李珍 張?jiān)品?/p>

【摘要】目的：探討滋陰養(yǎng)血通絡(luò)貼對痛風(fēng)腎蛋白尿影響的臨床效果。方法：在我院治療的眾多患者中，選取從2020年-2021年收治的100例痛風(fēng)病患者，按照辦理入院手續(xù)的時(shí)間，前50例為常規(guī)組，后50例為研究組。常規(guī)組采用一般的藥物治療，研究組在此基礎(chǔ)上增加使用滋陰養(yǎng)血通絡(luò)貼。對比分析兩組方法對痛風(fēng)腎蛋白尿影響和治療總有效率。結(jié)果：相較于兩組患者治療四周后的24小時(shí)尿蛋白定量測定值，研究組比常規(guī)組低，p<0.05數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在治療總有效率方面，研究組、常規(guī)組分別為96.00%、80.00%，p<0.05數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：滋陰養(yǎng)血通絡(luò)貼有助于降低痛風(fēng)腎蛋白尿，改善血液循環(huán)，提高治療總有效率。

【關(guān)鍵詞】滋陰養(yǎng)血;通絡(luò);痛風(fēng);蛋白尿

河北省中醫(yī)藥管理局科學(xué)技術(shù)研究計(jì)劃課題（編號2017266）

通風(fēng)性腎病是血液里的尿酸過多或者是分泌減少而引起的高尿酸血癥，從而造成的腎功能損傷叫做痛風(fēng)性腎病。痛風(fēng)性腎病有以下癥狀：尿酸結(jié)石、低分子蛋白尿、水腫、高血壓、血尿、尿酸升高等。蛋白尿是許多慢性腎臟疾病的主要臨床表現(xiàn)之一，也是腎臟疾病難以消除的檢測指標(biāo)。臨床上慢性腎炎患者，常因正氣不足，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重，反復(fù)發(fā)作，最明顯的跡象是蛋白尿復(fù)發(fā)或增加，并伴有大量泡沫。為此，選取我院2020年-2021年收治的100例痛風(fēng)病患者作為試驗(yàn)對象，探討滋陰養(yǎng)血通絡(luò)貼對痛風(fēng)腎蛋白尿影響的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

在我院治療的眾多患者中，挑選 2020年-2021年收治的100例符合要求的患者，根據(jù)辦理入院的時(shí)間，均分為常規(guī)組50例、研究組50例。常規(guī)組男22例、女28例，最小年齡34歲、最大72歲，平均年齡（50.18±10.78）歲，病程最低的5年，最高的20年，均值（10.95±6.34）年;研究組由27例男性、23例女性組成，最小35歲，最大78歲，均值（58.59±9.41）歲，病程最低4年，最高22年，均值（112.56±6.78）年。以上所有患者的資料對比，P>0.05差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次試驗(yàn)均取得患者及其家屬同意，本次試驗(yàn)經(jīng)我院相關(guān)科室批準(zhǔn)并同意。

納入標(biāo)準(zhǔn)：被確診為痛風(fēng)性腎病患者;

排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重精神疾病患者;患有其他嚴(yán)重疾病患者;

1.2方法

常規(guī)組采用一般藥物治療：給予非布司他20mg，每日1次口服;尼美舒利0.1g，每日1-2次口服，持續(xù)四周。

研究組在此基礎(chǔ)上增加使用滋陰養(yǎng)血通絡(luò)貼，方法：將生地、熟地、黃芪、當(dāng)歸、白芍、桑枝、白芥子打碎研磨成粉，加姜汁調(diào)成膏狀，取適量膏藥涂抹于專用穴位貼上，貼敷于穴位上，選取穴位：腎俞、脾俞、氣海、關(guān)元、三陰交。每日1次，每次6h，持續(xù)四周。

1.3觀察指標(biāo)

觀察記錄治療前后，兩組患者24小時(shí)尿蛋白定量測定值。

對比兩組患者的生命體征以及臨床癥狀改善情況，可表現(xiàn)為各項(xiàng)指標(biāo)有顯著改善視為顯效;若只有部分指標(biāo)改善則視為有效;如若體征和臨床癥狀沒有改變甚至加重則視為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析研究，24小時(shí)尿蛋白定量測定值采用（ ?）表示使用相對數(shù)表示治療總有效率，用x2檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1比較兩組患者治療前后24小時(shí)尿蛋白定量測定值

兩組患者治療前 p>0.05;治療后，研究組比常規(guī)組低，p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;見表1。

2.2對比兩組患者的治療總有效率

研究組顯效40例，有效8例，治療總有率比常規(guī)組高出很多，p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

3.討論

痛風(fēng)性腎病是由于腎臟中積聚過多的尿酸，而導(dǎo)致腎臟疾病，該病對患者的生命和生活治療有著負(fù)面影響。滋陰養(yǎng)血通絡(luò)貼對減少和消除蛋白尿方面有著積極的作用，有助于增加腎血流量，改善血液循環(huán)。在腎病中，活血通絡(luò)貫穿整個(gè)過程，建議提前使用滋陰養(yǎng)血通絡(luò)貼，可以提高療效。本次試驗(yàn)中，治療前，兩組患者的24小時(shí)尿蛋白定量測定值相比較，p>0.05差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后的尿蛋白定量測定值，研究組比常規(guī)組低，p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;研究組治療總有率96.00%（48/50）明顯高于常規(guī)組80.00%（40/50），p<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，滋陰養(yǎng)血通絡(luò)貼有助于降低痛風(fēng)腎蛋白尿，改善血液循環(huán)，提高治療總有效率，值得在臨床大力推廣應(yīng)用。

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