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孤獨(dú)癥譜系障礙幼兒的個(gè)案探究

2021-10-20 03:09廣東省廣州市海珠區(qū)前進(jìn)路幼兒園蔡少玉
兒童與健康(幼兒教師參考) 2021年10期
關(guān)鍵詞:小浩譜系指令

廣東省廣州市海珠區(qū)前進(jìn)路幼兒園 蔡少玉

本研究運(yùn)用行動研究法,通過對在幼兒園普通班級就讀的一名孤獨(dú)癥譜系障礙幼兒進(jìn)行觀察,發(fā)現(xiàn)該幼兒存在言語發(fā)展遲緩、不愿與人交往和行為固執(zhí)等問題。因此我們利用家園共育、重復(fù)指令、挖掘亮點(diǎn)、同伴互動等方式促進(jìn)該幼兒改善偏差行為。

1 幼兒背景

入園家訪時(shí),小睿一直要拿媽媽的手機(jī)看視頻和圖片,不愿意和老師互動。小睿媽媽反映:小睿性格比較固執(zhí),平常只要看到手機(jī)就一定要拿過來看;小睿在入園之前上過托兒所,但經(jīng)常脫離群體;小睿平時(shí)是外婆帶,比較聽外婆的話,媽媽偶爾也會帶小睿,但是“常常沒辦法搞定他”,爸爸性格內(nèi)向平常很少帶小睿。

2 問題概述

小睿入園后,我和班上老師發(fā)現(xiàn)他不愿意和我們對視,而且表現(xiàn)出比較固執(zhí)的行為——不愿意吃水果和青菜、不愿意洗手等,有時(shí)還會大哭、尖叫;對他人的言語很多時(shí)候只會重復(fù),但不能理解和聽指令做事情;在日?;顒又袝x開集體、不愿跟同伴互動,喜歡一個(gè)人呆著。

通過觀察,我們發(fā)現(xiàn)小睿存在種種異常行為,于是和家長溝通,建議家長帶小睿到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診斷。醫(yī)院診斷小睿是孤獨(dú)癥譜系障礙患者,在認(rèn)知和理解方面發(fā)展比較緩慢。

3 成因分析

孤獨(dú)癥譜系障礙的成因比較復(fù)雜——受到生理因素和心理因素的影響,許多學(xué)者認(rèn)為遺傳因素在其中也會起到重要的作用,是多基因和環(huán)境共同作用的結(jié)果;還有部分學(xué)者認(rèn)為病毒以及免疫因素、孕產(chǎn)期環(huán)境等也會導(dǎo)致孤獨(dú)癥譜系障礙。

在小睿的教養(yǎng)過程中,爸爸性格比較內(nèi)向,和小睿的關(guān)系不太親近;媽媽對小睿的教育缺乏耐心,當(dāng)小睿想玩電子產(chǎn)品時(shí),媽媽會因?yàn)樾☆F饩髲?qiáng)、拗不過他就由著他玩。

小睿不愛和其他小朋友玩、缺乏同伴交往,家人對于小睿言語發(fā)展遲緩、不愿交往和固執(zhí)的行為沒有重視,這些都影響著小睿的身心發(fā)展。

4 干預(yù)策略和效果

1.家園共育,促進(jìn)幼兒積極行為的發(fā)展

當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)了小睿異于同齡幼兒的行為表現(xiàn)后及時(shí)與小睿的家長溝通,爭取小睿家長的配合,讓小睿能夠盡快得到有效的干預(yù)和治療。

小睿在醫(yī)院確診為孤獨(dú)癥譜系障礙后,每天上午來幼兒園,下午到康復(fù)中心進(jìn)行一些專業(yè)訓(xùn)練。我們及時(shí)了解小睿的情況并配合康復(fù)中心進(jìn)行針對訓(xùn)練,如不斷重復(fù)指令和要求小睿和交談?wù)叩难凵駥σ?,根?jù)小睿的特殊需要采取恰當(dāng)?shù)姆椒ㄅc小睿溝通。另外,我們還會定期向小睿的家長反應(yīng)他在幼兒園的情況,讓家長一起配合培養(yǎng)小睿積極良好的行為習(xí)慣,如均衡飲食、洗手等。經(jīng)過一段時(shí)間的干預(yù)后,小睿在飲食、洗手等方面都有了很大的進(jìn)步。

