大腸憩室是很常見的疾病,一般在老年人和便秘人群中高發(fā)。
什么是大腸憩室 如果把大腸比作橡膠做的輪胎,車胎如果某處出現(xiàn)了薄弱,在車胎內(nèi)壓力的作用下,這薄弱的地方就會凸起形成一個小鼓包。同理,大腸某處薄弱時,因腸道內(nèi)壓力,這個薄弱的地方就形成了一個小鼓包,從外面看是鼓包,從里面看就是個小坑,直徑從幾毫米到幾厘米都有。這個“小坑”平時可能沒有癥狀,不痛不癢,但大腸是存儲糞便的器官,糞塊或糞渣殘留或卡住,繼而導(dǎo)致局部發(fā)炎,這時就會產(chǎn)生腹疼甚至發(fā)燒等癥狀,這就是憩室最常見的并發(fā)癥——憩室炎。
大腸憩室的癥狀 許多患者并沒有什么癥狀,說明發(fā)生大腸憩室時,人們并沒有不適感。不過,有些得了憩室的朋友愛放臭屁,這與便秘和憩室都有關(guān)。如果大便持續(xù)排不出來,積存在憩室里,就會不斷產(chǎn)氣,而這些氣體常常是臭不可聞的。
只有憩室發(fā)炎了才會引起腹疼等癥狀,如果炎癥比較厲害可能會損傷腸壁血管,引起出血,如果挨著動脈血管,就會引起非常嚴(yán)重的腸道大出血。另外,炎癥時間長了會形成腸壁的潰瘍,這個薄弱處破潰就會引起腸穿孔和腹膜炎,是嚴(yán)重的并發(fā)癥。
大腸憩室需要手術(shù)嗎 多數(shù)人發(fā)現(xiàn)大腸憩室都是因為出現(xiàn)了癥狀,或是因為做CT或腸鏡時偶然發(fā)現(xiàn)的。如果只是單純體檢發(fā)現(xiàn),可以不必處理,平時注意飲食,預(yù)防大便干硬,保持大便通暢,盡可能預(yù)防糞塊堵塞憩室而引起發(fā)炎即可。
如果是因為腹痛,查出憩室炎,就需要抗感染、對癥處理,必要時手術(shù)治療。
大腸憩室會惡變嗎 大腸憩室本身是一種良性病変,理論上不會惡變,但有報道稱大腸憩室炎患者腸癌檢出率為1%至2%,相比普通人群,結(jié)腸癌患病率還是很高的,這可能與長期慢性的炎癥刺激有關(guān)。所以,發(fā)現(xiàn)有大腸憩室的朋友要注意定期做腸鏡檢査,一是了解憩室有無變大或增多,二是看有沒有新生病變。
(摘自《健康咨詢報》)