陳然

【摘 要】目的：研究手術(shù)室護理干預(yù)方法對全麻蘇醒期患者影響，評價患者心理狀況和躁動發(fā)生率。方法：使用對照分析法開展本案研究，隨機選取我院2019年5月至2020年4月期間手術(shù)室全麻患者80例作為統(tǒng)計資料，將所有患者分為對照組與觀察組，對照組40例常規(guī)護理干預(yù)，觀察組40例采取手術(shù)室護理干預(yù)，對比兩組患者臨床躁動發(fā)生率，比較焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）評分值。結(jié)果：觀察組患者經(jīng)過手術(shù)室干預(yù)護理后，患者臨床躁動發(fā)生率明顯降低，與對照組比較，差異較為明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組SAS與SDS評分值均低于對照組，患者焦慮、抑郁不良心理問題得到改善，SAS、SDS量表分值組間差異較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：全麻患者蘇醒期護理中，應(yīng)用手術(shù)室護理干預(yù)措施產(chǎn)生良好臨床效果，能夠緩解患者焦慮、抑郁心理，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；護理干預(yù)；全麻蘇醒期患者；心理狀況；躁動

全身麻醉患者受到藥物因素影響，其中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生紊亂，患者易出現(xiàn)躁動和意識模糊不良癥狀，相關(guān)癥狀主要發(fā)生在全麻患者蘇醒期間。躁動癥狀發(fā)生后，可伴有短暫的血壓值升高和心率加快情況，對患者身體健康造成不良影響。臨床中，護理人員應(yīng)根據(jù)患者實際情況，增加手術(shù)室護理干預(yù)措施應(yīng)用力度，為患者提供安全科學(xué)的護理方案[1]。本文研究了手術(shù)室護理干預(yù)措施對全麻患者蘇醒期患者心理狀況影響，研究內(nèi)容如下所示。

1 資料及方法

1.1 一般資料

研究資料來源于我院2019年5月至2020年4月期間行全身麻醉手術(shù)治療患者，隨機選取80例患者分為兩組，對照組40例，觀察組40例。

觀察組，男性25例，女性15例，年齡26歲～62歲，平均年齡（45.35±12.39）歲，體重48kg～70kg，平均體重（55.35±12.39）kg；對照組，男性27例，女性13例，年齡27歲～63歲，平均年齡（45.35±12.39）歲，體重指標49kg～72kg，平均體重（55.35±12.39）kg。

1.2 方法

1.2.1 對照組常規(guī)護理方案，根據(jù)全麻護理指導(dǎo)，對患者進行身體和心理全面護理。

1.2.2 觀察組行手術(shù)室護理干預(yù)措施，具體護理方案如下。

1.2.2.1 制定護理方案。相關(guān)人員為患者講解疾病相關(guān)知識，結(jié)合患者臨床資料，為其制定個性化、人性化護理方案。對護理方案的實施情況進行講解，關(guān)注患者身體和心理變化，通過有效的溝通交流，降低患者焦慮感。

1.2.2.2 強化細節(jié)護理。手術(shù)室人員應(yīng)增加細節(jié)護理，分析全麻患者康復(fù)特點，給予蘇醒期間患者優(yōu)質(zhì)護理，注重改善病房環(huán)境，控制室內(nèi)溫度與濕度。細節(jié)護理中，相關(guān)人員應(yīng)做好患者防墜床護理，并對躁動情況進行干預(yù)，降低不良情緒對護理效果產(chǎn)生的影響。

1.3 觀察指標

觀察兩組躁動不良反應(yīng)發(fā)生率，統(tǒng)計兩組焦慮、抑郁不良心理狀況，使用SAS自評量表和SDS自評量表對患者進行評分，分數(shù)越低，患者心理越穩(wěn)定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 19.2.1統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者躁動發(fā)生率對比

觀察組經(jīng)過手術(shù)室護理干預(yù)后，患者躁動發(fā)生例數(shù)減少，對照組躁動出現(xiàn)例數(shù)較多，二者比較差異較為明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者SAS與SDS評分值比較

觀察組SAS、SDS評分值降低，患者焦慮、抑郁情況改善明顯，與對照組比較差異較為明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

全麻患者蘇醒期會遇到意識混亂、躁動不安等不良癥狀，倘若對患者護理不當(dāng)，會增加切口感染率，出現(xiàn)留置針和導(dǎo)管脫落，對患者身體健康造成影響。為降低不良事件發(fā)生率，手術(shù)室護理人員應(yīng)發(fā)揮作用，對患者進行良好護理，提升預(yù)后護理質(zhì)量。全麻蘇醒期間患者不僅會出現(xiàn)躁動情況，而且內(nèi)心焦慮感和抑郁情緒積壓，對心理健康構(gòu)成威脅。研究表明，當(dāng)患者出現(xiàn)躁動癥狀后，其意識較為混亂，動作幅度較大，會造成導(dǎo)管和留置針脫落問題。手術(shù)室護理的關(guān)鍵是預(yù)防躁動、關(guān)注患者焦慮癥狀改善情況。臨床護理實踐表明，大部分患者出現(xiàn)風(fēng)險是護理措施應(yīng)用不到位造成的，因此在護理實踐中，構(gòu)建有效的管理機制十分重要[2]。

綜上所述，在全麻患者蘇醒期護理實踐中，推廣使用手術(shù)室護理干預(yù)措施效果明顯，患者焦慮、抑郁不良心理問題改善，躁動發(fā)生率降低。手術(shù)室護理人員應(yīng)認識到相關(guān)護理方式的應(yīng)用價值，為患者提供針對性護理。

參考文獻

[1] 熊夢婷.全麻蘇醒期手術(shù)室護理干預(yù)對患者心理狀況及躁動發(fā)生率的影響分析[J].飲食科學(xué)，2019（8）：170.

[2] 羅金.探討全麻蘇醒期手術(shù)室護理干預(yù)對患者心理狀況及躁動發(fā)生率的影響效果[J].健康必讀，2020（5）：14.