陳麗珠 李月竹 于 波 劉峻崎
北京市通州區(qū)永順鎮(zhèn)永順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,北京 101100
麥粒腫是一類臨床常見疾病,又稱針眼,患者臨床表現(xiàn)為眼瞼皮膚局部疼痛、紅腫,嚴(yán)重影響患者的視物能力[1]。目前,早期臨床治療中常采用西醫(yī)藥物治療與中醫(yī)治療兩種治療方法,中醫(yī)治療中又以耳尖點(diǎn)刺放血治療為主,故相較兩者在治療麥粒腫方面的優(yōu)劣性將為患者提供最佳治療方案。故本文將對上述兩種治療方法進(jìn)行分析,重點(diǎn)分析耳尖點(diǎn)刺放血治療麥粒腫早期臨床效果,判斷其臨床應(yīng)用價(jià)值。
1.1基本資料 病例挑選年段: 2017年1月-2019年12月。
病例一般資料:麥粒腫早期患者共60例,隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組的具體情況:對照組:共有30例患者,男11例,女19例,年齡區(qū)間(16-42)歲,平均年齡(28.56±6.41)歲;觀察組:共有30例患者,男12例,女18例,年齡區(qū)間(17-44)歲,平均年齡(28.53±5.39)歲。兩組患者在性別、年齡等方面無明顯差異(P>0.05),可進(jìn)行對比分析以驗(yàn)證如下結(jié)論。
篩選標(biāo)準(zhǔn):(1)患者確診患有麥粒腫,無漏診、誤診情況。(2)患者及其家屬簽署知情同意書。(3)患者病歷資料完整,病史清晰。
排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患有精神障礙、認(rèn)知障礙的患者。(2)患有其他惡性疾病或家族遺傳疾病的患者。
1.2操作方法 對對照組實(shí)施常規(guī)藥物治療方案,藥物選擇沈陽興齊眼藥有限公司出產(chǎn)的國藥準(zhǔn)字為H10940177的氧氟沙星眼膏,睡前涂抹于患眼結(jié)膜囊部位,0.02g/次,1次/天。江蘇吉貝爾藥物有限公司出產(chǎn)的國藥準(zhǔn)字為H10980214的鹽酸洛美沙星滴眼液,0.05ml/次,4次/天。用藥期間還需配合熱敷治療,15min-20min/次,3次/天。
對觀察組在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施耳尖點(diǎn)刺放血治療方案,具體治療過程:協(xié)助患者取坐位,對耳廓上尖端進(jìn)行消毒并行針刺治療,刺針可以選擇一次性采血針,垂直刺入,刺入深度控制在2-3mm之間,不宜過深,待出血后輕輕擠壓并放血,血滴數(shù)5-6滴后停止放血,1次/天。
兩組患者均連續(xù)治療3天,觀察并記錄兩組的試驗(yàn)數(shù)據(jù),做好記錄并進(jìn)行團(tuán)隊(duì)分析研究,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可參考性。
1.3觀察指標(biāo) (1)統(tǒng)計(jì)治療前后VAS評分,采用視覺模擬評分量表(VAS)進(jìn)行評價(jià),分值范圍0-10分,分值越高表示患者的疼痛感越強(qiáng)烈,即無痛為0分,劇痛為10分。(2)統(tǒng)計(jì)治療總有效率,分為顯效、有效、無效,總有效率=(顯效+有效)/例數(shù)x100%,療效標(biāo)準(zhǔn):①患眼腫脹、疼痛感消失,眼瞼硬結(jié)消失,判定為顯效;②患眼腫脹、疼痛感有所緩解,眼瞼硬結(jié)核感仍存在但并無不適感,判定為有效;③患眼腫脹、疼痛感未消失甚至加重,判定為無效。
2.1治療前后VAS評分結(jié)果治療前兩組VAS評分差異不明顯(P>0.05)而治療后兩組評分降低且觀察組評分遠(yuǎn)低于對照組(P<0.05)。見表1。
表1 治療前后VAS評分
2.2治療總有效率 結(jié)果觀察組治療總有效率相較對照組明顯提高(P<0.05)。見表2。
表2 治療總有效率[n(%)]
目前,有關(guān)麥粒腫治療方法的研究一直是醫(yī)學(xué)界的主要課題[3]。只有為麥粒腫早期患者選擇最為科學(xué)的治療方案,才能有效有效緩解患者的疼痛感,提高治療效果,幫助患者快速擺脫病痛折磨,重獲美好生活。近年來,耳尖點(diǎn)刺放血逐漸被應(yīng)用到麥粒腫治療中,耳尖點(diǎn)刺放血療法為中醫(yī)特色治療方法,通過放血方式排除體內(nèi)瘀滯邪毒,達(dá)到清熱解毒、止痛消腫的目的,配合西藥治療和熱敷治療,就能有效緩解臨床癥狀,減輕患者疼痛感[4]
通過上述結(jié)果我們可以看到,治療前兩組VAS評分差異不明顯(P>0.05)而治療后兩組評分降低且觀察組評分遠(yuǎn)低于對照組(P<0.05);觀察組治療總有效率相較對照組明顯提高(P<0.05),這說明在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上配合耳尖點(diǎn)刺放血療法更能有效緩解患者的疼痛感,提高治療效果,故耳尖點(diǎn)刺放血療法是一種推廣使用的臨床治療方法。