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有關(guān)腎的謠言

2021-10-11 05:45:17齊璐璐等
祝您健康·文摘版 2021年10期
關(guān)鍵詞:澤瀉血鉀腎臟病

謠言一:腎病患者不能吃雞蛋

分析:雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),容易被人體吸收,腎病患者適量食用不會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。雞蛋中核酸含量低,對(duì)高尿酸血癥和痛風(fēng)患者也無(wú)影響。需要注意的是,蛋黃的磷含量較高,合并高磷血癥的腎病患者不宜多吃。

謠言二:腎病患者不能吃香蕉

分析:除血鉀較高的腎病患者不能吃香蕉外,其他腎病患者還是可以吃的。因?yàn)橄憬陡缓涬x子,血鉀較高的患者食用后可能會(huì)誘發(fā)高鉀血癥,而嚴(yán)重的高鉀血癥會(huì)導(dǎo)致心搏驟停,危及生命。芒果、橘子、干果、榨菜等食物鉀含量也較高,血鉀較高的腎病患者也不宜食用。

謠言三:腎病患者不能吃韭菜

分析:每100克韭菜含蛋白質(zhì)2.2克、脂肪0.5克、碳水化合物1.3克、鈣50毫克、磷45毫克、鐵1.6毫克,還含有較豐富的維生素、揮發(fā)性油和硫化物等。沒(méi)有限磷要求的慢性腎炎患者可食用韭菜。

謠言四:吸煙與腎臟健康沒(méi)關(guān)系

分析:香煙煙霧中含有尼古丁、焦油、煙堿、二氧化碳、一氧化碳、醛類、酚類等多種有害化學(xué)物質(zhì)。吸煙除了會(huì)損害心臟和肺,增加心腦血管疾病、肺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)外,還有明顯的腎毒性。吸煙對(duì)腎病患者尤其有害,會(huì)加重其腎小管、腎間質(zhì)和血管的病變。

謠言五:腎功能正??膳懦I臟病

分析:目前最常用的腎功能檢查方法,是測(cè)定血清尿素氮和肌酐水平。然而,這兩項(xiàng)指標(biāo)在腎單位損害達(dá)到50%時(shí),結(jié)果仍然是正常的;而在腎單位損害超過(guò)50%時(shí),才會(huì)升高。也就是說(shuō),這兩項(xiàng)指標(biāo)并不能發(fā)現(xiàn)早期腎臟病,腎功能檢查正常并不等于腎臟一定沒(méi)問(wèn)題。腎臟病往往起病隱匿,有些患者平時(shí)甚至無(wú)明顯不適,而在出現(xiàn)癥狀去醫(yī)院就診時(shí),腎功能損害往往已經(jīng)進(jìn)展到尿毒癥期,這也是腎臟病的最可怕之處。

謠言六:腎不好,不能喝太多水

分析:腎臟的主要功能是排出體內(nèi)水分,如果腎病患者沒(méi)有眼瞼、面部、下肢持續(xù)水腫的情況,可以正常喝水。心肺功能正常且無(wú)水腫的腎病患者,每日尿量應(yīng)保持在1500~2000毫升;高尿酸血癥和痛風(fēng)患者,每日尿量應(yīng)保持在2000毫升以上。腎病患者飲水應(yīng)以白開水為主,可以適當(dāng)飲咖啡和淡茶水(以不影響睡眠為宜),但不宜飲用添加了糖和奶精的咖啡和茶飲料。

謠言七:六味地黃丸是補(bǔ)腎中藥,沒(méi)有副作用,可以隨便吃

分析:六味地黃丸的成分是熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮和茯苓。已有不少研究報(bào)道,長(zhǎng)期、超量使用澤瀉可能存在腎毒性。一些動(dòng)物試驗(yàn)也發(fā)現(xiàn),澤瀉可使鼠的腎小管和腎間質(zhì)受損。

謠言八:高血壓和腎臟病是兩種病,八竿子打不著

分析:腎臟病可導(dǎo)致高血壓,高血壓也可導(dǎo)致和加重腎臟病。千萬(wàn)別用“年紀(jì)不大,不會(huì)患高血壓”來(lái)判斷自己的血壓情況。降壓治療是延緩腎臟病進(jìn)展最有效的手段之一,腎病患者必須養(yǎng)成定期監(jiān)測(cè)血壓的習(xí)慣;高血壓患者也要定期進(jìn)行腎功能相關(guān)檢查,遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白水平、血肌酐水平、腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo),血壓控制欠佳者切勿忽略腎血管超聲檢查。

謠言九:某種藥可以根治慢性腎臟病

分析:部分急性腎損傷患者在消除導(dǎo)致腎損害的因素并接受積極治療后,病情可以完全好轉(zhuǎn)。但現(xiàn)有的針對(duì)慢性腎臟病的治療,都只能延緩病情進(jìn)展。到目前為止,還沒(méi)有一種藥物可以治愈慢性腎病。也就是說(shuō),任何號(hào)稱能根治慢性腎病的藥物、祖?zhèn)髅胤?、保健品,甚至食品等,都是騙人的。

謠言十:腎病患者不能吃豆制品

分析:對(duì)腎病患者而言,能否吃豆制品已經(jīng)不單純是一個(gè)營(yíng)養(yǎng)學(xué)問(wèn)題,更成了很多人的一塊心病。事實(shí)上,腎病患者禁食豆制品是十分錯(cuò)誤的做法。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)指南建議腎病患者蛋白質(zhì)能量攝入至少50%系來(lái)源優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),包括肉、蛋、奶和大豆類食物。大豆蛋白質(zhì)是一種特殊的高生物效價(jià)的植物性蛋白質(zhì),適量食用有助于降低血肌酐、血磷和尿蛋白水平,延緩病情進(jìn)展。

(齊璐璐等/文,摘自《大眾醫(yī)學(xué)》)

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