劉凡

【摘 要】目的：分析在老年2型糖尿病患者治療過(guò)程中采用甘精胰島素與阿卡波糖進(jìn)行聯(lián)合治療所取得的臨床效果。方法：選取2019年1月至2021年1月期間我院收治的老年2型糖尿病患者60例作為本次研究的研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組進(jìn)行治療，其中對(duì)照組采用胰島素進(jìn)行常規(guī)治療，研究組采用甘精胰島素與阿卡波糖進(jìn)行聯(lián)合治療，對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果：研究組治療效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；經(jīng)治療，兩組患者血糖與糖化血紅蛋白指標(biāo)均有所降低，且研究組低于對(duì)照組（P<0.05）；研究組低血糖發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）；研究組治療滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在老年2型糖尿病患者治療過(guò)程中，通過(guò)采用甘精胰島素與阿卡波糖進(jìn)行聯(lián)合治療，有利于實(shí)現(xiàn)患者治療效果的全面提升，對(duì)于患者健康的保障具有良好的促進(jìn)意義，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病；治療模式；甘精胰島素；阿卡波糖；血糖指標(biāo)

作為老年群體多發(fā)病之一，糖尿病對(duì)于患者健康的影響相對(duì)較大。相關(guān)調(diào)查表明，近年來(lái)，隨著人口老齡化趨勢(shì)的不斷加劇，老年2型糖尿病患者群體的規(guī)模逐漸擴(kuò)大，從而對(duì)醫(yī)療工作提出了更高的要求與挑戰(zhàn)[1]。從致病因素的角度分析，不良膳食習(xí)慣、胰島素敏感度降低以及胰島素分泌量不足等因素均有可能誘發(fā)該病。對(duì)于老年群體而言，由于受到該病影響，其在日常生活中往往可出現(xiàn)多飲、多食、多尿以及體重降低等臨床癥狀，進(jìn)而對(duì)其健康造成了嚴(yán)重的影響與威脅[2]。與此同時(shí)，大量數(shù)據(jù)顯示糖尿病的并發(fā)癥數(shù)量相對(duì)較多，且類型較為復(fù)雜，繼而對(duì)患者健康造成了嚴(yán)重的影響?；诖耍瑸榱撕侠韺?shí)現(xiàn)對(duì)于老年2型糖尿病患者血糖指標(biāo)的科學(xué)管控，醫(yī)療人員針對(duì)各類降糖藥物的治療效果進(jìn)行了合理分析，從而進(jìn)一步推動(dòng)了藥物治療方案的多元化發(fā)展。在這一問(wèn)題上醫(yī)療人員在使用甘精胰島素對(duì)患者進(jìn)行治療的同時(shí)，提出了應(yīng)用阿卡波糖進(jìn)行輔助治療的作用[3]。實(shí)踐表明，基于聯(lián)合用藥方案下，患者的血糖指標(biāo)可以得到合理管控，且治療功能過(guò)程中患者不良事件的發(fā)生概率有所降低，從而有效提升了治療方案所具有的安全性，對(duì)于患者生命安全的充分聯(lián)系具有良好的促進(jìn)意義[4]。然而，就目前而言，臨床領(lǐng)域針對(duì)該聯(lián)合用藥方案的研究相對(duì)較少，因此，積極做好對(duì)于相關(guān)方案臨床效果的分析，往往有利于幫助患者進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)對(duì)于臨床癥狀的充分控制，對(duì)于患者健康的維系至關(guān)重要。本文針對(duì)在老年2型糖尿病患者治療過(guò)程中采用甘精胰島素與阿卡波糖進(jìn)行聯(lián)合治療所取得的臨床效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2021年1月期間我院收治的老年2型糖尿病患者60例作為本次研究的研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組進(jìn)行治療。對(duì)照組，男20例，女10例，年齡62歲～79歲，平均年齡（67.17±1.02）歲，病程2年～8年，平均病程（5.77±0.47）年；研究組，男21例，女9例，年齡60歲～79歲，平均年齡（67.61±1.11）歲，病程2年～10年，平均病程（5.89±0.51）年；所有研究對(duì)象及其家屬均對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知情同意，且相關(guān)研究?jī)?nèi)容已上報(bào)醫(yī)院倫理委員會(huì)并獲得審批。在基本資料方面，兩組經(jīng)比較得出P>0.05的結(jié)論，表示患者數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 采用胰島素進(jìn)行常規(guī)治療，藥物由通化東寶藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字S20020092。藥物用法用量如下，在每日早晚餐前0.5h對(duì)患者進(jìn)行皮下注射，使用劑量依據(jù)患者血糖指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算，患者持續(xù)治療時(shí)間為2個(gè)月。

1.2.2 研究組 采用甘精胰島素與阿卡波糖進(jìn)行聯(lián)合治療，甘精胰島素生產(chǎn)廠家同對(duì)照組，其使用方法為在每日晚間22：00時(shí)進(jìn)行皮下注射，使用劑量依據(jù)患者血糖指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算。阿卡波糖由拜爾醫(yī)藥保健有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H19990205。用法用量為在三餐時(shí)隨餐服用藥物使用劑量為50mg/次，3次/d，患者持續(xù)治療時(shí)間為2個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究將患者治療效果、血糖指標(biāo)、低血糖發(fā)生率以及治療滿意度作為觀察指標(biāo)。其中，治療效果分為顯效、有效以及無(wú)效；顯效表示患者血糖指標(biāo)顯著改善并基本恢復(fù)正常；有效表示患者血糖指標(biāo)有所降低；無(wú)效表示患者血糖指標(biāo)無(wú)明顯變化；血糖指標(biāo)包括空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白；低血糖發(fā)生率依據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行記錄與對(duì)比；治療滿意度采用滿意度量表調(diào)查，分為滿意、基本滿意以及不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者治療效果比較

研究組治療效果優(yōu)于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 患者血糖指標(biāo)比較

經(jīng)治療，兩組患者血糖與糖化血紅蛋白指標(biāo)均有所降低，且研究組低于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 患者低血糖發(fā)生率比較

研究組低血糖發(fā)生率低于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。