2.重復(fù)指令,建立師幼有效的溝通模式

無法眼神對視和無法理解言語意義是小睿與他人交往的最大障礙。于是在每一次和小睿對話時(shí)我都會盡量看著小睿的眼睛,若他看向其他地方,則我會等他眼睛看著我時(shí)才會和他說要求。

對于小睿,一個(gè)指令常常需要重復(fù)很多次。如果說三遍指令后,小睿還是沒有反應(yīng)或者不愿意,我就會拉著他的手直接去做事情,一邊做一邊跟他說指令——小睿去洗手,用泡泡洗手。

有時(shí)候小睿會不愿意做事情,如若強(qiáng)迫他做他就會發(fā)脾氣、哭鬧或者尖叫。比如小睿不喜歡吃某種食物,如果要求他吃,他就開始哭鬧大叫,每次我都會減量或者暫停一會,等他情緒冷靜下來后再讓他吃,重復(fù)兩三次,他就會明白“這是要吃的”并能慢慢接受。

3.創(chuàng)設(shè)游戲,增強(qiáng)孩子對活動的參與度

針對小睿常常離開集體、不愿意參與活動的問題,我決定通過游戲來吸引他主動加入。孩子往往對于自己感興趣的游戲能夠樂在其中,小睿也不例外。

通過觀察,我發(fā)現(xiàn)小睿對瓶子以及玩具小車很感興趣,于是我?guī)ьI(lǐng)孩子們玩軌道搭建、開車的游戲,同時(shí)在班上創(chuàng)設(shè)滾動的小實(shí)驗(yàn)。一開始,小睿只是在一邊觀望,后來逐漸參與進(jìn)來,區(qū)域活動的時(shí)候他會拿起玩具小車在斜坡上滾一滾、拿起小球在水管上滾一滾。漸漸地,他不再一個(gè)人待著,而是更愿意參與到活動中去。

4.發(fā)現(xiàn)亮點(diǎn),幫助幼兒建立自信心

小睿的異常行為常常會惹來班上其他孩子向我告狀——“老師,小睿他不去洗手?!薄袄蠋?,小睿他跑去那邊了?!薄袄蠋?,小睿他搶我的東西?!薄诤⒆觽冄壑?,小睿似乎有太多的缺點(diǎn),這給小睿帶來了嚴(yán)重的挫敗感。所以,每當(dāng)小睿有進(jìn)步的時(shí)候,我馬上就會在全班面前表揚(yáng)他,比如他能夠在位置上堅(jiān)持坐十分鐘、開始愿意吃水果、做操有進(jìn)步……我會及時(shí)肯定他一點(diǎn)一滴的進(jìn)步。

有一次,我發(fā)現(xiàn)小睿畫畫進(jìn)步很大,將汽車的細(xì)節(jié)畫得非常到位,于是就在小組分享環(huán)節(jié)邀請小睿在大家面前分享自己的畫。

在我的引導(dǎo)下,其他小朋友漸漸地發(fā)現(xiàn)小睿其實(shí)是有很多優(yōu)點(diǎn)的,小睿也更加愿意在大家面前表現(xiàn)自己,也變得更自信了。

5.同伴互動,提升幼兒的社交經(jīng)驗(yàn)和能力

小睿的特殊情況使得他很難主動和別人交往,而認(rèn)知和理解的障礙又限制了他交往能力的發(fā)展,因此我們只有提供更多的社交機(jī)會,才能讓小睿更好地融入集體中。

我采取的方法是鼓勵(lì)其他幼兒主動和小睿玩游戲,比如在開展戶外游戲時(shí)讓幼兒結(jié)伴活動,在日常生活中讓其他幼兒帶著小睿做事情。后來我發(fā)現(xiàn)小睿很喜歡跟著班上一個(gè)叫小浩的小男孩,每天到幼兒園第一件事情就是找小浩,小浩去哪里,他就去哪里,小浩玩什么,他就跟著玩什么——小浩性格活潑開朗、樂于交往,欣然接受了小睿這個(gè)“小跟班”,于是,我讓小浩帶著小睿一起參與活動,在活動過程中小浩能夠聽指令進(jìn)行活動,而小睿則會模仿小浩的行為。終于,小睿不再一個(gè)人待著,而有了一個(gè)固定的玩伴。

