韓偉

（河北省獻(xiàn)縣人民醫(yī)院，河北 獻(xiàn)縣 062250）

0 引言

單純性闌尾炎為臨床較為常見(jiàn)的急腹癥，有較高的臨床發(fā)病率。患者在患病后，常表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心等，存在明顯下腹疼痛的情況[1]。闌尾炎的發(fā)生通常病情較急，患病后的劇烈疼痛嚴(yán)重影響了患者的日常生活，因此需及時(shí)接受有效的治療緩解病情[2]。隨著如今微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展，目前在單純性闌尾炎的治療中，微創(chuàng)小切口手術(shù)已經(jīng)得到了廣泛應(yīng)用[3]。雖然微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)勢(shì)較多，具備傳統(tǒng)手術(shù)無(wú)法達(dá)到的效果，減少了手術(shù)給患者造成的創(chuàng)傷，但仍會(huì)給患者造成一定創(chuàng)傷，術(shù)后可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥。因此在治療中還需搭配有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。為尋求更佳的護(hù)理措施，本研究就舒適護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年9月至2021年9月收治的患者68例，隨機(jī)分為兩組，各34例。觀察組女16例，男性18例，年齡為10～60歲，平均（41.26±12.39）歲；對(duì)照組女17例，男17例，年齡為10～60歲，平均（41.32±12.41）歲。兩組一般資料比較無(wú)明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。觀察組實(shí)施舒適護(hù)理，措施如下：①術(shù)前護(hù)理。在收治患者后，為其進(jìn)行評(píng)估，安排病房。在術(shù)前通過(guò)健康教育的開(kāi)展，由護(hù)理人員講解手術(shù)的治療原理及相關(guān)注意事項(xiàng)。術(shù)前給予患者常規(guī)備皮，并使其禁食禁水12 h。護(hù)理人員應(yīng)為其答疑，并對(duì)其負(fù)性情緒進(jìn)行疏導(dǎo)。術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)，可加強(qiáng)與患者溝通，并根據(jù)患者臨床資料，采取患者更能理解的方式與患者進(jìn)行交流，大多數(shù)患者對(duì)自身病情都有明顯的擔(dān)憂情緒，對(duì)手術(shù)的實(shí)施也存在一定的緊張情緒，而這些情緒的產(chǎn)生都會(huì)對(duì)患者的臨床治療造成一定程度的影響，也可能出現(xiàn)患者不理解治療及護(hù)理工作而產(chǎn)生醫(yī)患矛盾的情況，因此護(hù)理人員應(yīng)積極疏導(dǎo)其情緒，并為患者講解手術(shù)及護(hù)理工作的基本流程以及疾病相關(guān)知識(shí)，使其情緒保持穩(wěn)定，以使患者在良好的狀態(tài)下配合治療及護(hù)理。②術(shù)中護(hù)理。護(hù)理人員可簡(jiǎn)單將手術(shù)室環(huán)境等信息介紹給患者，并告知其術(shù)中注意事項(xiàng)，使患者了解手術(shù)開(kāi)展對(duì)于疾病治療的重要作用。注意對(duì)手術(shù)室的濕度及溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，注意好隱私部位的保護(hù)工作，充分給予患者尊重，能減少患者的心理壓力。提前做好消毒滅菌工作，在無(wú)菌環(huán)境下為患者開(kāi)展治療。在手術(shù)中護(hù)理人員應(yīng)積極配合醫(yī)師操作，對(duì)生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)。③術(shù)后護(hù)理。完成手術(shù)后將其送入病房。建立心電監(jiān)護(hù)設(shè)備，對(duì)其生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)。術(shù)后為患者開(kāi)展踝關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)的被動(dòng)訓(xùn)練，注意調(diào)整患者體位，預(yù)防靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)患者的疼痛情況進(jìn)行觀察，可為患者播放音樂(lè)、給予其書(shū)籍等方式轉(zhuǎn)移其疼痛注意力，若有必要可給予其鎮(zhèn)痛藥物作鎮(zhèn)痛處理。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組并發(fā)癥情況。對(duì)比兩組護(hù)理滿意度。對(duì)比兩組患者的舒適度評(píng)分，滿分為100分，以分值越高代表患者的舒適度越高，對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分。包括情感功能、社會(huì)功能、心理功能、生理功能，每項(xiàng)分值為100分，以分值越高代表患者的生活質(zhì)量越高[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)比數(shù)據(jù)用SPSS 18.0處理，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥

觀察組中，有2例并發(fā)癥，其中有1例惡心嘔吐、1例切口感染，并發(fā)癥發(fā)生率為5.88%。對(duì)照組中，有2例患者發(fā)生惡心嘔吐、3例為腹痛腹脹、2例出現(xiàn)切口感染，并發(fā)癥發(fā)生率為20.59%，χ2=9.422，P=0.002，差異顯著（P<0.05）。

2.2 滿意度

觀察組滿意度比對(duì)照組高（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 滿意度對(duì)比[n(%)]

2.3 舒適度評(píng)分

觀察組患者的舒適度評(píng)分高于對(duì)照組患者（P<0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組舒適度評(píng)分對(duì)比（ ±s）

表2 兩組舒適度評(píng)分對(duì)比（ ±s）

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2.4 生活質(zhì)量評(píng)分

觀察組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分明顯比對(duì)照組高（P<0.05），見(jiàn)表3。

表3 兩組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（ ±s）

表3 兩組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（ ±s）

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3 討論

單純性闌尾炎在臨床發(fā)病率較高，會(huì)給患者造成較為明顯的疼痛，對(duì)患者的生活影響巨大，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，因此在患病后，需及時(shí)采取有效的治療措施進(jìn)行干預(yù)[5]。在單純性闌尾炎的臨床治療中，常采用的治療方式為手術(shù)治療[6]。通過(guò)微創(chuàng)小切口手術(shù)的應(yīng)用，對(duì)傳統(tǒng)開(kāi)放式手術(shù)做出了較大的改良，大大提升了臨床治療效果。但受手術(shù)開(kāi)展給患者造成創(chuàng)口等方面的影響，導(dǎo)致患者的術(shù)后恢復(fù)受到一定影響[7]。舒適護(hù)理是臨床較為常用的護(hù)理措施，主要通過(guò)從各方面給予圍術(shù)期患者有效的護(hù)理措施，為患者提供舒適的手術(shù)環(huán)境及病房環(huán)境，減少其心理負(fù)擔(dān)，保證手術(shù)的順利開(kāi)展，對(duì)于患者的術(shù)后恢復(fù)意義重大[8]。

研究顯示，觀察組護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組患者的舒適度評(píng)分高于對(duì)照組患者（P<0.05）；觀察組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分明顯比對(duì)照組高（P<0.05）。說(shuō)明在舒適護(hù)理下，能通過(guò)各種護(hù)理措施的干預(yù)，減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，為患者的術(shù)后恢復(fù)提供了重要的保障。且能提升患者的舒適度，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的改善，能起到較好的護(hù)理效果。

綜上，在接受微創(chuàng)小切口手術(shù)的單純性闌尾炎患者中，舒適護(hù)理的應(yīng)用可促進(jìn)患者的恢復(fù)，提升患者護(hù)理滿意度，值得推廣。