沈泓伶

摘要：當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革逐漸推進(jìn)，我國(guó)內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)環(huán)境形勢(shì)也不斷變化。而在這種背景之下，如何管理、優(yōu)化財(cái)務(wù)專項(xiàng)資金，直接關(guān)系著醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)推動(dòng)以及未來的發(fā)展。科學(xué)的管理、優(yōu)化、調(diào)配財(cái)務(wù)專項(xiàng)資金，能夠讓醫(yī)院在保證維持日常運(yùn)行的基礎(chǔ)之上，有其他專項(xiàng)資金用于自身的發(fā)展。在當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)之下，醫(yī)院需要建立科學(xué)的財(cái)務(wù)專項(xiàng)資金管理機(jī)制，在基于自身穩(wěn)定發(fā)展的前提之下，優(yōu)化資金結(jié)構(gòu)，改革管理方式。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院;專項(xiàng)資金;管理;優(yōu)化

財(cái)務(wù)資金管理是醫(yī)院內(nèi)部的重要工作內(nèi)容。而我國(guó)對(duì)于醫(yī)院以及醫(yī)療集團(tuán)的改革不斷深入，公立醫(yī)院的自身體制也在不斷變化。對(duì)于公立醫(yī)院來說，首要任務(wù)就是要為人民提供廉價(jià)但高水平的醫(yī)療服務(wù)，而為了完成這些任務(wù)，醫(yī)院就要建立科學(xué)的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，定期更換先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，引進(jìn)優(yōu)秀的醫(yī)療人才資源，保持公立醫(yī)院持續(xù)的發(fā)展動(dòng)力。所以，如何管理及優(yōu)化公立醫(yī)院財(cái)務(wù)專項(xiàng)資金，就顯得尤為重要。

一、公立醫(yī)院建立財(cái)務(wù)管理機(jī)制的重要性

為了保證公立醫(yī)院能給為人民提供優(yōu)質(zhì)且廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)，就需要醫(yī)院具備高水平的醫(yī)療人才與先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，這些都需要醫(yī)院有專項(xiàng)的資金提供。而我國(guó)大部分公立醫(yī)院都是自負(fù)盈虧的，這就更加需要醫(yī)院內(nèi)部有著科學(xué)的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，對(duì)經(jīng)濟(jì)收益進(jìn)行科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼{(diào)配。

二、當(dāng)前公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的漏洞

我國(guó)的公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模式普遍為自負(fù)盈虧，國(guó)家財(cái)政實(shí)施差額補(bǔ)助，而在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展日趨成熟的今天，各種各類的私立醫(yī)院數(shù)量逐漸增多，這對(duì)于公立醫(yī)院的沖擊也越來越大，所以在這種背景之下，公立醫(yī)院也必須依托于市場(chǎng)進(jìn)行發(fā)展。但相較而言，公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理普遍存在漏洞，這直接影響著醫(yī)院的發(fā)展。

（一）固守傳統(tǒng)思想

即使在當(dāng)前，全國(guó)很多公立醫(yī)院仍然固守著過去傳統(tǒng)醫(yī)院的看法，即認(rèn)為公立醫(yī)院的存在的目的就是為了給人民提供醫(yī)療服務(wù)的，資金管理對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展關(guān)系不大，因?yàn)楣⑨t(yī)院有國(guó)家與地方財(cái)政兜底，所以醫(yī)院在資金管理方面十分不重視，既不考慮醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展，也不思考市場(chǎng)對(duì)于醫(yī)院效益的沖擊，不結(jié)合當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的實(shí)際情況，導(dǎo)致醫(yī)院的資金管理滯后且混亂，直接影響著醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

（二）缺乏科學(xué)的財(cái)務(wù)管理機(jī)制

對(duì)于財(cái)務(wù)資金的管理來說，始終應(yīng)該秉持著一個(gè)觀念，只能依靠科學(xué)的管理機(jī)制與體系。公立醫(yī)院應(yīng)該建立與企業(yè)類似的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，讓完善且嚴(yán)格的規(guī)定來幫助醫(yī)院實(shí)施日常的財(cái)務(wù)管理工作。企業(yè)的財(cái)務(wù)管理的要點(diǎn)之一就是與市場(chǎng)接軌，這也是公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理所主要缺乏的精神。除此之外，公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督工作也一直被人們所詬病，無規(guī)矩不成方圓，必須要有與財(cái)務(wù)管理相匹配的監(jiān)督體系，才能保證財(cái)務(wù)管理工作科學(xué)、有序的進(jìn)行。