之前,小睿與同伴交往的過程中看到想要的東西就直接搶,而不會用語言和別人溝通。研究表明,普通幼兒與有特殊情況幼兒的交流可能得不到回應(yīng),需要老師的介入。為了更好地促進(jìn)小睿和其他幼兒的互動,我適當(dāng)介入幫助小睿學(xué)習(xí)社交的技能。

在玩娃娃家游戲時(shí),小睿想要拿盤子,就直接搶了小威的盤子。小威告訴小睿不能搶東西,但小睿不理會,于是小威跑過來向我告狀。我讓小睿先停止游戲,他露出委屈的表情,眼睛里有淚水打轉(zhuǎn)。在安撫好小睿的情緒之后,我讓他在一旁觀看其他小朋友的游戲,并指著正在玩游戲的其他小朋友問小睿:“他們有沒有搶其他小朋友的東西?”他回答:“沒有?!蔽铱粗难劬φf:“我們不能搶別人東西,你可以問他能不能給你這個(gè)盤子,如果他不愿意,我們就等一等再玩?!睘榱俗屝☆D軌蛑匦录尤牒⒆觽兊挠螒?,我問:“你們有盤子要清洗嗎?可以邀請小睿來幫助你們清洗哦?!毙☆S种匦录尤氲接螒蛑?,其他幼兒也會主動把盤子遞給他,他們之間的互動也更多了,小睿玩得很開心,搶東西的情況逐漸減少。

在與同伴的互動中,小睿學(xué)會了理解同伴,能夠運(yùn)用一些簡單的交往方法,如分享玩具、輪流玩,也能運(yùn)用簡單的語句進(jìn)行交流。同伴互動讓小睿學(xué)到了更多的交往經(jīng)驗(yàn)和技能。

5 反思和建議

隨著社會的發(fā)展,特殊教育需要兒童日漸增多,幾乎每個(gè)班級都會有不同情況的特殊教育需要兒童。在當(dāng)今融合教育的背景下,關(guān)注特殊教育需要兒童、讓每個(gè)特殊教育需要兒童都能獲得自身的發(fā)展是我們努力的方向。

首先,我們要尊重、接納和理解特殊教育需要的兒童。特殊教育需要兒童是有獨(dú)立人格的人,只是他們和其他孩子發(fā)展程度不一樣,也許他們讓教師和家長很頭疼,但我相信只要我們用心就能發(fā)現(xiàn)他們的閃光點(diǎn)。面對特殊教育需要兒童,我們要盡可能去理解他們的行為,搭建通往心靈的橋梁。

其次,家庭的支持和配合對于特殊教育需要兒童的發(fā)展也很重要。父母是孩子的第一任老師,家長的正確引導(dǎo)往往能讓教育的效果事半功倍。尤其是面對特殊教育需要的兒童,家長的配合更能讓孩子的偏差行為得到盡早的干預(yù)或者治療,盡快融入到主流社會的生活中。作為教師,我們要引導(dǎo)家長樹立正確的兒童觀,幫助這些家長理解孩子的行為,家園合力推進(jìn)孩子的發(fā)展。

最后,我們要針對兒童的特殊教育需要進(jìn)行有效引導(dǎo)。通過觀察和分析,了解特殊教育需要兒童的興趣和特點(diǎn),我們才能做到有的放矢。每一個(gè)特殊教育需要兒童都有不同的“特殊需要”,了解他們的需要、發(fā)現(xiàn)他們的閃光點(diǎn)、鼓勵(lì)和支持他們的優(yōu)勢發(fā)展、糾正他們的偏差行為、促進(jìn)他們認(rèn)知、情感和社會交往能力的發(fā)展等是我們教育者的責(zé)任。

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