周瑾

摘要：目的：研究淋巴瘤化療后血小板減少癥用個性化護理的價值。方法：2019年8月-2021年1月本科接診淋巴瘤化療后血小板減少癥病患100例，隨機均分2組。研究組采取個性化護理，對照組行常規(guī)護理。對比sf-36評分等指標(biāo)。結(jié)果：針對不良事件發(fā)生率，研究組2.0%，比對照組低14.0%，P<0.05。針對sf-36評分，研究組干預(yù)后（86.79±4.13）分，比對照組（80.05±3.46）分高，P<0.05。結(jié)論：于淋巴瘤化療后血小板減少癥中用個性化護理，利于生活質(zhì)量的提升，及不良事件的預(yù)防。

關(guān)鍵詞：淋巴瘤;生活質(zhì)量;血小板減少癥;個性化護理

醫(yī)院血液系統(tǒng)疾病中，淋巴瘤并不罕見，乃惡性腫瘤之一，通常是由淋巴組織或者淋巴結(jié)損壞所致，可損害患者身心健康[1]。而化療則是淋巴瘤比較重要的一種干預(yù)方式，但容易引起血小板數(shù)量減少的情況，不利于疾病的控制。本文選取100名淋巴瘤化療后血小板減少癥病患（2019年8月-2021年1月），旨在分析個性化護理用于淋巴瘤化療后血小板減少癥的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年8月-2021年1月本科接診淋巴瘤化療后血小板減少癥病患100例，隨機均分2組。研究組女性48例，男性52例，年紀(jì)在36-69歲之間，平均（47.38±2.56）歲。對照組女性46例，男性54例，年紀(jì)在35-69歲之間，平均（47.97±2.71）歲?；颊咭庾R清楚、精神正常，資料完整，無藥敏史。2組年紀(jì)等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都接受常規(guī)護理：病情監(jiān)測、用藥干預(yù)和基礎(chǔ)護理。研究組配合個性化護理：（1）尊重患者個人意愿，同情患者病情，保護好患者隱私。熱情與患者溝通，了解其心理訴求。認(rèn)真解答患者疑惑，打消其顧慮。為患者播放喜歡的電視節(jié)目或者舒緩的樂曲，促使其身體放松。向患者介紹預(yù)后較好的淋巴瘤化療后血小板減少癥案例，增強其自信心。根據(jù)患者性格特征、年紀(jì)和性別等，為其選擇一個適宜的稱呼，如：大姐、爺爺或者奶奶等，目的在于拉近護患之間的關(guān)系，讓患者能夠更加信任醫(yī)務(wù)人員。教會患者如何調(diào)整心態(tài)，包括暗示療法和深呼吸等。（2）采取多種模式相結(jié)合法，包括視頻宣教、開展講座和發(fā)放宣傳冊等，為患者講述疾病知識，告知治療流程、預(yù)期療效和目的等。積極幫助患者解決治療期間遇到的問題，讓患者能夠安心。（3）根據(jù)患者身體狀況，制定個體化的運動方案，如：打太極、散步和快走等，以改善其體質(zhì)，提高免疫力，促進病情恢復(fù)。嚴(yán)密監(jiān)測患者各項體征，若有異常，立即處理。囑患者多休息，注意勞逸結(jié)合，避免熬夜。告訴患者要保持心態(tài)的平和，切勿大喜大悲。（4）要求患者食用清淡的飲食，盡量選擇高維生素、高蛋白和高纖維素的食物，避免進食刺激、油膩和辛辣的食物。囑患者少量多餐，適當(dāng)補充微量元素。鼓勵患者多食用新鮮果蔬，多喝溫開水，確保排便順暢。

1.3 評價指標(biāo)

（1）統(tǒng)計2組不良事件發(fā)生例數(shù)。

（2）用sf-36量表評估2組干預(yù)前/后生活質(zhì)量，內(nèi)容有軀體功能、心理功能、總體健康和物質(zhì)生活等，總分100，評分越高，生活質(zhì)量就越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對計量資料（）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 不良事件分析

針對不良事件發(fā)生者，研究組1例，占2.0%;對照組7例，占14.0%。研究組比對照組低，X2=6.9617，P<0.05。

2.2 生活質(zhì)量分析

針對sf-36評分，研究組干預(yù)前（53.68±3.47）分，對照組（53.92±3.51）分，2組比較無顯著差異，t=0.2813，P>0.05;研究組干預(yù)后（86.79±4.13）分，對照組（80.05±3.46）分，研究組比對照組高，t=5.4964，P<0.05。

3 討論

目前，醫(yī)院一般會采取化療的方式來對淋巴瘤病患進行干預(yù)，但化療可給患者造成更大的痛苦，另外，化療除了能夠滅殺腫瘤細(xì)胞之外，還會抑制正常細(xì)胞的生長，使得患者更易出現(xiàn)血小板減少的情況[2]。個性化護理涵蓋以人為本理念，可將患者放在主導(dǎo)地位，從飲食、認(rèn)知、運動、病情和心理等方面入手，對其施以細(xì)致性、專業(yè)化的護理，以改善其心態(tài)，提高身心舒適度，促進康復(fù)進程，減少不良事件發(fā)生幾率[3]。此研究，在不良事件發(fā)生率上，研究組比對照組低，P<0.05;在sf-36評分上，研究組干預(yù)后比對照組高，P<0.05。個性化護理后，患者未出現(xiàn)不良事件，且其生活質(zhì)量也顯著提升[4]。

綜上，淋巴瘤化療后血小板減少癥用個性化護理，利于不良事件的預(yù)防，及生活質(zhì)量的改善，建議推廣。

參考文獻：

[1] 唐帥. 個性化護理在改善淋巴瘤化療后血小板減少癥中的作用及安全性探討[J]. 特別健康，2021（18）：217.

[2] 葉江川，馬建軍，黃婭，等. 個性化護理在改善淋巴瘤化療后血小板減少癥中的作用及安全性探討[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2018，18（80）：293，295.

[3] 蔡琴. 個性化護理對淋巴瘤化療后血小板減少癥臨床效果分析[J]. 保健文匯，2019（8）：29-30.

[4] 劉琨琨. 非霍奇金淋巴瘤化療的不良反應(yīng)觀察與護理[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生，2018（2）：62.