孫麗

郯城縣疾病預(yù)防控制中心 ，山東 臨沂 276100

疾控機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)在于傳染性疾病與慢性非傳染性疾病的防控，每年都需要開展大量的實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)工作，尤其是衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)工作。而對(duì)于衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)工作來(lái)說(shuō)，檢驗(yàn)質(zhì)量會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生直接的影響，影響到檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性與可靠性。因此，疾控機(jī)構(gòu)在微生物檢驗(yàn)中應(yīng)該要重視檢驗(yàn)質(zhì)量的控制，保證檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性與準(zhǔn)確性，為臨床疾病的診斷提供科學(xué)的依據(jù)[1]。本文旨在分析疾控機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)質(zhì)量控制方法與管理措施，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 分別從衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2018年6月-2019年5月與2019年6月-2020年5月抽取84次微生物檢驗(yàn)工作作為研究樣本，分別設(shè)置為對(duì)照組與觀察組，評(píng)估兩組行微生物檢測(cè)時(shí)的質(zhì)量，并據(jù)此制定相應(yīng)的管理措施。

1.2方法 對(duì)照組微生物檢驗(yàn)工作不采用質(zhì)量控制措施，正常開展微生物檢驗(yàn)工作即可。觀察組則需要采取質(zhì)量控制措施，具體內(nèi)容如下：(1)在疾控機(jī)構(gòu)中需要設(shè)立相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)布局，且實(shí)驗(yàn)室的潔凈程度需要達(dá)到國(guó)家要求標(biāo)準(zhǔn)；相關(guān)工作人員需要不定期檢查實(shí)驗(yàn)室的潔凈程度，如果潔凈度沒(méi)有達(dá)到國(guó)家要求標(biāo)準(zhǔn)則需要立即通知負(fù)責(zé)人改正、整頓，提升實(shí)驗(yàn)室的潔凈度，屢教不改者視情況予以相應(yīng)的懲罰；另外，還要保證實(shí)驗(yàn)室的空氣流通與采光等情況，禁止在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)出現(xiàn)污染室內(nèi)設(shè)施及建筑的物質(zhì)。(2)建立健全實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制管理體系，工作人員在使用實(shí)驗(yàn)室設(shè)備時(shí)需要及時(shí)等級(jí)，避免儀器發(fā)聲損傷無(wú)法找到責(zé)任人；同時(shí)疾控機(jī)構(gòu)也要設(shè)立相應(yīng)的管理部門，針對(duì)實(shí)驗(yàn)室的試劑、設(shè)備以及儀器進(jìn)行有效的管理，定期對(duì)儀器的精準(zhǔn)度進(jìn)行校對(duì)。(3)在招聘檢驗(yàn)人員時(shí)應(yīng)該要進(jìn)行嚴(yán)格的考核，不但要設(shè)立相應(yīng)的考試，還要對(duì)入職人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)與考核，經(jīng)考核通過(guò)之后方能入職；另外，疾控機(jī)構(gòu)要不定期抽查檢驗(yàn)人員的技術(shù)水平與理論知識(shí)水平，如果考核不合格，則需要檢驗(yàn)人員重新進(jìn)修。

1.3研究指標(biāo) 比較兩組微生物檢驗(yàn)后的檢驗(yàn)質(zhì)量評(píng)分與檢驗(yàn)滿意度。

2 結(jié) 果

2.1兩組檢驗(yàn)質(zhì)量評(píng)分對(duì)比 觀察組的檢驗(yàn)質(zhì)量評(píng)分為(98.26±0.81)分，對(duì)照組的檢驗(yàn)質(zhì)量評(píng)分為(90.15±2.67)分，觀察組明顯高于對(duì)照組(T=26.6398；P=0.0000)。

2.2兩組檢驗(yàn)滿意度對(duì)比 觀察組對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果非常滿意有59例，占比70.24%，滿意有19例，占比22.62%，不滿意有6例，占比7.14%；對(duì)照組對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果非常滿意有48例，占比57.14%，滿意有18例，占比21.43%，不滿意有18例，占比21.43%。觀察組明顯高于對(duì)照組(χ2=7.0000；P=0.0082)。

3 討 論

從本次研究結(jié)果上來(lái)看，通過(guò)采取有效的質(zhì)量控制措施能顯著提升疾控機(jī)構(gòu)的微生物檢驗(yàn)質(zhì)量，也可分析出影響到微生物檢驗(yàn)質(zhì)量的因素有檢驗(yàn)人員的工作水平、管理制度的完善程度、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、儀器的精確度以及實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境等[2]。首先是針對(duì)檢驗(yàn)人員的工作水平，在觀察組中，通過(guò)嚴(yán)格篩選檢驗(yàn)人員，同時(shí)對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)能進(jìn)一步保證檢驗(yàn)人員的理論知識(shí)與專業(yè)水平，提升檢驗(yàn)人員的業(yè)務(wù)能力[3]；另外，通過(guò)不定期抽檢檢驗(yàn)人員的專業(yè)水平也能進(jìn)一步提升檢驗(yàn)人員提升自我的積極性，提升檢驗(yàn)人員的檢驗(yàn)責(zé)任心，從而進(jìn)一步保證微生物檢驗(yàn)質(zhì)量[4]。其次是管理制度的完善，通過(guò)完善管理制度，檢驗(yàn)人員在工作中有制可依，能進(jìn)一步規(guī)范檢驗(yàn)人員的操作標(biāo)準(zhǔn)，從而減小檢驗(yàn)誤差，提升檢驗(yàn)質(zhì)量。其三是實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、儀器的精確度，觀察組通過(guò)相關(guān)人員定期、不定期的對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備進(jìn)行校對(duì)能保證儀器的精確度，同時(shí)對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)與管理也能延長(zhǎng)儀器設(shè)備的使用年限[5]。最后是實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的管理，在觀察組中，通過(guò)保證實(shí)驗(yàn)室潔凈度；定時(shí)通風(fēng)也能保證實(shí)驗(yàn)室有良好的空氣。

從本次研究結(jié)果上看：觀察組的微生物檢驗(yàn)質(zhì)量評(píng)分與檢驗(yàn)滿意度均明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，說(shuō)明質(zhì)量控制措施應(yīng)用于疾控機(jī)構(gòu)的微生物檢驗(yàn)中應(yīng)用效果比較顯著。

綜上所述，疾控機(jī)構(gòu)要保證微生物檢驗(yàn)的質(zhì)量，就必須要加強(qiáng)檢驗(yàn)質(zhì)量控制措施，通過(guò)完善管理制度、檢查實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、儀器、保證實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、做好檢驗(yàn)工作人員的培訓(xùn)工作等措施保證檢驗(yàn)結(jié)果的精準(zhǔn)度。