段迎娟

【摘要】目的：分析社區(qū)全科醫(yī)生開(kāi)展腦卒中綜合防治的效果。方法：將2019年1月至2020年1月期間在本社區(qū)健康中心進(jìn)行治療的80例腦卒中患者納入本次研究范圍，按照隨機(jī)數(shù)字法將患者均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)照組采用常規(guī)管理干預(yù)方式，實(shí)驗(yàn)組采用社區(qū)全科醫(yī)生綜合防治管理方式，對(duì)比兩組患者的治療管理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者在生活自理能力、認(rèn)知能力以及肢體運(yùn)動(dòng)功能方面的改善效果優(yōu)于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)管理方式的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)全科醫(yī)生開(kāi)展腦卒中綜合防治的效果顯著，能夠從全面綜合角度提高腦卒中患者的生活自理能力，改善其認(rèn)知能力以及運(yùn)動(dòng)功能，獲得更高滿(mǎn)意度，利于患者的康復(fù)治療。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)全科醫(yī)生;腦卒中;綜合防治

0引言

腦卒中即常說(shuō)的中風(fēng)，此疾病在現(xiàn)代生活中發(fā)病頻率較高，特別是最近幾年發(fā)病群體在不斷擴(kuò)張，嚴(yán)重威脅著人們的身體健康，甚至是生命安全?；颊呋疾『蟮呐R床表現(xiàn)一般為語(yǔ)言障礙、認(rèn)知障礙、吞食障礙等，有些患者還會(huì)出現(xiàn)偏癱癥狀，難以完全治愈，影響患者未來(lái)的健康生活。隨著醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)水平有所提升，針對(duì)腦卒中的臨床治療技術(shù)越來(lái)越先進(jìn)，其治療效果得到顯著提升，但同時(shí)也需對(duì)腦卒中患者給予綜合全面的臨床照護(hù)，從醫(yī)療層面、精神層面以及心理層面實(shí)施綜合管理，以有效預(yù)防腦卒中的病發(fā)和復(fù)發(fā)。相關(guān)研究顯示，社區(qū)全科醫(yī)生在腦卒中防治管理中發(fā)揮重要作用，可有效預(yù)防疾病的發(fā)生，本文對(duì)此開(kāi)展效果分析，詳細(xì)報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

本文研究對(duì)象選取的是2019年1月至2020年1月期間在社區(qū)健康中心進(jìn)行治療的腦卒中患者共80例，按照隨機(jī)數(shù)字分組法將所有患者均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各40例。兩組患者一般資料情況詳見(jiàn)表1。

1.2方法

對(duì)照組：采用常規(guī)管理干預(yù)方式，由社區(qū)醫(yī)生指導(dǎo)患者規(guī)范用藥以及積極接受醫(yī)生的治療，為患者開(kāi)展健康知識(shí)宣教，讓患者了解腦卒中的發(fā)病原因以治療措施的選擇。同時(shí)，社區(qū)健康服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者開(kāi)展健康康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者盡快恢復(fù)身體健康。

實(shí)驗(yàn)組：采用全科醫(yī)生綜合防治管理方式，首先，由社區(qū)健康服務(wù)中心的全科醫(yī)生組件一支全科團(tuán)隊(duì)，在社區(qū)中為居民積極開(kāi)展健康知識(shí)宣教，如組織進(jìn)行健康知識(shí)講座，發(fā)放健康知識(shí)宣傳手冊(cè)等，讓社區(qū)居民清楚認(rèn)識(shí)并了解腦卒中的疾病知識(shí)、疾病危害，以及引發(fā)腦卒中的影響因素。特別是對(duì)于腦卒中患者集中開(kāi)展治療過(guò)程講解、預(yù)防措施講解，使其以正確態(tài)度、規(guī)范措施做好疾病管理。其次，由全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為腦卒中患者開(kāi)展心理健康指導(dǎo)，安排心理師面向患者進(jìn)行心理干預(yù)，如詳細(xì)解釋疾病的發(fā)生原因、治療治愈率和治療成功案例等，為患者建立積極的心理支持，同時(shí)緩解患者對(duì)疾病的焦慮性認(rèn)識(shí)，降低其治療抵觸心理，提升患者的治療自覺(jué)主動(dòng)性。再者，全科醫(yī)生需定期開(kāi)展對(duì)社區(qū)患者的上門(mén)隨訪工作，1周至少1次去往患者家中服務(wù)，掌握患者當(dāng)下的病情發(fā)展情況以及用藥情況，進(jìn)行用藥指導(dǎo)，同時(shí)對(duì)于其他癥狀也給予相應(yīng)的指導(dǎo)，幫助患者調(diào)整治療方案、用藥方案。此外，全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)也指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括按摩康復(fù)、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等，設(shè)定規(guī)范適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方案，使患者身體素質(zhì)保持健康水平，更易于提升治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的生活自理能力、認(rèn)知能力以及肢體運(yùn)動(dòng)功能改善情況;對(duì)比兩組患者的管理滿(mǎn)意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文研究數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0進(jìn)行性處理，其中生活自理能力、認(rèn)知能力與肢體運(yùn)動(dòng)功能改善情況用（ˉx±s）表示，用t檢驗(yàn);管理滿(mǎn)意度用率表示，用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的生活自理能力、認(rèn)知能力以及肢體運(yùn)動(dòng)功能改善情況

2.2對(duì)比兩組患者的管理滿(mǎn)意度

3討論

腦卒中是一種腦血液循環(huán)障礙性疾病，具有突發(fā)性和復(fù)雜性，容易引發(fā)患者語(yǔ)言障礙、認(rèn)知障礙、偏癱等多種后遺癥，嚴(yán)重威脅患者的身體健康，甚至還具有較高的致殘率和死亡率。采取社區(qū)全科醫(yī)生綜合防治管理，從全方位給予患者健康指導(dǎo)，通過(guò)健康知識(shí)宣教、心理健康干預(yù)、上門(mén)隨訪、用藥指導(dǎo)等方式幫助患者更好的預(yù)防疾病、治療疾病，提高治療成效。本文研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)治療管理后，其生活自理能力、認(rèn)知能力以及肢體運(yùn)動(dòng)功能得到了顯著的改善，并且改善效果優(yōu)于對(duì)照組，此外實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)此治療管理方式的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，社區(qū)全科醫(yī)生開(kāi)展腦卒中綜合防治可以有效改善腦卒中患者的病情癥狀，如提升患者的生活質(zhì)量、增強(qiáng)其認(rèn)知能力等，也可以改善患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能，在患者中擁有較高的肯定性，因而可以在社區(qū)中推廣應(yīng)用。

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