李忠梅

山東省青島西海岸新區(qū)人民醫(yī)院,山東 青島 266400

近年來，我國人口老齡化趨勢愈加明顯，而慢阻肺患者數(shù)量也隨之增加，嚴(yán)重威脅了患者健康，對其生活質(zhì)量產(chǎn)生了不利影響[1]。為有效增強臨床救治效果，降低并發(fā)癥發(fā)病率，就要合理選用護理模式，以改善慢阻肺患者護理質(zhì)量，增強其治療依從性并提升治愈率。由此可見，深入研究并分析優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念在慢阻肺患者護理中的具體應(yīng)用具有一定的現(xiàn)實意義。

1 資料和方法

1.1基礎(chǔ)資料 本課題隨機選取2018年6月-2020年6月與于本院慢阻肺患者60例進行統(tǒng)計學(xué)比對，按照數(shù)字奇偶法劃分兩組，對照組30例，男15例，女15例，中位年齡(78.24±1.27)歲，實驗組30例，男18例，女12例，中位年齡(77.21±1.34)歲，比對兩組入組時上述基線資料提示具有比對價值(P>0.05)。

1.2方法 對照組應(yīng)用常規(guī)護理，即采取必要的基礎(chǔ)護理措施，對其病情與藥物的使用加以監(jiān)測。

實驗組應(yīng)用常規(guī)護理+優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，常規(guī)護理方法同對照組，聯(lián)合應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)：

①心理護理。對患者臨床表現(xiàn)加以分析，對其呼吸困難程度與治療不適感形成了解，并對患者情緒焦慮評分等級展開分析，判斷護理期望與護理服務(wù)要求。同時，醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)與患者構(gòu)建溝通路徑，以了解患者心理想法，使其治療信心不斷增強，使患者了解治療方式與流程等相關(guān)知識[2]。

②呼吸道護理。對患者呼吸道進行監(jiān)測，分析其呼吸狀況，進而了解患者咳嗽情況和咳痰狀況。結(jié)合患者呼吸情況給予其必要幫助，使其排痰順利。若患者排痰困難，需扣背排痰亦或是吸痰，在扣背時應(yīng)當(dāng)輕柔，以免使患者出現(xiàn)不適感。若患者的痰液相對黏稠，需對排痰方式加以改變，進而實施吸痰與霧化治療。

③呼吸功能鍛煉。應(yīng)輔助患者參加呼吸鍛煉，使其肺部呼吸功能得以增強。對患者體位進行調(diào)整，使其呈平臥體位，抬高其頭部并對角度進行控制?；颊邞?yīng)將雙手放置于腹部，使其感覺呼吸頻率，同時深呼吸并且擴張肺部，保證呼吸時間為3s。吸氣后應(yīng)將肺部氣體緩慢排出，對呼吸時間進行控制，且每次鍛煉的時間為20min[3]。另外，應(yīng)為患者制定運動方案，改善其呼吸功能，以慢跑、太極拳與散步等活動為主，嚴(yán)格監(jiān)護患者，以免發(fā)生運動意外。

④吸氧護理。對患者病情程度進行監(jiān)測，并采取吸氧護理，一般采用低流量吸氧方式，確保氧氣含量達(dá)標(biāo)，使患者肺部功能得以改善。在臨床治療中，應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范護理流程。護理工作人員要給予患者幫助，使其體位有所調(diào)整，提升吸氧的舒適程度。吸氧過程中，每間隔一段時間要補充水分，同時要對患者血氧飽和度進行檢測，以免吸氧過度而中毒昏迷。

1.3評價指標(biāo) (1)分析兩組住院時間。

(2)對患者肺功能指標(biāo)進行評估。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 借助統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對兩組數(shù)據(jù)分析，P<0.05即數(shù)據(jù)有差異性。

2 結(jié) 果

2.1對比分析患者住院時間 經(jīng)比較，對照組住院時間比實驗組長，P<0.05。(表1)

表1 兩組患者住院時間

2.2實驗組、對照組肺功能指標(biāo)分析 前者PaCO2、PaO2、FEVIF/VC、FEVI數(shù)值與后者比較均較高，P<0.05。(表2)

表2 兩組患者肺功能指標(biāo)

3 討 論

慢阻肺臨床發(fā)病率相對較高且容易反復(fù)，以老年人為主要患病群體。此疾病分為兩時期，結(jié)合病情嚴(yán)重程度可細(xì)化成急性加重期與緩解期，以呼吸困難、咳嗽和喘息等為主要臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。若救治不及時還會加重病情，引發(fā)一系列并發(fā)癥，對患者生命安全帶來危害。要想增強臨床救治的效果，有必要將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念應(yīng)用于護理工作中[4]。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念全面性特征明顯，與患者心理和生理需求吻合。此護理服務(wù)理念能夠以患者病情為切入點，重點優(yōu)化患者治療階段的生活質(zhì)量，同時可記錄患者病情的變化與情緒表現(xiàn)等。與此同時，還可優(yōu)化預(yù)后效果，使患者治療階段的負(fù)性情緒得到緩解。臨床治療階段，通過對患者肺部功能進行分析，使得醫(yī)患關(guān)系得以改善，進而增強臨床治療滿意程度。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念的應(yīng)用方式十分多樣且實際應(yīng)用范圍廣泛。

根據(jù)以上研究數(shù)據(jù)結(jié)果分析，實驗組患者治療期間應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，各項指標(biāo)與對照組比較，P<0.05。由此證實，慢阻肺患者在臨床治療過程中，以常規(guī)護理為基礎(chǔ)，并聯(lián)合應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，使得患者的住院時間明顯縮短，且肺部功能得到改善，因而臨床應(yīng)用價值突出。