（三）風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足

當(dāng)前，醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展完全離不開市場(chǎng)，醫(yī)院的所有經(jīng)濟(jì)行為幾乎都需要依托于市場(chǎng)開展，而且絕大多數(shù)公立醫(yī)院都是完全的自負(fù)盈虧模式，所以很多公立醫(yī)院為了要維持自身的發(fā)展，就會(huì)將閑置資金進(jìn)行投資，但是醫(yī)院也沒有專門的風(fēng)投部門，所以一旦出現(xiàn)投資風(fēng)險(xiǎn)，那么醫(yī)院可能將日常運(yùn)行都難以為繼，造成極大的影響。風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足是公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理急需優(yōu)化的內(nèi)容之一。

三、優(yōu)化公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制方法

優(yōu)化公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制，就是要對(duì)當(dāng)前存在的三方面問題進(jìn)行針對(duì)性的升級(jí)與改革，全方位提升公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)專項(xiàng)資金的管理水平。

（一）轉(zhuǎn)變?cè)杏^念，優(yōu)化管理模式

公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理一直存在各種問題，主要原因之一就是固守原有的觀念與思想，不重視自身的財(cái)務(wù)管理工作，從而導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理混亂、工作效率低下。公立醫(yī)院首先要轉(zhuǎn)變?cè)械膫鹘y(tǒng)觀念，將財(cái)務(wù)管理工作放到與其他日常工作同等重要的位置，自上而下的重視該項(xiàng)工作。

公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作為何落后，眾多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理仍然在進(jìn)行簡(jiǎn)單、機(jī)械的記賬、出賬等，只是在進(jìn)行單純的記錄，已經(jīng)失去了財(cái)務(wù)管理的真正意義所在。所以醫(yī)院要引進(jìn)先進(jìn)的管理模式，學(xué)習(xí)企業(yè)先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，將這些理念與模式逐步應(yīng)用到醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中，真正起到優(yōu)化財(cái)務(wù)專項(xiàng)資金的作用。

（二）提升工作水平，建立科學(xué)的管理體制

一方面，醫(yī)院需要對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行財(cái)務(wù)管理方面的培訓(xùn)，從管理理念、管理方法、財(cái)務(wù)預(yù)算以及其他綜合內(nèi)容等方面都需要進(jìn)行提升。另一方面，醫(yī)院需要建立、健全科學(xué)的資金管理機(jī)制以及監(jiān)督體系，當(dāng)前公立醫(yī)院的發(fā)展模式需要保證一定的效益，所以對(duì)于日常的資金管理與監(jiān)督必須要到位，在管理方面，追求效率，監(jiān)督方面，追求嚴(yán)格，預(yù)算方面，保證科學(xué)且真實(shí)。以此全面提升公立醫(yī)院的資金管理水平。

（三）提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，謹(jǐn)慎投資項(xiàng)目

醫(yī)院的投資項(xiàng)目支出主要有兩個(gè)方面，一方面是醫(yī)療設(shè)施的采購(gòu)與使用，一方面是醫(yī)療人才的引用與培養(yǎng)。對(duì)于醫(yī)療設(shè)施來說，選取設(shè)施時(shí)要注意同類設(shè)備的比較，結(jié)合醫(yī)院自身的效益情況，切勿盲目進(jìn)行投資，保證在最大的性價(jià)比情況下進(jìn)行投資;另一方面，對(duì)于醫(yī)療人才的引用與培養(yǎng)，要引用醫(yī)院發(fā)展短板的人才，同時(shí)還要保證對(duì)于人才的待遇問題，防止引進(jìn)人才而留不住人才的問題循環(huán)發(fā)生。

四、總結(jié)

當(dāng)前，我國(guó)社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的越來越趨于成熟，而對(duì)于國(guó)家對(duì)于醫(yī)院的宏觀政策的方向也基本保持穩(wěn)定，在這樣的背景之下，異軍突起的各種私立醫(yī)院、診所對(duì)于公立醫(yī)院的沖擊也越來越大。作為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門來說，要積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，優(yōu)化管理模式，提升工作水平，建立科學(xué)的資金管理、監(jiān)督體質(zhì)，繼續(xù)推動(dòng)公立醫(yī)院的平穩(wěn)發(fā)展，增強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)療水平，為廣大人民群眾繼續(xù)帶來更加低價(jià)、高質(zhì)量的公共醫(yī)療服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]資曉玲.試論財(cái)政專項(xiàng)資金在公立醫(yī)院的管理與優(yōu)化[J].知識(shí)經(jīng)濟(jì)，2020（10）：36-37.

[2]江采芩，諶昭洋.公立醫(yī)院財(cái)政專項(xiàng)資金的管理與優(yōu)化探析[J].中國(guó)管理信息化，2020，23（09）：24-25.

[3]楊永軍.公立醫(yī)院財(cái)政專項(xiàng)資金管理的問題與優(yōu)化對(duì)策探究[J].商訊，2020（30）：76-77.