李玲

云和縣中醫(yī)醫(yī)院，浙江 麗水 323600

隨著人們生活質(zhì)量的改變以及生活壓力的加劇，導(dǎo)致常見的心血管疾病高血壓的發(fā)病率急劇升高，并且常常伴冠心病發(fā)生。兩種疾病相互影響與促進(jìn)，若沒有及時得到有效的處理和控制，對患者身體造成的危害是無法預(yù)估的，嚴(yán)重時甚至?xí)＜吧?。所以為了盡可能的降低此類疾病危害，需重視規(guī)范、科學(xué)護(hù)理工作的開展[1-2]。本次研究針對所選病例，應(yīng)用綜合護(hù)理對高血壓并發(fā)冠心病患者實(shí)施干預(yù)，現(xiàn)總結(jié)結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2018年2月-2019年1月收治的高血壓合并冠心病患者80例，根據(jù)患者的個人意愿，進(jìn)行隨機(jī)分組為觀察組和對照組。觀察組為40例，男女比例為男22例女18例，其中該組年齡為38～80之間，均值為(55.53±10.53)，對照組為40例，男女比例為男19例女21例，其中該組年齡為39～81之間，均值為(56.43±11.23),組間基線資料無差異(P>0.05)。

1.2方法 為對照組的患者采取常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，觀察組采取綜合護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體如下：(1)監(jiān)測護(hù)理：更為密切的監(jiān)測和觀察患者的生命體征，及時記錄與檢查患者的血壓、呼吸以及精神意識等情況，并指導(dǎo)患者學(xué)會正確的使用血壓儀并對自身血壓進(jìn)行監(jiān)測，為患者制定好測量血壓的計(jì)劃，正確引導(dǎo)患者積極參與到血壓的監(jiān)測當(dāng)中。(2)基礎(chǔ)護(hù)理：當(dāng)患者處于急性期時應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者采取平直臥位，并抬高患者頭部。若患者需要變換體位在變換體味的過程當(dāng)中動作應(yīng)該輕柔緩慢。當(dāng)患者處于康復(fù)期時，平時只需采取平臥位或者半坐臥位即可，但記得觀察患者呼吸狀態(tài)是否正常，若出現(xiàn)不正確的呼吸方式應(yīng)及時糾正并正確指導(dǎo)。疾病還會大量消耗患者的機(jī)體能量，所以還應(yīng)對患者的飲食進(jìn)行正確的指導(dǎo)和干預(yù)，保證患者的營養(yǎng)攝入可以滿足機(jī)體消耗量。(3)心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該以真誠積極的心態(tài)與患者溝通，讓患者慢慢地了解疾病的相關(guān)知識并且?guī)椭颊邩淞⑵鹬斡膊〉男判?。避免患者因疾病的影響，而?dǎo)致出現(xiàn)大量的負(fù)面情緒，繼而影響疾病的治愈效果和機(jī)體恢復(fù)速度。(4)健康教育：采用較為靈活、生動的方式對患者進(jìn)行一個有效的健康宣教，可以是通過個別案例或者動漫卡片的宣傳方式用于宣教。在宣教的過程當(dāng)中，除了講解高血壓與冠心病的基本知識與危害的同時，還應(yīng)介紹，患者自身應(yīng)該采取什么措施進(jìn)行預(yù)防，讓患者共同參與到疾病的治療與預(yù)防當(dāng)中。

1.3觀察指標(biāo) (1)生活質(zhì)量:統(tǒng)計(jì)患者軀體功能、生理功能、社會功能的評分，每項(xiàng)分值為100分，評分值為100分，評分越接近者說明患者生活質(zhì)量越高。(2)血壓控制：統(tǒng)計(jì)兩組患者不同干預(yù)下血壓的控制效果，以正常血壓值作為參照標(biāo)準(zhǔn)，正常收縮壓90～139mmHg，則舒張壓60～89mmHg，當(dāng)患者血壓值與正常值靠近，代表血壓管控較好。

2 結(jié) 果

2.1生活質(zhì)量 見表1，實(shí)驗(yàn)組患者在綜合護(hù)理干預(yù)下生活質(zhì)量提升較為顯著，與對照組形成差異(P<0.05)。

表1 生存質(zhì)量分)

2.2血壓控制 見表2，觀察組干預(yù)后舒張壓與收縮壓均優(yōu)于對照組，與之差異顯著(P<0.05).

表2 血壓控制

3 討 論

常見的慢性心血管疾病高血壓，若不對其進(jìn)行及時的控制和干預(yù)便會導(dǎo)致動脈粥樣硬化，從而引發(fā)冠心病的發(fā)生。但由于大多數(shù)高血壓患者，對疾病的認(rèn)知、以及對自身血壓的監(jiān)控、預(yù)防措施都較為欠缺，所以對患者給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，難以發(fā)揮最大程度的療效。所以在對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，不僅要掌握患者生命體征以及病情的變化走向，還應(yīng)該對患者的心理和認(rèn)知方面進(jìn)行正確的引導(dǎo)以及更為全面的體征監(jiān)測，讓患者了解到高血壓并熟知高血壓等疾病常見的預(yù)防措施并共同參與到疾病的治療當(dāng)中，這樣可以最大化程度的提高療效。

將綜合護(hù)理應(yīng)用于高血壓并發(fā)冠心病的患者疾病控制中，起到了良好的效果。通過對患者進(jìn)行更為全面的護(hù)理干預(yù)，提高患者對高血壓疾病的認(rèn)識以及從心理、飲食、血壓控制等多方面進(jìn)行正確的指導(dǎo)，有效的提升了護(hù)理質(zhì)量從而讓療效程度得到最大化的提高。上述研究結(jié)果顯示，為之實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組，干預(yù)后生活質(zhì)量改善與對照組形成對比，且差異顯著(P<0.05)，血壓干預(yù)狀況顯著高于對照組(P<0.05)。

綜上，為高血壓并發(fā)冠心病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)時，可將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于其中，這樣不僅可以提高患者的生活質(zhì)量，還能使患者血壓情況更為穩(wěn)定，從而更好的對病情進(jìn)行控制，使療效得到最大化的提高。