建議家長接回去觀察和就醫(yī)。

多渠道保護幼兒

班級里有身體特殊的幼兒，作為老師除了了解他們、關(guān)心他們之外，準備一些急救材料、豐富相關(guān)的知識經(jīng)驗儲備也是十分必要的，可以全方位地去保護他們。

首先，為了應(yīng)對可能發(fā)生的意外事故，我們可以準備一些物質(zhì)材料。比如，如果班級里有高溫驚厥的幼兒，應(yīng)準備“壓舌板”，并放置在教師能快速取放的地方，也可以備幾塊退熱貼，以便發(fā)熱時及時降溫。如果園內(nèi)有患哮喘的幼兒，幼兒園保健室應(yīng)備有氧氣袋和氧氣筒，以備急用。

其次，通過開展園內(nèi)業(yè)務(wù)培訓、園外學習等多種形式的學習，不斷更新和提高一線教師和保健醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識和能力，以便對孩子的病情能做到“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療”。比如定期的健康知識講座，一方面能加強教師對這方面知識的了解，一方面讓教師更好利用自己所學的知識觀察、照顧孩子，更好地去保護他們。另外，通過相關(guān)知識、經(jīng)驗的儲備，也提高了教師在處理突發(fā)事件時的自信和勇氣，用正確的方式在第一時間保護幼兒。

每個孩子就像園丁眼里的花朵，只有在陽光、雨露的照耀和滋潤下，才能開得美麗。特殊幼兒就是其中幾朵顯得嬌弱的花，更需要我們的關(guān)心和呵護。讓我們共同攜手，為他們健康、快樂地成長保駕護航。

（作者單位系江蘇省昆山市繡衣幼兒園）