李巖

【摘 要】目的：淺析老年2型糖尿病患者人文關(guān)懷對(duì)其遵醫(yī)行為及血糖控制的影響。方法：抽取2020年1月至2021年1月我院收治的老年2型糖尿病患者72例，根據(jù)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各36例，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組接受人文關(guān)懷，就患者遵醫(yī)行為及血糖指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果：相較于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組血糖指標(biāo)明顯降低，且遵醫(yī)行為改善，差異有意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年2型糖尿病患者開(kāi)展人文關(guān)懷護(hù)理，可顯著改善其遵醫(yī)行為，積極控制血糖指標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷；老年人群；2型糖尿病；遵醫(yī)行為

糖尿病是內(nèi)科臨床較多見(jiàn)的疾病，屬于以高血糖為特征的代謝異常疾病[1]。該類患者因胰島素分泌異常、胰島素作用缺陷等因素，極易引發(fā)水電解質(zhì)、糖脂代謝紊亂。隨著病情的發(fā)展，對(duì)其神經(jīng)功能、心臟功能造成損傷，甚至?xí)霈F(xiàn)酮癥酸中毒、高滲性昏迷等，給患者帶來(lái)巨大的心理壓力，且對(duì)其生命安全構(gòu)成極大的威脅[2]。為此，給予該類患者有效的護(hù)理極為重要。人文關(guān)懷主要是指人類社會(huì)的各種文化現(xiàn)象，尤其是指人類的精神文化，其核心為“以人為本”，充分滿足患者合理的需求。本文就人文關(guān)懷應(yīng)用于老年2型糖尿病中的價(jià)值進(jìn)行分析，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2020年1月至2021年1月我院收治的老年2型糖尿病患者72例，根據(jù)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各36例，對(duì)照組，男19例，女17例，年齡60歲～82歲，平均年齡（68.74±1.34）歲。實(shí)驗(yàn)組，男20例，女16例，年齡60歲～80歲，平均年齡（68.67±1.36）歲?；颊呋€資料比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，待患者入院后給予常規(guī)宣教，并開(kāi)展飲食、用藥及運(yùn)動(dòng)等方面指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)組接受人文關(guān)懷，內(nèi)容如下：（1）患者入院后，護(hù)理人員需熱情迎接，使用親和的語(yǔ)氣向其介紹病室環(huán)境，建立良好的護(hù)患關(guān)系，盡可能消除其陌生感；（2）在與其交流過(guò)程中，嫻熟掌握溝通技巧，語(yǔ)言通俗易懂，給患者營(yíng)造一個(gè)和諧、輕松的溝通氛圍。護(hù)理人員要做到換位思考，耐心的傾聽(tīng)患者的內(nèi)心想法，盡可能滿足其合理的需求；（3）糖尿病患者因?qū)膊∪狈φJ(rèn)知，極易出現(xiàn)不良情緒，護(hù)理人員需向患者及其家屬講解疾病相關(guān)知識(shí)，評(píng)估其心理狀態(tài)，給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)，緩解不良情緒，強(qiáng)化治療信心；（4）為患者營(yíng)造良好的病室環(huán)境，保障溫度、濕度適宜，為患者提供便利護(hù)理服務(wù)。同時(shí)在病室內(nèi)放置綠植，弱化治療環(huán)境。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)記錄患者遵醫(yī)行為及血糖指標(biāo)。①遵醫(yī)行為分為三項(xiàng)指標(biāo)[3]，即完全依從（完全遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥）、一般（能基本根據(jù)醫(yī)囑服藥）與不依從（常出現(xiàn)漏服、錯(cuò)服的狀況）。②血糖指標(biāo)包含空腹血糖、餐后2h血糖。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血糖指標(biāo)比較

實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖、餐后2h血糖指標(biāo)均低于對(duì)照組，差異有意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者遵醫(yī)行為比較

對(duì)照組患者不依從7例，遵醫(yī)率為80.56%（29/36），實(shí)驗(yàn)組3例不依從，遵醫(yī)率為91.67%（33/36），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2χ=5.161；P<0.05）。

3 討論

糖尿病是臨床上常見(jiàn)的代謝綜合征，好發(fā)于老年人群，逐漸成為威脅老年人機(jī)體健康的主要疾病[4]。該類患者若長(zhǎng)時(shí)間控制不當(dāng)，極易引發(fā)一系列并發(fā)癥。且老年患者機(jī)體功能呈退行性發(fā)展，給治療帶來(lái)一定難度?；颊邔?duì)預(yù)后擔(dān)憂及家庭的影響，是促使其出現(xiàn)不良情緒，降低遵醫(yī)行為的主要因素。

人文關(guān)懷以滿足患者合理需求為出發(fā)點(diǎn)，促使其身心健康發(fā)展，從而達(dá)到治療疾病、加快康復(fù)進(jìn)程的目的，逐漸成為臨床熱議的重點(diǎn)。本次研究發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組血糖指標(biāo)降低，且遵醫(yī)率顯著提升，差異有意義（P<0.05）。人文關(guān)懷充分貫徹“以人為本”的核心思想，從患者的角度出發(fā)，促使其切實(shí)的感受關(guān)愛(ài)、尊重，建立良好的護(hù)患關(guān)系，強(qiáng)化遵醫(yī)行為，從而有效的控制血糖指標(biāo)。

總而言之，將人文關(guān)懷護(hù)理應(yīng)用于老年2型糖尿病患者中，能有效緩解其心理壓力，強(qiáng)化遵醫(yī)行為，提升血糖管理質(zhì)量，具有良好的臨床應(yīng)用前景。

參考文獻(xiàn)

[1] 方金贏.人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)老年2型糖尿病患者遵醫(yī)行為及血糖的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2021，30（1）：169-171.

[2] 葉雪萍，周瑞芳，朱家嬋.人文關(guān)懷在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中的應(yīng)用及對(duì)QOL評(píng)分的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2021，40（3）：497-501.

[3] 王宋英，謝錢珍，謝君玲.基于人文關(guān)懷的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在妊娠期糖尿病高齡產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2020，41（4）：489-492.

[4] 劉鳳.人文關(guān)懷護(hù)理在糖尿病腎病血液透析患者中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（40）：29，40.