朱琳

【摘 要】目的：探討藥物作用在中藥炮制和用法中受到的影響。方法：選取2020年5月至2021年5月在我院接受中藥治療的患者84例，在此期間設(shè)立參照組和研究組兩個(gè)小組，根據(jù)不同的治療方法，以42例每組的方法將患者均分至兩組，以此完成對(duì)照研究，參照組所使用的中藥未經(jīng)炮制，研究組則采用炮制中藥治療。對(duì)患者治療后的效果進(jìn)行分析，記錄有效性，同時(shí)觀察患者是否發(fā)展不良反應(yīng)。結(jié)果：記錄兩組臨床效果后進(jìn)行比較（參照組71.43%（30/42）比研究組97.62%（41/42）），以上數(shù)據(jù)后者有顯著優(yōu)勢(shì)（P<0.05），差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯。研究組發(fā)生2例不良反應(yīng)，參照組發(fā)生7例不良反應(yīng)，相比后者較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用中藥炮制的方法對(duì)患者進(jìn)行治療后，其臨床效果得到了提高，同時(shí)減少了不良反應(yīng)的發(fā)生，有較高的應(yīng)用推廣前景。

【關(guān)鍵詞】藥物作用；中藥炮制；用法；影響

中藥是我國(guó)傳統(tǒng)文化的精髓，傳統(tǒng)千年且發(fā)揮著重要的作用。與西藥相比，存在不同的炮制和配伍方法，在中醫(yī)藥文化中，炮制是一大特色，其是辨證論治中的實(shí)際要求。由于中藥材的種類較多，其炮制方法也存在一定的區(qū)別。炮制是中藥材使用之前的重要步驟，想要使中藥發(fā)揮其主要作用，必須經(jīng)過炮制才能實(shí)現(xiàn)，而不同的炮制方法也會(huì)導(dǎo)致藥材應(yīng)用效果出現(xiàn)差別[1]。若藥材不經(jīng)過炮制處理，其不僅起不到治療的作用，反而會(huì)對(duì)患者造成一定的影響，治療效果得到提高。所以，本研究為了深入分析中藥炮制和用法的影響，選擇部分患者接受中藥炮制治療，另一部分治療期間不進(jìn)行炮制，以此完成對(duì)比分析，做出如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年5月至2021年5月在我院接受中藥治療的患者84例。其間將所有患者平均分配到不同的命名小組中，即研究組和參照組，患者年齡22歲～53歲，平均年齡（36.6±12.3）歲，以上資料具有可比意義。

1.2 方法

參照組中藥治療未經(jīng)炮制，按照正常方法給藥。研究組則采用中藥炮制治療，具體措施如下：（1）凈制處理。植物類中藥材在中藥中占比較大，但能用于制藥的部位不多，例如五加皮的葉子無(wú)藥效，其具有藥效的部位為根皮部，所以在處理時(shí)需要將葉子清除。另外有些植物，其不同部位的藥效不同，需要分別處理。例如，瓜萎，其果皮和種子藥效不同，且可以聯(lián)合應(yīng)用。具有滑腸通便、潤(rùn)肺化痰作用的是瓜萎子，具有利氣寬胸、清熱化痰作用的是瓜萎皮；具有消腫排膿、清熱瀉火、生津止渴等作用的是瓜萎根，又稱天花粉，上述部位聯(lián)合應(yīng)用，能夠起到滑腸潤(rùn)燥、清熱滌痰、寬胸散結(jié)的作用，所以該類型藥物，不僅可以單獨(dú)入藥，還能夠聯(lián)合入藥。（2）藥材切制。將需要的中藥材按照等份和等量、大小薄厚相同稱為中藥切制，主要目的是對(duì)藥材煎煮中使其藥效得到充分的溶解，提高藥效。（3）藥材純凈。炒制、煎煮、煅制等方法是中藥加熱的方法，想要降低藥物中的毒性可通過炒制煎煮的方法完成，這種方式也能提高藥效，同時(shí)促進(jìn)藥物的安全性。（4）輔料制。當(dāng)藥物的毒性采用單一的方法無(wú)法將毒性祛除時(shí)可采用輔料制的方法，主要是在中藥處理時(shí)加入輔料共制，使其毒性降低。

1.3 觀察指標(biāo)

依據(jù)患者治療后的情況進(jìn)行臨床效果的評(píng)價(jià)，將其分為三個(gè)等級(jí)，分別是顯效、有效和無(wú)效；治療后患者的體征恢復(fù)正常，且臨床癥狀消失為顯效；治療后患者的各項(xiàng)指標(biāo)及體征得到一定的改善為有效；治療后臨床指標(biāo)和體征無(wú)變化為無(wú)效?？傆行Ю龜?shù)為顯效例數(shù)加有效例數(shù)，利用總有效人數(shù)除總?cè)藬?shù)的方法計(jì)算有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同方法治療后比較兩組患者的臨床療效

研究組治療效果高于參照組（P<0.05）。

2.2不同方法治療后比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組（P<0.05），見表2。

3 討論

在我國(guó)傳統(tǒng)制藥技術(shù)中，中藥炮制是主要方法，應(yīng)用該方法的目的是將藥物的副作用、毒性和其他不良情況降到最低，從而提高用藥的安全性。目前中藥炮制方法較多，如煎煮、炒制、煅制等，炮制方法不同對(duì)藥物的影響不同。所以在中藥使用的過程中需要根據(jù)患者的病情，合理地選擇炮制方法，以此使藥效得到最大化地發(fā)揮[2]。本研究對(duì)研究組采用中藥炮制治療，結(jié)果顯示無(wú)論是效果還是不良反應(yīng)發(fā)生率均優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，采用中藥炮制方法進(jìn)行患者的治療，有良好的安全性和有效性，建議推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 曠艷春.人性化管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用及差錯(cuò)事件發(fā)生率分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2020，36（29）：137-138.

[2] 文姝，趙海燕.人性化護(hù)理管理在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（21）：73.