摘要：目的：判斷急性閉角型青光眼行焦點(diǎn)解決短期心理治療的作用。方法：以急性閉角型青光眼患者為樣本納入94例，各樣本均在2020年8月-2021年8月入院，此期間內(nèi)隨機(jī)抽簽，有焦點(diǎn)組和普通組，涉及的樣本量是47例，前者行焦點(diǎn)解決短期心理治療，后者行普通心理治療，需觀察不良情緒改善情況，還需檢查眼壓。結(jié)果：治療前不良情緒獲得的分值在焦點(diǎn)組和普通組無(wú)差異，P>0.05。治療后不良情緒獲得的分值均降低，且降低幅度在焦點(diǎn)組比普通組大，P<0.05。治療后眼壓指標(biāo)均下降，在焦點(diǎn)組比普通組低，焦點(diǎn)組降低幅度大，P<0.05。結(jié)論：焦點(diǎn)解決短期心理治療可推廣，能達(dá)到較強(qiáng)的情緒改善效果，且能大幅降低眼壓水平。

關(guān)鍵詞：焦點(diǎn)解決短期心理治療;臨床影響;改善效果;急性閉角型青光眼

急性閉角型青光眼在各眼部病變中有較高發(fā)生率，此病典型特征為眼壓升高，常存在頭痛、惡心等問(wèn)題，伴隨眼部病變的加重，視力會(huì)逐漸下降直至失明[1]。眼睛是感知外界的主要途徑，青光眼發(fā)生后會(huì)視力造成較大影響，且并發(fā)癥較嚴(yán)重，常增加青光眼患者的心理壓力，可能會(huì)發(fā)展成焦慮癥或抑郁癥，反之會(huì)加重青光眼。焦點(diǎn)解決短期心理治療方案逐漸得到推廣，重點(diǎn)在于青光眼患者的引導(dǎo)，通過(guò)多途徑塑造青光眼患者的信心，在此治療下能解決各心理問(wèn)題，在較高的青光眼治療配合下，也能加速青光眼的恢復(fù)[2]。對(duì)此，研究以急性閉角型青光眼患者為樣本納入94例，旨在判斷焦點(diǎn)解決短期心理治療的作用。

1.資料與方法

1.1一般資料

以急性閉角型青光眼患者為樣本納入94例，各樣本均在2020年8月-2021年8月入院，此期間內(nèi)隨機(jī)抽簽，有焦點(diǎn)組和普通組，涉及的樣本量是47例。焦點(diǎn)組：病程區(qū)間值5-71h，均數(shù)值（38.79±4.43）h;36例女，11例男;年齡區(qū)間值25-75歲，均數(shù)值（50.48±4.02）歲。普通組：病程區(qū)間值6-72h，均數(shù)值（39.05±4.28）h;37例女，10例男;年齡區(qū)間值26-76歲，均數(shù)值（51.33±4.60）歲。組間無(wú)差異，P>0.05。

1.2方法

焦點(diǎn)組：焦點(diǎn)解決短期心理治療，（1）目標(biāo)架構(gòu)：重視青光眼患者的引導(dǎo)，讓其樹(shù)立自我解決意識(shí)，激發(fā)青光眼患者治療積極性，盡量以提問(wèn)的方式和患者溝通，能幫助青光眼患者構(gòu)建責(zé)任意識(shí)，以主動(dòng)實(shí)施心理及青光眼治療。（2）例外架構(gòu)：青光眼出現(xiàn)后，患者會(huì)擔(dān)憂后續(xù)并發(fā)癥情況，護(hù)理人員需幫助其消除此類(lèi)想象，著眼于當(dāng)前的治療，解答青光眼患者關(guān)于治療的各項(xiàng)疑問(wèn)，利于青光眼治療優(yōu)良案例，樹(shù)立信心。（3）假設(shè)解決架構(gòu)：經(jīng)引導(dǎo)讓青光眼患者想象視力恢復(fù)后的生活，能糾正青光眼患者治療動(dòng)機(jī)，讓其保持積極心態(tài)。（4）贊美技術(shù)：重視青光眼患者的情緒觀察，指出其積極向上的態(tài)度并放大，增加贊美性語(yǔ)言，能讓青光眼患者得到滿足感，且能維持良好的情緒。

普通組：普通心理治療，即重視青光眼患者的心理安慰即可。

1.3觀察指標(biāo)

不良情緒改善情況，需在治療前后評(píng)估，使用的工具是SAS、SDS量表，分別適用于青光眼患者焦慮、抑郁情緒的評(píng)估。

眼壓需在治療前后進(jìn)行測(cè)量統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

SPSS24.0中，經(jīng)t檢驗(yàn)不良情緒改善情況、眼壓等計(jì)量資料，P<0.05，有意義。

2.結(jié)果

2.1不良情緒改善情況

治療前不良情緒獲得的分值在焦點(diǎn)組和普通組無(wú)差異，P>0.05。治療后不良情緒獲得的分值均降低，且降低幅度在焦點(diǎn)組比普通組大，P<0.05。

2.2眼壓情況

治療后眼壓指標(biāo)均下降，在焦點(diǎn)組比普通組低，焦點(diǎn)組降低幅度大，P<0.05。

3.討論

急性閉角型青光眼在臨床研究中被證實(shí)和情緒有一定關(guān)聯(lián)，前者造成的失明、頭痛等問(wèn)題，均會(huì)增加不良情緒，而持續(xù)性的焦慮狀態(tài)，會(huì)刺激到交感神經(jīng)，造成中樞系統(tǒng)紊亂情況，容易出現(xiàn)房水排出障礙，此情況下常增加眼壓，形成惡性循環(huán)。關(guān)于該類(lèi)青光眼的治療，在重視眼部治療的基礎(chǔ)上，需關(guān)注心理治療，以加速青光眼的恢復(fù)[3]。焦點(diǎn)解決短期心理治療是近年提出的治療方式，該治療措施對(duì)青光眼的發(fā)生原因并不重視，其治療重點(diǎn)在于引導(dǎo)，鼓勵(lì)青光眼患者想象眼部恢復(fù)后的生活，能構(gòu)建治療信心。該治療方案尊重青光眼患者，經(jīng)心理暗示、耐心解答等能讓青光眼患者有良好想象，可主動(dòng)解決青光眼治療中存在的問(wèn)題，積極性作用下能加速青光眼的恢復(fù)。該治療措施將青光眼治療后的狀態(tài)作為焦點(diǎn)，拓展心理治療途徑，能大幅改善青光眼患者的情緒，且贊美技術(shù)會(huì)放大積極心態(tài)，能更好的配合青光眼治療，以便樹(shù)立治療信心，改善眼部功能[4]。

綜上，焦點(diǎn)解決短期心理治療的方案效果好，能增加不良情緒改善幅度，還能控制眼壓。

參考文獻(xiàn)：

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[3]王麗娟，柴冰，李秀嬌. 心理護(hù)理聯(lián)合眼球按摩對(duì)青光眼小梁切除術(shù)患者焦慮情緒及治療依從性的影響[J]. 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，36（7）：690-693.

[4]陳曉希，曾月玲，韓瑾. 個(gè)性化護(hù)理對(duì)急性閉角型青光眼患者心理狀態(tài)及 治療依從性的影響[J]. 心理醫(yī)生，2018，24（29）：179-180.

羅維妙，性別：女，民族：壯族?籍貫：廣西來(lái)賓，出生年月：1995.10，學(xué)歷：大專(zhuān)，職稱(chēng)：護(hù)師，工作單位：廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，單位所在省市：廣西壯族自治區(qū)南寧市 單位郵編：?研究方向：眼科護(hù)理