許紅梅

青海省西寧市第三人民醫(yī)院,青海 西寧 810000

隨著醫(yī)學(xué)微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡逐漸在各種手術(shù)治療中得到廣泛應(yīng)用，并取得了極為良好的治療效果，但研究表明，患者身體康復(fù)除卻有效的治療手段之外，也需要良好的護理干預(yù)，中醫(yī)學(xué)中就曾有過“三分治、七分養(yǎng)”之說[1]。本文中，筆者選取100例普外科腹腔鏡手術(shù)患者作為研究對象，探究圍術(shù)期護理干預(yù)應(yīng)用于腹腔鏡手術(shù)患者中的作用。

1 資料和方法

1.1一般資料 選取2019年1月-2021年1月我院普外科收治的100例進行腹腔鏡手術(shù)患者作為研究對象，采取隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和觀察組，本次研究獲得本院倫理委員會批準(zhǔn)進行。

對照組50例，其中男患者30例、女患者20例，年齡22～59歲，平均年齡(40.5±4.6)歲，其中膽囊切除術(shù)患者20例、闌尾切除術(shù)患者20例、其余胃腸疾病10例。觀察組50例，其中男患者29例、女患者21例，年齡20～60歲，平均年齡(40.2±4.7)歲，其中膽囊切除術(shù)患者19例、闌尾切除術(shù)患者20例、其余胃腸疾病11例。兩組患者男女比例、年齡、病情狀況對比(p>0.05)，可比性良好。

1.2方法 對照組采取常規(guī)護理干預(yù)，主要護理措施有[2]：護理人員定時監(jiān)測患者的身體數(shù)據(jù)，并進行記錄，如有異常狀況通知醫(yī)師進行處理；叮囑患者進行術(shù)前的禁食準(zhǔn)備；對患者居住的病房進行定時的清潔消毒護理等。

觀察組采取圍術(shù)期護理干預(yù)，主要護理措施有[3]：

(1)術(shù)前護理：①心理護理：面對身體的不適以及即將到來的手術(shù)治療，患者必定會出現(xiàn)緊張、焦慮、恐慌等不良情緒，可能會對手術(shù)治療過程以及患者身體康復(fù)造成一定的影響，故護理人員需積極同患者進行交流溝通，用溫和的態(tài)度鼓勵患者，并叮囑患者家屬同樣給予患者精神支持，還可用已經(jīng)治愈出院的患者作為例子。②知識普及：護理人員在術(shù)前可通過發(fā)放知識手冊、觀看視頻等方式對患者進行疾病、治療等方面知識的講解，促進患者對疾病的了解，增強患者對身體康復(fù)的信心。

(2)術(shù)后護理：①疼痛護理：護理人員需認(rèn)真傾聽患者對疼痛狀況的描述，對患者疼痛狀況進行評估分級，并根據(jù)等級進行相應(yīng)的鎮(zhèn)痛處理，如疼痛較輕患者可采用注意轉(zhuǎn)移療法(看電視、聽音樂等物理療法)，疼痛較重患者可采用藥物鎮(zhèn)痛。②體位護理：患者進入病房后，主要以保持患者半臥位，偶爾可與其余體內(nèi)進行短時間交替更換。③康復(fù)護理：患者進入病房一段時間后，護理人員便可視患者身體狀況鼓勵患者進行離床活動，以促進自身腸胃功能的恢復(fù)。④出院護理：護理人員需叮囑患者以及患者家屬在飲食、作息方面的注意事項。

1.3評判標(biāo)準(zhǔn) 對比兩組患者胃腸功能恢復(fù)時間、離床時間、住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生狀況。

并發(fā)癥狀況有：感染、切口疼痛、皮下氣腫三種。

2 結(jié) 果

2.1兩組并發(fā)癥狀況對比 觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率低于對照組(p<0.05)，詳情見表1。

表1 兩組并發(fā)癥狀況對比[n(%)]

2.2兩組胃腸功能恢復(fù)時間、離床時間、住院時間對比

觀察組胃腸功能恢復(fù)時間、離床時間、住院時間均短于對照組(p<0.05)，詳情見表2。

表2 兩組胃腸功能恢復(fù)時間、離床時間、住院時間對比

3 討 論

普外科又名普通外科，是外科系統(tǒng)中最大、歷史最長、發(fā)展較全面的?？疲饕?fù)責(zé)人體肝臟、膽、胰腺、胃腸、血管、甲狀腺、意外創(chuàng)傷等疾病，內(nèi)容較為廣泛，被譽為外科其他各專業(yè)學(xué)科的基礎(chǔ)[4]。

圍術(shù)期護理又名圍手術(shù)期護理，顧名思義就是指圍繞整個手術(shù)過程的護理干預(yù)措施。通過圍術(shù)期護理干預(yù)，護理人員可對患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后進行全面的護理干預(yù)，并提前做好術(shù)后相應(yīng)準(zhǔn)備工作，從而有效的減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，促進患者身體的康復(fù)[5]。

在本文中，觀察組胃腸功能恢復(fù)時間、離床時間、住院時間均短于對照組，觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率低于對照組(p<0.05)。

由此表明，對普外科腹腔鏡手術(shù)患者采取圍術(shù)期護理干預(yù)效果顯著，可有效減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，促進患者腸胃功能的快速恢復(fù)，從而極大的利于患者身體康復(fù)，值得被大力的推廣以及應(yīng)用。